Dermatitis, vnetna kožna reakcija v odgovor na dražljaje okolja. Razlikovati kontaktni dermatitis in reakcijo na zdravila. Kontaktni dermatitis se pojavljajo pod vplivom neposrednega vpliva zunanjih dejavnikov na koži, za reakcijo na zdravila

Dermatitis - koža vnetna reakcija odziv na dražljaje iz okolja. Razlikovati kontaktni dermatitis in reakcijo na zdravila. Kontaktni dermatitis se pojavijo pod neposrednim vplivom zunanjih dejavnikov na koži, toksidermii nedavno najprej prodreti v notranje okolje.
Etiologija in patogeneza. Dražila, ki prispevajo k dermatitis, imajo fizikalno, kemično ali biološko naravo. Tako imenovani obvezuje dražljaji povzročijo preprost (umetno artefitsialny) dermatitis na vsako osebo. Ti vključujejo trenje, tlak, sevanje in temperaturne učinke (glej. Opekline in ozebline}, kisline in baze, nekatere rastline (koprive, fraxinella, Oster Ljuti, mleček, itd.) Opcijski dražilnih povzroči vnetje kože le pri posameznikih, ki imajo ti preobčutljivost: alergijski pojavi (in senzibilizacija) dermatitis poljubno število ponovitev dražljaja (preobčutljivosti) in velike poveča neprekinjeno največja praktičnega pomena teh so kromove soli, nikelj, kobalt, s formalinom, terpentin, polimeri .. zdravila, detergenti, kozmetika, parfumi objekti, insekticidi, nekatere rastline (jeglič, aloe, tobak, zvonček, geranija, česen, itd).
Patogeneza preprosto dermatitis zmanjšuje usmerjati poškodbe kožnega tkiva. Zato enostavne klinične manifestacije dermatitisa in za določene sile (koncentracija), trajanja izpostavljenosti in narave dražljaja, kožne lezije pojavijo takoj ali kmalu po prvi stik z dražilne in močno poškodovano območje ustreza območju stika.
Osnova atopijskega dermatitisa je preobčutljivost monovalentno kože. Preobčutljivosti, ki povzročajo alergijske dermatitis so običajno hapteni. Povezovanje s kožnimi proteini tvorijo konjugatov, ki imajo lastnosti polnih alergenov, pod katere vplivajo na stimulirane limfocite, ki povzroča razvoj preobčutljivosti dermatitisa kot preobčutljivost z zadržanim tipa. Pomembno vlogo v mehanizem preobčutljivosti poskusil posamezne lastnosti organizma: sistemi državne neranoy (vključno vegetativni), genetsko predraspolozhennost- prenašajo in sorodne bolezni (vključno tinea pedis), stanje v vodi lipidni plašč kože, kot tudi funkcijo žlez in znojnic.
Monovalentno preobčutljivost določa posebne klinike in potek atopijskega dermatitisa: jasno specifičnost (dermatitis razvija pod vplivom dobro opredeljeno dražljaje) - skrito (preobčutljivost), obdobje med prvega stika s spodbudo in pojavom dermatitisa (od 5 dni do 4 tedne), nenavadno intenzivno vnetno reakcijo kože , nezadostna koncentracija spodbude in v času njegovih vozdeystviya- obsežnih poškodb, daleč izven območja vpliva na spodbude.
Klinična slika. Enostavno dermatitis je akutna ali kronična. Obstajajo tri stopnje akutne dermatitisa: eritematozni (hiperemija in otekanje različno težo), vezikularni ali bulozni (z eritematoznim, edematozna ozadje ustvarila mehurčke in mehurčkov, sušenje tla na lupino ali raztrgati, da se tvori vlažen erozij), nekrotične (razpad tkiva, da nastane razjede in naknadno brazgotinjenje). Akutna dermatitis spremlja srbenje, pekoč občutek ali bolečino, odvisno od obsega poškodbe. Kronična dermatitisu pri dolgotrajnejši izpostavljenosti šibkih dražečih povzroča, označen s kongestivno hiperemijo, infiltracijo, lichenification, razpoka, servo keratinizacije, včasih atrofije kože.
Eden izmed najpogostejših sort akutnega dermatitisa je neuspeha, ki se pojavlja navadno na rokah, zlasti ulicah, ne igra do fizičnega dela, in se ustavi pri hoji neudobno obutev. Klinično značilni ostro vcherchennoy edematozna eritem, zoper katero s trajanjem izpostavljenosti draži faktorjem, ki ima velike mehurčke - "mehurji"- možna povezava pyococcus okužbo. Calls - kronična oblika mehanske dermatitisa - pri nošenju tesne čevlje - ko je ročno operacije (strokovno znak) in noga razvija zaradi dolge in sistematičnega pritiska in trenja na rokah. Drobljivost se lahko pojavi tudi pri gub v stiku trenja površine, predvsem pri debelih posameznikov.
Solarni dermatitis, klinično teče skozi eritematozni ali vezikularni tipa, označen s tem, majhen (nekaj ur) z latentno obdobje, obsežno uničenje in rezultat v pigmentacije (sončenje);
mogoče pogost pojav. Takšne spremembe lahko tudi vire umetne ultravijoličnega sevanja. Kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti soncu osebe, ki morajo v skladu s pogoji iz njegovega poklica za dolgo časa na prostem (geologi, pastirji, ribiči), ki ima izkušnje razvije kronično vnetje.
Sevanju, dermatitis pojavijo ne glede na iste vrste ionizirajočega sevanja. Akutnega radiacijskega dermatitisa, ki izhajajo iz ene same izpostavljenosti vsaj radiacijskega zdravljenja (radioepidermit) lahko eritematozni vezikulobulozni ali nekrotične, ki je odvisen od doze sevanja. Latentne dobe je napovedni pomen: je krajša od pojavi težji dermatitis. Razjede drugačnega torpid golf (več mesecev, celo let) in neizmerne bolečine. Tam so bili pogosti pojavi s spremembami v sestavi krvi. Kronična sevanje dermatitis razvije kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju v majhnih, vendar presega najvišje dovoljene odmerke: suha, je atrofični koža pokrita z luskami, teleangiektazijo in depigmentiranimi hiperpigmentiranih lise, hiperkeratoza, prehranjevalnih razjede, ki so nagnjeni k malignosti.



Akutna dermatitis pri kisline in baze povzročilo, teče skozi vrsto zapisovanje kemično: eritematozni vezikulobulozni ali tkivom. Šibke njihove rešitve z daljšo izpostavitev povzročajo kronično vnetje, kot je infiltracija in lichenification različno težo.
preprost dermatitis diagnoza temelji na jasni povezavi z vplivom spodbud, hiter pojav po stiku z njim, ostrim uničenje mejni, hitro involucijo po odstranitvi dražljaja.
Klinično sliko atopičnem dermatitisu označena s svetlo eritem z izrazitim edema. Glede na to, se lahko pojavi več mehurčkov in mehurčke, ki dajejo na otvoritev vlažnost erozije je. Ko se vnetje stihanii oblikovane lupine in kosmiči, od katerih odpad nekaj časa shranjeno modro-roza lise. Za potrditev diagnoze s pomočjo testov alergije.
Zdravljenje. Odprava spodbud. V koraku eritematoznim - ravnodušnimi prahu in vode mešamo brozge. Mehurčki, še posebej, če nosite, je treba odpreti in zdraviti anilin barvila. V koraku vezikularni - (. Ekcem cm) hladno losjonov. Pri vseh oblikah in stopnjah, razen ulceroznim prikazane mazilo kortikosteroidno na pyococcus-zapletov z razkuževanje komponent. Ko kemične opekline prve pomoči je takojšnje in dolgo obilno spiranje z vodo. Zdravljenje ulceroznega nekrotskih poškodb se izvede v bolnišničnem okolju.
Preprečevanje. Skladnost z varnostjo na delovnem mestu in v bytu- pravočasno lego osrednjih okužb in glivičnih okužb ustaviti uporabo antibiotikov in drugih zdravil, ki povzročajo preobčutljivost, izključno na dokaze, ki temelji na njihovi strpnosti v preteklosti.
Napovedovanje običajno ugodna, z izjemo nekrotizirajoči dermatitis kemične in zlasti sevanja etiologije.
Glej. Tudi učinek zdravila.