Za zdravljenje Parkinsonove bolezni, so že dolgo uporablja antiholinergiki. Nazaj v 1874 slavni francoski zdravnik Charcot uporablja Belladonna za Upad Parkinson okrepljeno slinjenje, hkrati pa zmanjšujejo tre opozoriti

Za zdravljenje Parkinsonove bolezni, so že dolgo uporablja antiholinergicheskiesredstva. Nazaj v 1874 slavni francoski zdravnik Charcot ispolzovalbelladonu zmanjšati zaslediti v Parkinson okrepljeno slinjenje, hkrati pa je opozoriti tudi zmanjšanje tresenja. V dalneyshemv kot antiparkinsonik agenti začeli uporabljati ne le galenske češnja (Belladonna), temveč tudi individualno alkaloidy- atropina in skopolamina, in s prihodom sintetičnih antiholinergična sredstva - gruppy.Pervonachalno število zdravil v tej vlogi vseh teh sredstev empiricheskiyharakter luknjo, saj ni je znan po vlogi nevrokemije procesov vpatogeneze parkinsonizma.V Do sedaj je znano, da v patogenezo Parkinsonovo motenj iyavleny bolezen Parkinsonove igrajo pomembno vlogo v njej omediatornyhprotsessov v estrapiramidnoy sistem v možganih. Lezije bazalnih ganglijih, zlasti okroglih pallidus in substantia nigra, opažene pri tej bolezni, ki spremljajo znatne spremembe v holinergične in dopaminergičnih postopkov, in sicer povečanje holinergične aktivnosti dopamina, ki je ena od glavnih nevrotransmiterjev v subkortikalno struktur (zlasti v bazalnih ganglijih) . Ugotovljeno je bilo, da v parkinsonizma zmanjša vsebnost dopamina v bazalnih gangliyah.Takim način, učinkovitosti antiholinergiki nahoditobyasnenie <<выравнивании>> нейромедиаторных взаимодействий. Этим жеобъясняется эффективность нашедших в последнее время широкое применениепри паркинсонизме средств, стимулирующих функции дофаминергических систем мозга (L-дофа, мидаитан и др.)Применение холинолитиков и дофаминергических средств является, такимобразом, патогенетическим воздействием на болезненный процесс.Наряду с использованием в лечебных целях препаратов этих групп в отдельности возможно их совместное применение. Важно, что по имеющимсяданным, центральные холинолитики могут не только влиять на холинергические структуры, но и усиливать действия дофамина, угнетая процесс егоинактивации (путем торможения его обратного захвата пресинаптическиминервными окончаниями).Таким образом, основные современные противопаркинсонические препараты делятся на 2 группы: А. Средства, влияющие на холинергическиесистемы мозга- Б. Средства, влияющие на дофаминергические системы мозга.Из холинолитических средств в настоящее время основное применениеимеют синтетические препараты. Назначавшиеся ранее при паркинсонизме препараты красавки особенно сильно действуют на периферические холинорецепторы и меньше на - холинорецепторы мозга. Терапевтическая эффективность этих препаратов при паркинсонизме относительно невелика, вместе с тем они вызывают различные побочные явления: сухость во рту, нарушение аккомодации, задержку мочи, общую слабость, головокружение и др.В связи с этим применявшийся ранее противопаркинсонический препаратэтой группы - таблетки <<Корбелла>>, содержащие сухой экстрат корня белладоны (красавки), в последнее время исключен из номенклатуры лекарственных средств. Ограниченное применение имеет зарубежный комплексныйпрепарат беллазон, в состав которого входит сумма алкалоидов красавки.Современные синтетические противопаркинсонические препараты характеризуются более избирательным центральным холинолитическим действием.В условиях эксперимента эти соединения ослабляют или предупреждают тремор и судороги, вызываемые у животных никотином (н- холинолитическоедействие) и ареколином (м-холинолитическое действие). К этим препаратам относятся циклодол, тропацин, динезин и др. Они имеют широкое применение (в качестве корректора ) при лечении эстрапирамидных заболеваний,а также неврологических осложнений (явлений паркинсонизма), вызываемыхнейролептическими препаратами.Эффективными при паркинсонизме могут быть и другие препараты, обладающиецентральной холинолитической активностью (амизил, димедрол и др.).В литературе имеются данные о довольно высокой активности амизила при паркинсонизме.К препаратам второй группы относятся леводопа (L-дофа), мидантан, глудантан и другие лекарственные средства, обладающие дофаминергической активностью.Важным подходом к повышению антипаркинсонической эффективности дофаминергических веществ является прменение соединений, ингибирующихферменты, инактивирующие L-дофа и дофамин и способствующие повышениюконцентрации дофамина в мозге и усилению его взаимодействия с дофаминергическими рецепторами (см. Мадопар, Наком, Депренил).