Jersinioza pri otrocih, simptomi, vzroki, zdravljenje

epidemiologija

Vir okužbe - ljudi in živali (glodalci). prenosna pot - hrana, kontakt.

Etiologija in patogeneza

Yersinia enterokolitica - Gramnegativni palice, občutljivi na delovanje fizikalnih in kemičnih faktorjev. Povzročitelj je lokalizirana v tankem črevesu. Epitelijske obloga prodre v retikuloendotelijskem tkiva in mezenteričnih bezgavk. Ko generalizirana okužba vpliva na jetra, vranica, pljuča, kosti. Patogen lahko prisotni tudi v bezgavkah, makrofagov.

načela razvrščanja

V obliki: črevesne, psevdoappendikulyarnaya, septične, izrazilo. Glede na resnost: blago, zmerno in hudo. Izgubljena: akutna, ponavljajoče.
Zapleti: hepatitis, nodozni eritem.

klinika

Inkubacijska doba je običajno 7-10 dni. Nastop Island: sindrom splošno zastrupitev, zvišana telesna temperatura pogosto, bolečine v trebuhu, bolečine na otip in ropot ileocekalnem regijo. Izpuščaj pretežno melkopyatnistaya točka ali v aksilarna regijah, na prsih, okoli ramen, komolca, kolena na ozadju bledo ali rahlo ikterichnost kožo. Limfadenopatija je pogosta, le redko limfadenitis. Hepatomegalija pojavijo v 2 tednih nastopa, Splenomegalija - redko. Leta so opazili prvi teden bolezni pojav gastroenteritisa, enteritis (blatu do 3-6 krat na dan). Artritis in bolečine v sklepih so možne v 2 tednih. Vpliva interfalangealnih, zapestje, komolec, koleno, gleženj sklepe o. Pri analizi krvi označeni levkocitozo, nevtrofilnih zabodel premik, eozinofilija, povečal ESR.

diagnostika

Coprogram: bele krvničke, sluz, nevtralne maščobe, maščobne kisline. Bakteriološko metodo: poljščine blato, urin, sluz iz ust. Serološki RNGA iersineoznym z antigenom (diagnostičnih titri 1: 100-1: 200).

diferencialna diagnostika

Akutne črevesne okužbe.

Zdravljenje in preprečevanje

Hospitalizacije otroka z boleznijo zmerni in težka. Vzročno zdravljenje: Biseptol, furazolidon. Z neučinkovitostjo: ustna cefalosporine, amoksicilin, amoksiklav, aminoglikozidov. Če je potrebno, razstrupljanje in rehidracija dogodka.
Anti-epidemije ukrepi. Izolacija dokler klinične ozdravitve (3 tedne) in sprejemanje negativnih fekalno pridelke v Yersinia. Ni posebnega preprečevanje.