Cluster glavobol: Zdravljenje, vzroki, simptomi, znaki

Pri zdravljenju akutnega napada uporabljajo triptani, dihidroergotamin ali zdravljenje s kisikom. Da bi preprečili uporabo verapamil, litij drogam, topiramat njihove divalproeks kombinacije.

Patofiziološki mehanizmi niso znani, vendar periodično naravo bolezni vključuje disfunkcija hipotalamusa. Pitje alkohola povzroča glavobol v rojih v času poslabšanja, vendar ne v remisiji.

Simptomi in znaki cluster glavobol

Simptomatologiji te bolezni je precej značilno. Zasegi ponavadi pojavijo v enem in istem času dneva, pogosto povzročajo bolnikov prebujenje. Bolečina je vedno enostranska, v orbito-časovna regiji. To je boleče značaj, z vrhom v nekaj minutes- resolucije je običajno nenadna, ki prihajajo po 30 minutah - 1 uro po začetku. Bolniki so živčni, nemirni gibljejo po prostoru.

Avtonomni simptomi, vključno s težavami v nosno dihanje, izcedek iz nosu, Horner sindrom, zelo značilno in razvija v tipičnih primerih na isti strani kot glavobol.

Diagnoza cluster glavobol

• Klinični pregled, pregled.

Diagnoza temelji na kombinaciji značilnih simptomov in izključitvi intrakranialno patologije.

To je treba izključiti druge sindrome enostranske primarni glavoboli so skupaj z avtonomnih simptomov.

• SUNCT sindrom: napadi zelo kratka (5-250 sekund) na zelo visoki frekvenci (do 200 epizod na dan)
• Kronična paroksizmalna hemikranija: napadi pojavljajo pogosteje (>5 / dan) in traja manj časa (običajno več minut) kot pri glavobolov.
• Dolga hemikranija: stalna enostranski glavobol zmerni, ki "nabirajo" kratke napade bolj intenzivno glavobol.

Zdravljenje cluster glavobol

• Da bi lahko uporabili za uvlek triptani (parenteralno) dihidroergotamin ali insuflacijo 100% O₂. Da bi preprečili dolgotrajno uporabo verapamil, litij droge, topiramat, divalproeks ali kombinacije le-teh.

Vsi bolniki so pokazali profilaktično terapijo kot se pojavijo glavoboli, z veliko frekvenco, boleče in intenzivno. Za uporabo v sili profilakso prednizolon ali večjo temenske živcev blokado (lokalno anestezijo in kortikosteroida), hkrati pa dajemo profilaktično pripravke z manjšo začetka delovanja (npr verapamila, litijev droge, topiramat, divalproeks).

SUNCT sindrom

SUNCT sindrom - redka oblika glavobola, ki je značilna zelo pogoste razvoju enostranskih napadih glavobol spremlja avtonomnih simptomov.

SUNCT sindrom je pogosto v kombinaciji z glavobolom grozda v skupino ti trigeminalna vegetativno (avtonomno) nevralgije.

Ko sindrom SUNCT glavobol pogosto lokalizirani okrog vtičnice oči, napadi pogosto pojavljajo, in nazadnje od 5 do 250 sekund. Najpogostejša manifestacija je vegetativno vaskularne injekcija konyunktivy- tudi ugotavlja, solzenje.

Video: najhujša bolečina grozd

SUNCT sindrom treba razlikovati od trigeminalnega živca, v katerem se razvije podoben simptomatika- najprej označen s tem, da:

• ne neodzivna obdobje;
• bolečina pretežno območje omejenega inervacija očesnih odseki trigeminalnega živca;
• Draženje kože povzroča napade;
• prejemanje indometacin ne spremlja lajšanje bolečin, kot je to primer pri nekaterih drugih glavobole.

V pristupnaya obdobju lidokaina z intravensko injekcijo, in da se prepreči - antikonvulzivi (npr lamotrigin, topiramat, gabapentin) in stimulacija ali blokada okcipitalnem živca.