Vegetativno distonijo, avtonomnem krize, motnje spanja

HP - simptom avtonomnih motenj, ki jih avtonomno disregulacijo notranjih organov in organskih sistemov je povzročil, v kombinaciji s čustvenimi motnjami. VD sindrom vključuje vse oblike motenj vegetativnega ureditve. Trenutno je v skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni 10. revizija (MKB-10), ki je označen kot VD neurocirculatory astenija.
HP prevzema polisistemny bolezni različnih organov in sistemov, kot VNS opravlja svojo ureditev in aktivno sodeluje v tem procesu. Začasen izklop ker VD je 1/3 čas začasen izklop vseh bolezni z začasne nezmožnosti za delo.

Tvori VD:

• Konstititutsionalnaya (otroštva - nestabilnost krvni tlak, pogoste glavobole, meteosensitivity, pogoste bolezni dihal, utrujenost, razdražljivost, slabo spanje).
• Vistserogennaya (z kronično jetrno boleznijo, ledvic, žolčnika ipd.).
• Endokrinnoobuslovlennaya (o ozadju hormonske spremembe v puberteti, bolezni ščitnice, adnexitises in tako naprej.).
• Alergena.
• Po poškodbi možganov. .
• Na podlagi možganskih bolezni (encefalitis, tumorji, itd).
• V ozadju na nevroz.
• Na poklicne bolezni (vibracije, toksični učinki).
• Glede na kronične zastrupitve - alkohol, polysubstance (alkohol plus pomirjeval).

Video: Obsesije pregled | slabe sanje | Anksiozna motnja | država | psiholog | psihoterapevt

Glavne klinične manifestacije na sindrom VD - glavoboli, nestabilen krvni tlak, utrujenost, razdražljivost, anksioznost, motnje spanja, omotica, dnevna zaspanost, omedlevica. Obstajajo lahko tudi kršitev termoregulacije - dvig temperature nizke številke. Intenzivnost čustvenih motenj psychovegetative vam omogoča, da izberete način HP sindroma.
Izrazi, poudarja, stresne situacije v VD lahko privede do razvoja vegetativnega krize (ali vegetativnega paroksizmi) - razvoj akutnih bolezni.

Vegetativnih krize (panični napadi) - razviti bolj pogosto ponoči ali v 2. polovici dneva. Ti se lahko začne s predhodnimi sestavinami v obliki šibkost, letargija, ali brez njih. Ponavadi ga spremlja, ali začeti s tesnobo, paniko, strah, nemotivirano strahu pred smrtjo, in zakaj se imenujejo "napadi panike". Njihovi glavni simptomi: srčne palpitacije, kratka sapa, zadušitve (govorimo o občutku, ni pravi pomanjkanje kisika), strah ali anksioznost, oznobopodobny hiperkinezija, ki spadajo skozi občutek vrtoglavice. Tam lahko občutki pulziranja v telesu, slabost.
Diagnostična merila za "napad panike" (ICD-10 in DSM-4 razvrstitvi Ameriškega združenja psihiatrov).
Tipične izvedbe opisujejo "napad panike" pacientom je, kot sledi:
"Ne vem, kaj se dogaja z menoj. Je bila vedno zdrava, delam. Naenkrat nočne ure v 4 buden kot udarca. (Možnost: sedi, gledanje televizije v večernih urah). To je bil razbijanje srca, strah, stisnila glavo obrnil mrzle roke in noge, potenje. Tam je bil občutek pomanjkanja zraka, je postalo težko dihati, lovljenje zraka.
Struženi mrzle roke in noge tresel, šel v krčev. Zdelo se je prav umreti. Povzročila "hitro", zdravnik odstranili elektrokardiogram, ugotovila, visok krvni tlak, pokončna nekaj, sem se počutil bolje.
"ER" sem odpeljal, je svetoval naj grem k nevrologu za zdravljenje živcev.
Šel sem na kliniko, je bilo anketiranih (REG, EKG). Izpraznjene kapljice, trava. Naredil sem vse, kar je bilo bolje, vendar ne za dolgo. 2 tedna po živčne napetosti v napadu spet. "

Lajšanje napadi panike

V akutnih primerih, običajno uporabljajo skupine drog, čeprav je to mogoče, in kombinirano zdravljenje.
benzodiazepini - Relanium (sibazon, diazepam) - 2 ml 0,5% w / w, v / m.
antidepresivi: Paroksetin, reksetin - 20 mg Tabela 1-2 p / dan amitriptilin ali - na 05/10/25 mg (odvisno od tolerance, sedacija) na sprejemu 1-2-3 krat dnevno ..
Protiepileptična zdravila: Konvuleks, Depakinum (30-50 mg / kg na dan v 2-3 odmerkih navznoter ali intramuskularno ali karbamazepin (Finlepsinum) - 50-200 mg 2-3-krat dnevno peroralno.
Morda je imenovanje fenazepama 0,5-1 mg 1-2 krat na dan (dolgotrajna uporaba vodi do zasvojenosti)!
Napadi panike ni prikazana pripravki piracetama (Nootropilum, Lutset in analogi) fezam (vsebuje piracetama) in druge nootropno phenotropyl stimulativno anksioznost.
Preprečevanje napadov panike - kronično zdravljenje z antidepresivi ali antiepileptiki.
Težnja, da pokličete vse vegetativnih paroksizmi napadov panike je težko pravilno. zato je bolj vodi tradicionalne domače kriz razvrstitev, ki temelji na "zagotavljanje vegetativnih" krize. Po tem načelu razlikovati:

1. Simpatičnega (sympathadrenalic) krize: fone` povečanje krvnega tlaka. Nadaljujte z mrzlico, tresenje v telesu ali podoben občutek, strahu pred smrtjo ali tesnobe, občutek pomanjkanja zraka, kome v prsih, razbijanje srca in hladnih okončinah.
2. Parasimpatično (vazovagalni) krize: o ozadju zniževanju krvnega tlaka. Obstaja splošna oslabelost, omotica, motnje v delovanju srca, potenje, občutek plima v glavo ali zgornji del telesa, zaspanost, občutek težkega dihanja, občutek omedlevice. Alergijske reakcije.
3. Mešani: značilna sympathoadrenal in parasimpatičnega, na koncu obilico uriniranje.
4. Pogosto hiperventilacijo (respiratorna) krize z občutkom manjvrednosti dihanje, zasoplost, občutek "grude" v grlu ali prsih, poglobitev in hitro dihanje, razvoj parestezija, napetost mišic telesa. V spremstvu tesnobe, strahu, mrzlica ali občutek napetosti v telesu, palpitacije, včasih - slabost, bruhanje, driska. Enakovredno krize lahko služi kot "kašelj" - psihogeno kašelj se običajno pojavi v težkih razmerah in so pogosto zamenjamo za napad astme, alergij ali bronhitis.
5. Možne prebavne krize: driska, bobnenje v trebuhu, napenjanje, zaprtje, spahovanje, slabost.

Intenzivnost čustvenih motenj v kriznih razmerah omogoča klic sympathadrenalic paroksizmi napadov panike.
Ena izmed najbolj pogostih sindromov VD je psychovegetative sindrom (ta izraz nadomesti prej skupni izraz "distonija" ali "cardiopsychoneurosis"), prekinjala v manifestacije distonijo kardiovaskularnega sistema. Seveda simptomi nanašajo predvsem na nihanja krvnega tlaka, srčnega utripa, očitna glavobol, vrtoglavica, sinkopa, motnje spanja, razdražljivost.
Znan termoregulatornih HP sindrom, v kateri imajo višjo od normalne telesne temperature. Običajno se pojavi po virusne respiratorne bolezni, ki prizadene termoregulacijskih mehanizmov.
Trenutno je na voljo ICD-10, ki označuje HP stolpec "neurocirculatory utrujenost", se je sindromski značaj in se običajno šteje kot del psihogeno, da ni vedno tako v klinični praksi.
Na problematiki notranje zadeve, je tesno povezan problem motenj spanja - nespečnost. motnje nespečnost spanja pride, globino in trajanje motnje spanja, zgodnje prebujanje, dnevne zaspanosti. Nekatere prispevek k širjenju motnjami spanja omogoča nenadzorovano uporabo tranquilizers in uspavalnih tablet. Med je slednja prevladuje priprav za dolgo časa lahko izhod iz telesa in zagotavlja zaspanost podnevi.
Zgodnje prebujenje je pogosto pogost simptom anksioznosti, anksiozna depresija. Jasno je, da mora biti zdravljenje teh motenj izvaja ne hipnotiki, vendar s pomočjo antidepresivov in racionalno terapijo.
Določen odstotek med tistimi, ki so nezadovoljni s svojim spanjem, sestavljena iz bolnikov z agnosia spanja: pravijo, da ne spijo na vse. Sleep - najpomembnejša funkcija, in potreba po njem huda. Zato, kot pravilo, v takih primerih se zdravniki srečujejo z nepošteno ali informacije, ali vestno zmoti človeka, ne bo iz objektivnih razlogov, so obdobja, v katerih je v stanju spanja.
Za odpravo motenj spanja, morate najprej razumeti vzroke nespečnosti. Pogosto je to depresija. V primerih, ko je priporočljivo, da se imenuje uspavala, morate uporabiti "kratkotrajna" pomeni, da izhoda iz telesa za 4-6 ur. Ti vključujejo imovan lendormin in nekatere druge droge. Trajanje zdravljenja se ne sme odložiti, če je to nujno potrebno.

Določeno tveganje za razvoj možganske kapi in srčnega infarkta, so osebe z patološkega apneja v spanju - pogostimi premori v ritmu dihanja, ki traja več kot 8 sekund. Razlogi za veliko patološkega apneje - ta ozek vhod v dihalnih poteh, in šibkost centralne ureditve dihanje dejanje. Patološka apneja, še posebej v kombinaciji s smrčanjem in zniževanju krvnega tlaka pri eni od faz spanja naredi možgansko hipoksijo in tveganja za razvoj motenj možganskega pretoka.
Zdravljenje sindromi VD - posebna pravica nevrologu. Za te namene, zaradi visoke frekvence avtonomnih motnje in nespečnost v Ruski federaciji so somnological centri in centri avtonomnega motenj.