Za zdravila, ki imajo hipnotičen aktivnost, podobno kot v farmakoloških lastnosti in deloma antikonvulzivov kemijske strukture. Antikonvulzivna ukrepi imajo lahko različne snovi, ki slabijo ali krepijo vzbujanje napreduje

Za zdravila, ki imajo hipnotičen aktivnost, podobno kot v farmakoloških lastnosti in delno tudi po kemijski strukturi sredstva.Protivosudorozhnoe antiepileptiki ukrep ima lahko različne snovi, ki slabijo predujmov vzbujanje ali inhibicijo okrepitev procesov v centralnem živčnem sistemu, vključno z barbiturati, bromidi, pomirjeval različnih skupin itd .Vendar število sredstvi označen s svojo specifično aktivnost in učinkovitost antiepileptikov pri patoloških stanj udeleženih krčev reakcije (s intok sikatsiyah, nalezljive bolezni, in CNS travme al.). Posebni pomen antikonvulzivi, učinkoviti pri epilepsiji in se uporabljajo za preprečevanje ali lajšanje krči ali ustreznih ekvivalentov (izguba ali oslabitev zavesti, avtonomnem in vedenjske motnje, itd). V določenih oblikah te zabolevaniya.K antikonvulziva (epilepsiji) sredstva vključujejo sintetične spojine različne kemijskih skupin: derivate barbiturne kisline (fenobarbital, Benzonalum, benzobamil, heksamidina) - derivati ​​hidantoina (fenitoin) oksazola dindiona (Trimethadione), succinimides (etosuksimid, pufemid) iminostilbene derivati ​​(karbamazepin), in drugi. V zadnjem času razvili benzodiazepin droge, ki so še posebno izrazita protikonvulzijske dejanje (klonazepam et al.). Bistveno nova skupina antiepileptiki. - valprojska kislina in njene soli (. Atsediprol ali Konvuleks, itd), odvisno od kemijske strukture in farmakoloških lastnosti različnih antikonvulziva (epilepsiji) droge kažejo aktivnost prevladujejo v različnih oblikah epilepsije. Tako je za velike epileptičnih napadov (grand mal) uporablja predvsem fenobarbital difenin- učinkovit tudi heksamidin, karbamazepin, valprojska kislota.Pri psihomotorične ekvivalentov se prednostno uporablja karbamazepin, fenitoin, heksamidin, klonazepam, medtem majhnih napadi (petit mal) - trimetil, succinimides, benzodiazepini, valprojska kislina. Diazepam (sibazon) intravenoznega epileptičnim statusom. Drugi antikonvulzivi se uporabljajo tudi v ne-epileptičnih konvulzije reakcij prirody.Kak splošno strogo specifičnost za različne oblike epilepsije antikonvulzivi ne posedujejo. Eno in isto pravno sredstvo lahko učinkovito na različnih stopnjah v različnih oblikah epilepsii.Vmeste z generično vrsto pripravka, dovolj učinkovit v vseh pojavnih oblikah epilepsije ni na voljo. Zato pogosto hkrati predpisuje različne antiepileptiki v različnih kombinacijah, in če je potrebno, da zamenjava enega od drog drugim.Mehanizm ukrepanje proti epilepsiji drog niso preučevali. Opozoriti na možnost zmanjšanja vpliva teh zdravil pod razdražljivost nevronov epileptičnega pozornost. V zadnjem času je veliko pozornost preučevanju vloge nevrotransmiterjev v patogenezi epilepsije. Domneva se, da lahko nevroni preobčutljivosti in nestabilnost membranski potencial, ki vodi do spontanega zaključka, se s povečanjem koncentracije nevrotransmiterjev centralnega spodbujanje ali zmanjšanje vsebnosti inhibitornih nevrotransmiterjev povzročil. V zvezi s tem smo preučili vlogo teh mediatorjev v mehanizmu delovanja antiepileptikov. Posebno pozornost na istem y-aminomaslena kislina (GABA), ki je glavni inhibitorni nevrotransmiter v osrednjem živčevju. Prav tako preuči vlogo druge aminokisline inhibitorni nevrotransmiter - glicin in nevrotransmiterjev ekscitatorni aminokislinske - glutamat in aspartata.Odnim sodobnih antiepileptiki, katerih delovanje je v veliki meri povezano s povečanjem koncentracije GABA je valprojska kislina (glej Atsediprol.) .Osobym mehanizem delovanja ima Diacarbum ( cm.), ki je zaviralec encima karboanhidraze (glej. diuretik). Uporablja se predvsem za majhne oblike epilepsije (z občasnimi odsotnosti) navedba .Imeyutsya Antikonvulzivna učinek allopurinola.Protivoepilepticheskie zdravila se običajno uporabljajo neprekinjeno in za dolgo časa, tako da boste morali pozorno spremljati njihovo strpnost, da se upoštevajo njihove posebne strupene lastnosti, natančno odmerjanje, saj farmakokinetični parametri da ustreza te vrste neželenih učinkov zdravil alergični, strupene ali metaboličnega reakcija. Alergijske reakcije vodijo ne le do kože in drugih običajnih zaslonov, ampak tudi v obliki pogostejših napadov, duševnega poslabšanja et al., Zahtevajo takojšen odstop od priprave, ki se uporablja in ga nadomešča z drugo gruppy.Toksicheskie drog reakcije (psihiatrične in nevrološke sindromov, levkopenijo in druge hematološke motnje) so bolj pogosti pri dolgotrajnem nenadzorovano doziranje. V takih primerih je potrebno postopno zmanjševanje odmerka in ustrezno terapijo razstrupljanja. Presnovne motnje (motnje endokrinih, Megaloblastična anemija, in drugi.) Zahtevajo takojšnjo ukinitev priprave, ki se uporablja in jo nadomestili z drugo. pri uporabi kombinirane antiepileptiki, zlasti pri bolnikih z ostanki simptomov pretrpljene bolezni organsko mozga.3amenu enega drugega antiepileptičnega ga je treba izvajati postopno zmanjševanje odmerka prej uporabljen formulacije in ga nadomesti z novim zdravila v naraščajočih odmerkih Posebej je potrebno skrbno spremljanje. Da bi se izognili napadi dekoracija mora poskrbeti, da se ta razmerja so med drogami še predpisanih in že uporabljenega vztrajal odmerka razmerje protivrednosti v trdnosti deystviya.Dlya različnih zdravil drugačna. Na primer, je ekvivalentno razmerje odmerkov nekaterih zdravil v odmerkih pentobarbitalom (vzame 1) do difenilhidantoina okoli 1,4: 1 do heksamidina 3: 1- benzonala do 2: 1 do 15 hlorakona: 1.Otmena antiepileptiki V vseh primerih mora izvede postopoma (da bi preprečili razvoj epileptičnih napadov do epileptičnega statusa) .Neobhodimo menijo, da lahko protiepileptična zdravila skozi placento in teratogen. V tuji literaturi so opisani primeri malformacije pri novorojenčkih, matere, ki sprejemajo valppoat natpiya karbamazepin v kombinaciji z natrijevim valproatom, fenitoina ali fenobarbitalom.V nekaterih primerih, ko se uporablja antiepileptiki (fenobarbital, difenilhidantoina, heksamidin, valproat, itd) Razvoj pomanjkanje folna kislina, ki zahteva ponovno polnjenje s tega vitamina. Vendar pa lahko veliki odmerki folne kisline zmanjšujejo Antikonvulzivna učinke teh zdravil ter za spodbujanje pogoste epileptične primere pripadkov.Otmecheny vitamina K pomanjkanja krvavitev pri dojenčkih, katerih matere so fenobarbital, heksamidin, fenitoin. Če je potrebno, se lahko predpiše nosečim profilaktično pokazal, antiepileptiki, zdravila vitamina K (pod nadzorom koagulacijskega sistema krvi).