Rdečk pri otrocih simptomi, vzroki, zdravljenje, simptomi

Rdečke - virusna okužba, navadno v otroštvu. Njeni simptomi so podobni simptomom ošpic, vendar pa je lahko zelo blag, zato je bolezen komaj opazna. Izpuščaj povzroči rahlo srbenje.

Simptomatike in višino škode, organov v prirojenih rdečk je odvisna od:

• s svojo gestacijsko starost v času okužbe.
• z virusne obremenitve in deformacije virulence.
• sposobnosti sadja, da nadzoruje razmnoževanje patogenov.

Rdečke ne predstavlja nevarnosti za otroško telo, vendar je velika nevarnost za dojenčka v maternici. Če je nosečnica okužena z rdečkam, zlasti v prvih 3 mesecih nosečnosti, lahko povzroči splav ali resne okvare ploda. Zato so dekleta imela boljše rdečke kot otrok, ali se cepiti. Običajno bolezen ali cepivo zagotavljajo zadostne imunost, ki lahko potrdi preprost krvni test. Če bo ženska, odrasla oseba odloči, da je treba cepiti, naj bi bila to vsaj tri mesece pred nosečnostjo. Pri odraslih, lahko cepivo povzroči začasno dvoboj artritisa. Otroci na novo okuženih z rdečkam naj ostane doma, dokler se pozdraviti.

Še posebej nevarno je bolezen v prvem trimesečju nosečnosti.

Zgodovina in distribucija. Rdečke dolgo časa mešati z drugimi boleznimi, ki se pojavljajo z izpuščaj, zlasti s škrlatinko in ošpice.

Epidemiologije rdečk pri otrocih

fetalnega transplacentalno okužbe pojavi na ozadju viremije med primarno okužbo noseča.

Frekvenca: 1: 6000-10 000 živorojenih otrok.

V 10-15% žensk (nosečnice) ni protitelesa proti virusu rdečk, oziroma, da nimajo imuniteto!

Frekvenca embryopathy v primeru okužbe pri nosečnicah v prvih 17 tednih nosečnosti, je v povprečju 35% (prej je okužba pri materi med nosečnostjo, večje je tveganje za okužbo pri plodu).

Otroci s prirojeno rdečkam zelo nalezljiva in izločajo virus v urinu in blatu, za več let.

Vzroki rdečk pri otrocih

Vir okužbe so bolni, kot tudi tiste, ki so imeli asimptomatsko rdečke.

Video: Nemški ošpicam simptomi pri otrocih

V glavnem prizadene otroke, stare od 1 do 7 let. Življenje po bolezni razvije močno imuniteto.

Inkubacijska doba za rdečke - 14 do 21 dni.

Simptomi in znaki rdečk pri otrocih

embryopathyOkužba zarodka do konca obdobja organogeneze vodi k razvoju Gregg sindromom:

• Okvaro sluha.
• Srčno napako, zlasti ventilom ali supravalvular pljučne stenoze.
• očesna bolezen v obliki sive mrene, retinopatije mikroftalmije in tipično pigmentacije na mrežnici tipa "sol in poper".
• Vključevanje CNS z mikrocefalija, motnje občutljivosti in hipotenzijo.
• Distrofija in vztrajno zaostalost v rasti.
• Pogosto rubeolyarnaya embriopaty je vzrok za spontani splav ali mrtvorojenost.

Rubeolyarnaya fetopathy (Plod okužba po tretjem mesecu nosečnosti): značilne prehodne motnje (neodvisno opraviti po nekaj tednih), npr.:

• Hepatomegalija s hepatitisom in povečane transaminaze.
• Splenomegalija, včasih hudo.
• Trombocitopenija z petehije in purpure.
• Kot posledica ekstramedularne hematopoeze v koži pojavijo temno rdeče-modra gomoljev ( "borovničevo pito").
• Hemolitična anemija.
• Nespecifični izpuščaj.
• Meningoencefalitis.
• Redki: pljučnica, miozitis, miokarditis, osteopatije, driska, motnost roženice.

Subfebriolitet opazili, čeprav včasih morda izrazit porast telesne temperature. Prehladnih pojavi se zdi zgornja dihala, limfadenopatija. Značilnost manifestacija rdečke eksantema.

očesni simptomi. V primeru bolezni pri otrocih po rojstvu očesnih manifestacij so redki in se pojavijo nad boleznijo konjunktivitis.

V prirojenih rdečk so poročali o simptomih oči v vsaki od drugega otroka.

sindroma prirojenih rdečk vključujejo splošne simptome: prirojeno srčno boleznijo, izgube sluha, trombocitopenija, hepatosplenomegalija, sladkorna bolezen, možgansko kalcifikacijo, mikrocefalija, duševne zaostalosti in očesnih simptomov - katarakta, degeneracije retinalnega pigmenta, glavkoma, mikroftalmijo roženice patologije, prehoden edem roženice.

Trajanje napovedujejo (pred bolezen) obdobje - od nekaj ur do 1-2 dni (včasih lahko pride do rahlega dvig temperature, svetlobe nahod, kašelj, pordelost veznice očesa).

Tipičen simptom je rdečkam limfadenopatija (povečanje in malo obolevnost zadnesheynyh, sencih BTE in druge bezgavke). Izpuščaj nahajajo predvsem na ekstenzorske površinah okončinah, hrbtu in zadnjice. Na obrazu, prsih in želodcu poškodbe so bolj redki.

Izpuščaj traja 1-2 dni in hitro izgine, ostane brez pigmentacije in piling.

Elementi izpuščaja - svetlo rdeče, okrogle ali ovalne obližev, včasih nekoliko dvignjen nad površino kože, velikosti pinhead da leča ali združevanje.

Hkrati z kožnih sprememb, pri nekaterih bolnikih v sluznici žrela enanthema pojavi v obliki majhne rdeče lise. Kraji Belsky, Filatov-Koplík značilne za ošpice, nikoli. kožni izpuščaj običajno pojavijo, ne da bi motili zdravstveno stanje in povečanje temperature, ki pa je lahko nekoliko zvišana telesna temperatura ne nad 38 ° C Prehladnih pojavi so majhne in ne rastejo, se zdravje ne vpliva.

zapleti. Najpogostejši zaplet - artritis, zlasti pri odraslih. Odkrijte oteklina, zastojev in vnetje sklepov. Občasno razvija trombocitopenična purpura. Najbolj resen zaplet - rdečke encefalitis, skupaj z visoko stopnjo umrljivosti.

Diagnoza rdečk pri otrocih

Določitev IgM uporabo HIT-test (n-inhibicija Reakcijsko magglyutinatsii) ali obstojnost protiteles po 6 mesecu življenja.

virus rdečk, se lahko določi v 1-2 letih po rojstvu v bris iz grla, urin, blato, likvorja, levkociti.

Rdečke Zdravljenje pri otrocih

Ni posebne terapije.

Popravek bolezni srca.

Izboljšana vid, kot je mogoče.

Socialno-pediatrična oskrba z nadaljnjo terapijo, katere cilj je nevrološki in psihološki razvoj.

Rdečke Zdravljenje je podobno zdravljenja ošpic.

Bolniki z nezapleteno rdečkam ni potrebna hospitalizacija in zdravljenje. Priporočamo domači način. Zdravljenje opravi z glukokortikoidi in Antikonvulzive.

Napoved rdečk pri otrocih

poškodbe organov v primeru embryopathy rubeolyarnoy jasno izražena ob rojstvu in nepopravljive.

Ko rubeolyarnoy fetopathy treba upoštevati prisotnost latentno obdobje pred polno manifestacijo simptomov. V nekaj mesecih je pljučnica kašelj, tahipneja in cianoze, rubeolyarnaya izpuščaj, kronične driske, gluhost, ponavljajoče se okužbe, in postopno nevrološkega primanjkljaja.

opisujejo tudi avtoimunskimi endokrinopatije.

Napoved pridobili enostavno rdečke ugodna. Ko smrtnost encefalitis doseže 20-50%, vendar pa je, da nam je znano, je lahko minimalen. V prirojenih rdečk hudo prognozo.

Preprečevanje rdečk pri otrocih

preprečevanje. Bolniki so izolirani za 4 dni od začetka bolezni, nosečnice - od bolnikov, za 10 dni, ne omogočajo stike otrok v centrih za varstvo otrok zaprt za 21. Ko okužbo ženske v prvih 16 tednih nosečnosti se priporoča, da jo prekine. Najbolj učinkovita vadba - aktivna imunizacija s cepivom za preventivo proti rdečkam (rdečkam živo atgenuirovannoy). Cepljenje se izvaja enkrat v 12 mesecih, podkožno dajanje cepiva. Ponovno cepljenje je potrebno, v starosti od 6 let.

Aktivna imunizacija vseh deklet, v skladu s priporočili STIKO, najkasneje na začetku pubertete. Nadzor uspešno cepljenje - titer zaščitnih protiteles v HIT-test > 01:32.

Cepljenje je kontraindicirano med nosečnostjo. Po cepljenju za 3 mesece, priporočamo uporabo kontracepcijskih sredstev. Virus iz cepiva se lahko prenašajo prehajanje, vendar očitno ni vzrok bolezni.

Pišite noseča z virom okužbe:

• serološka preiskava na prisotnost imunitete.
• Možna uvedba 0,5 ml / kg imunoglobulina, čeprav je učinkovitost ni dokazana.

Rokavicami in ločen kopalni plašč pri delu z blatom iz okuženega otroka.