Transvaginalnih ultrazvok diagnoza poporodne endometritisa

Med različnimi izvedbami zvočne slike votline puerperas maternice za endometritisa dva glavna oblike bolezni označeno - endometritis sredi zamude v maternici nekrotične fragmentov decidua in, redko, placente tkivo (prva izvedba) in tako imenovane - "čisti" oblika (druga različica).

Na puerperas endometritisa teče v prvem izvedbenem primeru, povečanje spredaj-zadaj vzdolžno velikostjo strukture maternice na njenem nivoju telesa več kot 15 mm. Najpogosteje najdemo v maternični votlini naključno razporejeni strukture z srednje in visoko ehoplotnosti, včasih tvori nastanek različnih velikosti in brez jasnih obrisih. Hkrati lahko maternične votline pojavijo ultrazvoka proste dele in parietalnih signale z visoko ehogenost.

Echographic slika zakasnitev v maternici fragmentov placente tkiva razlikuje izrazit polimorfizem nastale kot resnosti vnetnim procesom ter obseg in trajanje placente ostanki njihove zakasnitve. V prvih dneh porodu ultrazvočno diagnosticiranje zamude v maternici fragmentov placente tkiva, ki temelji na identifikaciji maternice v razširjenem oblikovanju votline za "gobaste" strukture s povprečno ehogenost in nepravilnih obrisov.

Vendar, glede na navedene lastnosti ni vedno mogoče razlikovati placente tkivo z ostanki nekrotičnemu decidua. Hkrati se zazna oboda patološkega postavitev odboji z visokimi ehoplotnosti (prijava "sevalno krono") omogoča izredno natančno diagnozo zakasnitve placente tkivo.

Peti dan po rojstvu. Zamuda v maternico posteljice tkiva

Pojasniti je treba, da se opredelijo ta merila, značilno za 5 - 7 dni porodu. S povečanjem trajanja zakasnitve in rasti fragmenta placente perifocal vnetno reakcijo v patološkem metalurškega strukturi prevladujejo komponente z visoko ehoplotnosti.

Deveti dan po trebuhu dostavi. Zamuda pri ostankov tkiva maternice placente

Tako pridržali placente tvorba lobule je opredeljena kot nizki ravni in prevodne učinek "akustično senčenje." Po 2-3 mesecih po dostavi posteljice zamudo fragment relativno majhne velikosti se pretvori v placente polipa. Ultrazvok sliko placente polipa je značilen pojav votlin pri oblikovanju kroga maternice ali ovalne oblike z visoko impedanco valov.

V drugem izvedbenem primeru, endometritis ( "čisti" oblika -bazalny endometritis) št razširitev maternične votline tvorjena obliki s povprečno ehogenost in brez jasnih obrisih. Vendar je pri bolnikih z bazalnem echogram endometritisa vizualizirali intracavitary hyperechoic vključkov, ki odraža akumulacijo maternični votlini in njenih sten vnetnih, gnojno fibrinous prekrivanja. Prisotnost infiltracije kaže endometritisa miometrija - detektiranje v notranjo površino dirko hypoechoic myometrial območju 2-5 mm debele.

Kot veste, maternica subinvoljutcija je eden vodilnih simptomov poporodno endometritisa. Poleg tega je stopnja njene resnosti je neposredno sorazmerna s trajanjem poporodnem obdobju.

Rezultati Ultrazvok Biometrija maternične zagotavljajo, da je zakasnilni čas obrne maternične Vitia najznačilnejši za puerperas endometritisa sredi ostanki nekrotične decidua in krvnih strdkov (80%), in placente tkiva (90%). Pri bolnikih z "čista" oblika endometritisa v prvih dneh bolezni ni izrazito upočasnitev v zameno maternice. Vendar pa povečanje trajanja vnetja v 20% primerov je vzrok subinvolution maternico ženske pri porodu z bazalnega endometritisa.

Študija šiva območju maternice po carskim rezom, je eden od najpomembnejših vidikov vrednotenja ultrazvočni pooperativnem obdobju. V dostava echograms bolnikov po carskim rezom so pogosto najdemo razmeroma majhen hematom, lokalizirana pod sečnega mehurja v maternici pregibu peritonej. Takšna hematom klinično diagnosticirano vseeno lahko povzroči postoperativno vročino, zlasti v odsotnosti učinka protibakterijsko terapijo.

Najbolj nevarno okužena hematom povzroča absces nastanek. Echographic tvorba Slike absces označen s pojavom okrogle oblike z nehomogeno odbojna struktura nameščena med šiva na maternici in Falopijeva sečnega mehurja v pregibu peritonej. Konture absces označen s povečanim ehogenost. Številne pripombe v strukturi absces vizualizira melkodispersnaja odmeva pozitivno gošče.

Absces tvorba v območju zvara na maternici ni pred nujno s tvorbo hematomi. Absces se lahko razvije, ko podpaivanii do šiva na maternici žleze, se razjeda med ohlapno maščobnega tkiva in maternične stene v območju zvara. Ultrazvočni vzorec tega Zanimiv izvedba abscesov označen s pojavom nepravilne oblike in brez ločenega kapsule, podolgovate po drugi površini maternice.

Huda supuratvni septični postopek po operaciji lahko privede do šiva okvare na maternici. Po delnem izpadu vara echograms maternice opredeljenega kot trikotno vdolbino, odprtje baze trikotnika v maternici (je treba opozoriti, da je v številnih pripomb Podoben vzorec se lahko ugotovijo na podlagi popolne klinične dobro počutje - tako imenovani "false nedoslednost").