Bruceloza pri otrocih, simptomi, vzroki, zdravljenje

epidemiologija

Vir okužbe - bolne ovce, koze, krave, prašiči, psi. Načini prenosa: kontaktne, prehrambeni, aerogene. Bruceloza je pogost na območjih, kjer razvoj živinoreje (Krasnodar in Stavropol Krai, južni Ural).

Etiologija in patogeneza

Brucella (. Br) melitensis (razmnoževalni vir - koze in ovce), Br. abortus (vir -korovy razmnoževanje) Br. suis (distribucija vir «- prašič), Br. canis (vir širjenja - psa). okužba Gate: microtraumas kože, sluznic, gastrointestinalnem traktu in dihalnih poti. Limfni plovil Brucella padec v regionalnih bezgavkah, ki vodi k razvoju generalizirano limfadenopatijo. Nato se žile patogen vstopi v jetra, vranico, kostni mozeg, sklepe in druge organe. Glavno patogenetsko dejavnik so alergijske lezije.

načela razvrščanja

V obliki: primarni, sledjo, ostrosepticheskaya, prvenstveno kronične metastatskim, sekundarne kronična metastatski, sekundarni - latentni. Izgubljen: akutne, subakutne, kronična.

klinika

Inkubacijska doba je 2-3 tedne. Bolezen se začne akutno ali postopoma. Odvisno obliki različnih vrst bolezni so opazili pri dolgotrajnem subfebrile kuge na febrilne (39-40 ° C), z velikim dnevnim področje, mrzlica, prekomerno potenje. Simptomi zastrupitve so blage, bolnikovo zdravstveno stanje ne trpi. Pri otrocih, obstajajo manifestacije astenoneurotic sindroma.
Poseben izraz je prisotnost sindroma sklepnega vključuje velikih in srednjih spoji v obliki intenzivno s artralgija ali artritis, burzitis, tenosinovitis prekinjala. Tipično za bruceloze Sakroiliitis. Pogosto fibrozitisi prednostno lokalizirana v sklepih. Manj pogosto opaziti bolečine v mišicah, predvsem tele mišice. Kože epitelija sindrom označen s polimorfizmom kožne spremembe barve in lezije (običajno makulopapulozen). Po pregledu razkrije povečanje različnih skupin bezgavk, jeter in vranice. Bolezen je lahko povezana z razvojem uveitis, endo- in miokarditisa, hepatitisa, holecistitis, epididimitis, prostatitis, osteomielitis, encefalitis. Splošna preskusna klinični krvi: hipokromna anemija, retikulocitoza, trombocitopenija, nevtropenija, limfocitoza, monotsitopeniya, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov.

diagnostika

posvetovanje nalezljiva bolezen. Krvne kulture brucellosis. Serološki Postopek: RA - odziv Wright (diagnostični titer 1: 200), reakcijsko Heddlsona. Burne intradermalni preskus s tretjega tedna v začetku bolezni.

diferencialna diagnostika

Izključuje drugih oblik artritisa, travmatske poškodbe do sklepov, sklepih tuberkuloze, pseudotuberculosis, borellioz sod.

Zdravljenje in preprečevanje

Miruje. Posebni cepljenje. Antibakterijska terapija (oksitetraciklina, makrolidi, rifampin, amoksicilin, aminoglikozidi) izvedemo v ciklu 10-15 dni 10-15 dni s tremi prekinitvami. Patogenetske zdravljenje, kadar je to.
Anti-epidemije ukrepi. Bolnik ni izolirana. Upoštevajte pravila osebne higiene. Odprava virom okužbe. Skladnost s pravili o kuhanju. Vrelo vodo. Preventivno cepljenje živim cepivom bruceloze.