Metode dodatne diagnostike v nevrologiji

Vendar pa je za diagnozo patologij živčnega sistema se pogosto uporabljajo pomožne, dodatne metode. Ti vključujejo: biokemijskih, imunoloških, genetsko zdravje, neyrooftalmologicheskie, otoneurological in instrumentalne metode. Že dolgo je znano, elektroencefalografija (EEG), rheoencephalography (REG), odmev-encephalography (EhoEG), elektromiografija (EMG) in electroneuromyography (ENMG) pneumoencephalography (PEG), cerebralna angiografija, mielografijo, študija izzvan potenciali.
Najbolj sodobnih in informativni so možganskega slikanja tehnike (CT, MRI).

Računalniška tomografija (CT). CT temelji na merjenju stopnje absorpcije rentgenskih žarkov tkiv glave, ki imajo neenakomerno gostoto. Tako žarki prodrejo predmet v različnih ravninah, nato računalnik analizira razlike v absorpciji žarki in združuje možnosti sliko na zaslonu. Vsebina možganskih prekatov in tekočino prikazani temnejši in gostejši formacijo (kosti) svetlobe. Raziskave je mogoče v vseh možnih ravninah. Ishemični kapi so opredeljeni kot žarišč nizke gostote (temne lise), ki jo je mogoče zaznati po 12-24 ur kapi nastopu. Hemoragične kapi predstavljamo kot žarišč povečane gostote (pega), od prvih urah po razvoju. Da bi povečali kontrast slike se lahko vnesejo v organizem posebne kontrastnih sredstev.
Visoka informacij ima spiralno CT, ki omogoča slikanje velikih delih telesa in opravljanje tridimenzionalno rekonstrukcijo formacij.

Z magnetno resonanco (MRI, NMR). MRI razlikuje od CT zamenjavo rentgenskem elektromagnetnih valov s kratko valovno dolžino. Metoda temelji na prinašajo močnem magnetnem polju resonančnih pojavov v jedrih atomov vodika (Človeško telo sestoji iz 75% molekul vode). Tkanine iz različnih gostot imajo različne stopnje senčenja. Za diagnozo stanja možganskega tkiva pri kapi zlasti informativne izvedba MRI zatiranje signala proste vode - tako imenovani FLATR-način (Fluid Atenuirani Obrat za obnovitev) --T2 slike z potlačene signalom CSF.

pozitronska emisijska tomografija (PET ska nirovanie, PET). Organizem je predstavil označeni izotopov, njihova dejavnost se zbirajo in analizirajo. Tako je možno, da se razišče presnovo različnih snovi (npr glukoze, nevrotransmiterjev sistem). Uporaba PET lahko izmerimo stopnjo absorpcije kisik možganov, naj preuči sintezo beljakovin, Markerji delovanja zdravil.
Dopplerjev ultrazvočni (ultrazvok) temelji na Dopplerjevega efekta fizičnega: ultrazvočni signal, odboj od gibljivih delcev v odbitega signala spremeni svojo frekvenco proporcionalna glede na hitrost pretoka krvi v posodi. UZDG v neprekinjenem načinu nihanja lahko merijo hitrost toka in za odkrivanje stenoze velikih arterij. Dopplerjev ultrazvočni ocenjuje pretok krvi v danem globini.
Obojestransko skeniranje (DS) omogoča sočasno oceni stanje krvnih žil in pretok arterijske krvi v njih. Učinkovitost diagnostiki- 95%. Diagnostični zmogljivosti DS povečal z dodatkom načinu barvni Doppler. To prispeva k bolj natančno razmejitev teče kri v žilah.

Nevrofiziološke metode raziskave

Elektromiografija (EMG). Ko EMG iz mišic odstrani bioelektrični dejavnosti in pomnoževanje priloženi kot analogni svetlobnega signala na monitor ali zaslon za računalniško obdelavo in izračun karakteristik amplitude frekvenc za. EMG se izvaja v načinu mirovanja ali samovoljno napetosti. Stopnja je mogoče zaznati, vrsto sprememb denervacijo in fibrilacije potencialov in bioelektrične "tišini". V povezavi s študijo prevodne hitrosti živcev pomaga razlikovati med prizadete mišice, živčno-mišičnega sinapse, perifernih živcev pleksusa, hrbtenice in sprednjega roga hrbtenjače.

Video: Science vodnik predavanje: Nove metode zdravljenja v nevrologiji. Preteklost in prihodnost

Elektroencefalografija (EEG). Študija bioelektrični aktivnost možganov s svojim umikom iz kožnih elektrod položenih glavo (z dobičkom). EEG se meri na napetosti, amplitudo, frekvenco, oblika in porazdelitev valov. To se uporablja pri diagnostiki epilepsije in paroksizmalne motnje.

Lumbalno punkcijo (LP). PL ima diagnostično in včasih kurativno vrednosti (sl. 16). Prikazano za diagnozo okužbe osrednjega živčevja, krvavitev, vnetne in demielinizacijske degenerativna bolezen. Nastopil na bolnika, ki leži na njegovi strani s kolena na prsih dano. To se lahko izvede v sedečem položaju. Lumbosakralni regija je v obdelavi antisepicheskim rešitev. Po anesteziji, je igla vstavljena v vzdolžne osi med L5 in S1 vretenc pri novorojenčkih, L4 in L5, - pri dojenčkih in med L3 in L4 - pri starejših otrocih, da bi se izognili poškodbam hrbtenjače stožca. Predstavljen je igla treba stileta, reza vzporedno z vzdolžno osjo lupine Saka. Po prebadanje lupina Saka stilet odstranimo prvotna izmerjeni tlak CSF (odprtina tlaka).

Tekočina teče spontano in se zbira v sterilni posodi (2-4 ml). Po končanem postopku stileta je vstavljena v iglo, in ta se odstrani. Na mestu vboda aseptično povojem na nanese.
Tlak odprtina normalno pri novorojenčkih - 100 mm vode. Umetnost, pri starejših otrocih. - 180 mm vode. Art. Običajno liker - čista, brezbarvna tekočina. Krvavitev izgleda prekleto CSF, v nadaljevanju - ksantohromnym (rumenkasto). Motnost običajno kaže na bakterijsko okužbo. Proučujemo število celic LIQUI D, koncentracija glukoze, beljakovin.

Kontraindikacije za LP: sum volumen notranjosti postavitev lobanje (hematom, tumorja) - označeno možganskega edema, motenj sindromnih v teh primerih je velika nevarnost hernije v možganskem deblu in premikom v foramen magnum s apneje. Kontraindikacija služi kot prisotnost okužbe na območjih možnega predrtja.

Zapleti LP (redki) glavobol, medtem ko stoje ali sede (če je to potrebno za počitek v postelji čez dan). Možni krvavitev, bolečine v hrbtu, živčnih korenov poškodbe.