Bolezni diagngostika otroških Pediatrija-sindromnih

URL

Diagnostična merila.
1.Ostry bronhitis
-sindroma dihalne: kašelj suh, potem mokro, sputum slizistayaili mucopurulent
-toksikoze sindrom - ni konstantna
-bronhialna obstrukcija - ni konstantna
-sindrom dihalne stiske - ni značilno
-bronhopulmonalna sindrom: spremembe v difuzni svetlobi, jasno legochnyyzvuk, težko dihanje, glasovni tremor izmeneno- ni suha, in vlazhnyesredne krupnopuzyrchatye hripy- na rentgenskih posnetkov - rasshireniekorney pljuča, povečana pljučna vzorec
2.Bronhiolit
-respiratorni sindrom povezan z SARS
-toksikoze izražen sindrom
-bronhijev obstruktivna sindrom infekcijske narave
-respiratorne insuficience razred 2-4
-bronhopulmonalna sindrom: raztezek izdih videz ekspiratornoyodyshki- sodeluje pri dihanju pomožne mišice, vzdutiegrudnoy celice, bobniča tolkala zvok, težko dihanje, difuzni mali srednje mehurčke Rale, krepitatsiya- R - rasshireniekorney pljuča, povečala preglednost polj pljuč, spremenjen legochnyyrisunok
3.Ostraya pljučnica
-respiratorni sindrom bolezni v zgodnjem stadiju ali med
-toksičnost 1-3 stopinj med sindroma bolezni
-bronhialna obstrukcija nalezljiva geneza mogoče, ko bronhopnevmonija
-sindrom dihalne stiske stopnje 1-4
-bronhopulmonalna sindrom: povečana glas tremor in bronhofoniya nekaterih odsekih, je skrajšanje tolkala zvok, na istem mestu sprememba dihanje (trdo), v istem mediju fino sopenje, razpoke
-R - parenhimske infiltracija v prizadetih delih pljuč
4.Hronicheskaya pljučnica
-respiratorni sindrom: skoraj konstantno kašelj z izkašljevanjem zjutraj
-sindrom toksikoze na 1-3 stopinj obostrenii- sindrom hronicheskoyintoksikatsii
-bronhijev - sindrom lahko
-respiratorne insuficience 1-2 stopinj
-WLAN: lokalno - v primarnem pljučnice, difuzna - v sekundarni (običajno) - skrajšanje tolkala zvoka v prizadetih delih pljuč, respiratorne spremembe v njih, dolgoročno ohranjanje in mokre piskanje vnih crepitations
-R - obstojne zmanjšanje preglednosti na prizadetih območjih, pljučna vzorec hronicheskayadeformatsiya
-bronchoscopically: endobronchitis, bronhialna popačenje
-bronhograficheski: bronhialna popačenje, valjasta, meshotchatyebronhoektazy
5.Bronhialnaya astma, pristupnaya obdobje
-Zgodovina respiratorni sindrom se pogosto zgodi pred zabolevaniyui (ali), prikazanimi v poteku bolezni
-Toksičnost sindroma različno težo
-bronhialna obstrukcija: otekanje prsi ekspiratornayaodyshka, bronhofoniya in glas tremor oslabljen -korobochny tolkala zvok avskultacija - vysokotembrovye suhiei difuzni mešani mokri obliki hropenja (prednostno inspiracijska)
-R: znaki pljučnega emfizema
-sindrom dihalne stiske stopnje 1-4
-specifična diagnoza: alergijski zgodovina, polozhitelnyekozhnye provokativne testi, vztrajen eozinofilija, zvišanje serumskih histamina soderzhaniyav za, gistaminopeksicheskogo padec v indeksu, pozitiven kožni test z histamina
-bronhopulmonalna sindrom je izražena z vrsto alergijskega bronhoobstruktivnogosindroma
6.Rahit
-sindrom osteoidov hiperplazija
-sindrom osteomalacija
-z th zamudo rast kosti
-nd hipotonija in šibkost aparata vezi
-z m-funkcionalne spremembe v živčnem sistemu
-Merila za laboratorijsko diagnostiko: hipokalciemija, Hipofosfatemija, povečana aktivnost alkalne fosfataze, giperfosfaturiya, giperaminoatsiduriya
-R: osteoporoza, rast kosti zaostalosti, neenakomerna obris kalcifikacije con
7.Gipervitaminoz D
-sindrom toksičnosti in (ali) Kronična zastrupitev: proyavleniyaso živčni, kardiovaskularnih, prebavnih, urinske, kosti in drugih sistemov.
-Merila za laboratorijsko diagnostiko: levkocitoza, pospešeno ESR, hiperkalciemijo, hipofosfatemijo, Hypomagnesemia, gipokaliemiya- uvelicheniesoderzhaniya citratov in holesterina- povečanje urina kalcija in fosforja Sulkovicha vzorec močno polozhitelnaya- v blatu - nevtralna maščobne CBS metabolično acidozo
8.Spazmofiliya
-nd eksplicitno tetanije: laringospazem, krč karpopedalny, preeklampsije
-z th latentno tetanus: chvostek simptomov, Trousseaujevi, poželenje, Maslova, Erba
-Merila za laboratorijsko diagnostiko: hipokalciemija, Hipofosfatemija, hiperkaliemija, hipomagneziemija, giponatriemiya- v urinu - uvelicheniekaltsiya- CBS - alkaloza
9.Eksudativno-kataralni diateza
-nd kožne lezije: gnajs, seboreja, mleko za torte, izpuščajev zaradi plenic, ekcem, suha in jok, atopični dermatitis, srbenje
-z th poškodb sluznice: "geografski jezik", Konjunktivitis, blefaritis, vnetje nosne sluznice, žrela, vnetje grla, bronhitis, vulvovaginitis črevesna disfunkcija
-z m-funkcionalne spremembe v živčnem sistemu
-hiperplastični z th: povečanje periferne bezgavke
-Merila za laboratorijsko diagnostiko: eozinofilija, hypocholesterolemia, disproteinemiya- v urinu - epiteliju, eozinofilcev, sluzi
10.Limfatiko-hipoplastične diateza
-hiperplastični z th: generalizirana hiperplazija limfoidnoytkani
-z m-funkcionalne spremembe v živčnem sistemu: depresija, letargija, slabost, zmanjšan kite reflekse
-R: povečanje mediastinalnih bezgavk, Thymomegalia
-hipoplastične z th: hipoplazija genitalij, disfunkcijo nadledvične igipofunktsiya, kapljanje srčne funkcije labilnostserdechno-vaskularnega sistema
-nd kožne lezije, mišice in mukozne: testeno, bledo, dryablostmyshts, dermatoza (pruritus, suha ekcem), pogosto SARS
-Merila za laboratorijsko diagnostiko levkocitoza, limfocitoza, monocytosis, trombocitemijo, zmanjšanje glukokortikoidi, povečala mineralokortikoidov
11.Nervno-artritična diateza
-z m-funkcionalne spremembe v živčnem sistemu: ostrim povyshenievozbudimosti, napadi horeopodobnye, nočne, kugo, migrene, anoreksije, bruhanje, DZHVP, diskinezija črevesa nederzhaniemochi, disurija
-z th herpetism: bolečine v mišicah, polyarthralgia
-z th mukokutanih oblikah: alergijske reakcije
-presnovne motnje: v času krize zastrupitev atsetonemicheskayarvota, acidozo
-Merila za laboratorijsko diagnostiko: limfocitoza, neytropeniya- uvelicheniekolichestva sečne kisline, v času krize - atsetonv krvi in ​​urina, hiperurikemije
12.Glomerulonefrit
-z th zastrupitve: povišana telesna temperatura, slabo počutje, povyshennayautomlyaemost, glavobol
-z m-edematozna: otekanje, hitrega povečanja ali zmanjšanja teže, oligurija, bledica
-R: malo značilnost
-Laboratorijska merila: hiperholesterolemije, lipidemia, hypoproteinemia, Dysproteinemia, spremenijo CBS, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov, zmanjšanje filtracija, povečana sečnina, kreatinin
-hipertenzivnih th: zvišan krvni tlak, spremembe v fundusa (suzhenieartery)
-dizurichesky z th: nekatere značilne
-Bolečina z th: bolečine v trebuhu, ledvenem delu
-sečne z th: proteinurijo, hematurija, cylindruria, limfotsitarnayaleykotsituriya
-Radioaktivnih izotopov renografiya: simetrični spremembe
13.Pielonefrit
-z th zastrupitve: manjši je otrok, bolj izrazita povyshenietemperatury, spremembe in zdravje vedenje, poslabšanje apetita
-otekle z th: ni značilno
-Podatki rentgenourograficheskie: sekundarni pon - mochevyhputey obstrukcija, malformacije, refluks displazija pochek- na pervichnomPN - kršitev tona, spastično krčenje v skodelice in medenice ilimochetochnikov
-hipertonična th: ni značilno
-dizurichesky z th: pogosto uriniranje, boleče uriniranje, enureza noč in dan
-sečne th: levkociturija aktivne levkocitov in celic Shtengeymera-Malbina, bakteriurije, proteinurijo, najmanj hematurija (prehodna)
-Laboratorijska merila: levkocitoza z levim premikom, biokemične znake vnetja različnih resnosti
-Bolečina z th: suprapubic bolečine, ob sečevodov, krči v trebuhu
14.Ostraya odpoved ledvic
-z m-edematozna: otekanje različno težo, hitro uvelicheniemassy, ​​oligurijo anurijo, koža bledica
-presnovne motnje: acidoza, azotemija, hiperkaliemija, hiponatriemija, hiperhidracija
-hipertonična mogoče z th
-sečne C-m (odvisno od osnovne bolezni): kršitve funktsiipochek - S filtracijo, koncentracijo, azotovydelitelnoy, regulyatsiivodno sol
15.Hronicheskaya odpoved ledvic
-z m-edematozna: otekanje različno težo, hitro uvelicheniemassy, ​​oligurijo anurijo, koža bledica
-presnovne motnje: acidoza, azotemija, hiperkaliemija, hipernatremije
-hipertonična S m izražena
-sečne z th: ledvična funkcija - koncentracija, filtracija, azotovydelitelnoy, elektrolit vode ureditev elektrolitnogoobmena
16.Gemoliticheskie anemija
-Potek: nalezljive bolezni, toksični učinki zdravil, strupov, neugoden dednosti
-z anemijo m deficienco: bledica kože in sluznic, zmanjšanje števila eritrocitov gemoglobinai
-hiperplastični, zm: povečanje jeter in vranice
-s hemolitično-m: zlatenica, anemija, Splenomegalija, bilirubinemija
-hemoragični z m-offline
-Laboratorijska merila za diagnozo: retikulocitoza >1% tsvetnoypokazatel ni spremenila, povečanje stercobilin, urobilinuriya- snizhenieosmoticheskoy odpornost eritrocitov - Minimalna >0,48%, največja<0.36%, сфероцитоз, при анемии Минковского-Шоффара, при аутоиммуннойанемии - положительная реакция Кумбса- дефицит пируваткиназы, глюкозо-6-фосфатдегидрогиназыпри врожденной несфероцитарной анемии
17.Leykoz
-Zgodovina - ni tipična
-z anemijo m deficienco: bledica kože in sluznic, znižana raven hemoglobina eritrotsitovi
-hiperplastični, zm: otekle bezgavke, jetra, vranica, ekstromedullyarnogo hematopoetskih žarišča v različnih organih
-s hemolitično-m: možni v hudih primerih terminalnoystadii
-z hemoragične th: krvavitev iz sluznice, krvavitve in parenhimskih organih vkozhu
-Laboratorijska merila za diagnozo: blast celice v krvi, myelogram>5% leukemoid vrzel v analizi krovi- čim izmeneniyakoagulogrammy (hiperkoagulabilnost)
18.Defitsitnye anemija
-Zgodovina: motnje hranjenja, prebavne motnje
-z anemijo m deficienco: bledica kože in sluznic, zmanjšanje števila eritrocitov gemoglobinai
-hiperplastični, zm: povečanje jeter in vranice sootvetstvennostepeni resnosti
-s hemolitično-m: zlatenica, splenomegalija, povečana nepryamogobilirubina krvi
-hemoragični z m-izražena le pri težjih oblikah
-Laboratorijska merila za diagnozo: Ko zhelezodifitsitnoy anemiisnizhen serum železo <14.3-16.1 мкмоль/л, гипохромия,цветной показатель <0.8, возможен нормо и микроцитоз, ретикулоцитоз- 0.6-0.8%- при B-12 дефицитной анемии цветной показатель >1.0,макроанизоцитоз, ретикулоцитопения, мегалоцитоз
19.Gipoplasticheskie anemija
-Zgodovina: možni toksični učinki številnih snovi, ioniziruyuscheyradiatsii
-z anemijo m deficienco: bledica kože in sluznic, zmanjšanje števila eritrocitov gemoglobinai
-hiperplastični th: ni značilno
-s hemolitično-M: ni izražen
-z hemoragične th: krvavitev iz sluznice, krvavitve in parenhimskih organih vkozhu
-Laboratorijska merila za diagnozo: levkopenija, nevtropenija, kolichestvoretikulotsitov <0.6%, панмиелофтиз
20.Gemofiliya
-Zgodovina: krvavitev nagnjeni med sorodniki v moški liniji matere polapo
-z anemijo m deficienco: bledica kože in sluznic, zmanjšanje števila eritrocitov gemoglobinai
-hiperplastični z th ni izrazil
-s je hemolitični-m ni izražen
-z hemoragične th: nedavne krvavitve in krvavitve mestetravmy, hemarthrosis, obsežen hematom
-Laboratorijska merila za diagnozo: strjevanje krvi Li -Uaytubolshe 10 min, časom Rekalcifikacijski večjo od 250 sekund, povyshenietolerantnosti plazme heparin .. >180 sek., The plazmennyhfaktorov zmanjšanje
21.Trombotsitopenicheskaya purpura (trombocitopenična purpura bolezen)
-Zgodovina ni značilno
-sprožilni dejavnik: infekcijske bolezni, cepljenje, medikamentoznyepreparaty
-z anemijo m deficienco: bledica kože in sluznic, zmanjšanje števila eritrocitov gemoglobinai
-hiperplastični, zm: povečano vranico pri 1/2 pacientov, povečana rezhe- jeter
-s hemolitično-m: lahko redkih primerih, ko immunologicheskihformah
-hemoragični z th: krvavitve v kožo in sluznice v obliko petehiyi ekhimozah v ("leopard koža") Krvavitev - običajno nazalno, maternice
-Merila za laboratorijsko diagnostiko: zmanjšanje števila trombocitov<170000, увеличение длительности кровотечения >4 мин., ретракциякровяного сгустка <0.5, положительная реакция Кумбса при иммунныхформах
22.Gemorragichesky vaskulitis
-Zgodovina: alergija, nalezljive bolezni
-z anemijo m-pomanjkanja: V hujših primerih, bledica od kože in sluznic, in hemoglobina snizhenieeritrotsitov
-hiperplastični th: ni izražena
-s hemolitično-M: ni izražen
-s trebušno th: bolečine v trebuhu paroksizmalno značaja, napryazheniemyshts za bolečine, kri v blatu, mogoče bruhanje
-skupno z th: otekanje, bolečine in drugih simptomov vnetja, najpogosteje v kolenu in gleženj sklepih
-pri hemoragični TH: krvavitve v kožo, simetrična na razgibatelnyhpoverhnostyah, predvsem v velikih in srednje velikih sklepov, subseroznyev črevesne stene, vsaj v večini drugega organa, krvavitev iz črevesja
-Laboratorijska merila za diagnozo: pojav hiperkoagulabilno svertyvaemostkrovi <5 мин., время рекальцификации плазмы <90 сек., повышениетолерантности плазмы к гепарину <20 сек., количество фибриногена>110%, возможен нейтрофильный лейкоцитоз, ускоренное СОЭ, эритроцитыв моче
23.Revmatizm z Kisel-Jones-Nesterov
1. Osnovna merila
-kadila
-poliartritis
-horea
-revmatične podkožni vozliči
-obroč eritem
-revmatoidni zgodovina
-dokaz ex juvantibus
merila 2.dopolnitelnye
a) Splošno
-dvig temperature
-oslabelost, utrujenost, slabost, razdražljivost
-bledo kožo in vazomotorni labilnost
-potenje
-krvavitve iz nosu
-trebuhu z th
b) Posebni
-levkocitoza
-dysproteinemia
-povečana hitrost sedimentacije eritrocitov
-fibrinosis
-videz CRP
-povečanje ravni serumskega mukoproteinov, glikoproteine
-povečanje titra antistreptolisin-O
-povečanje kapilarne permeabilnosti
24.Infektsionno-alergijske miokarditis



-anamneza: pogosto SARS, povezava s prenosom SARS bolezni, alergije
-z m-miokarditisa
-laboratorijske vrednosti od normalnih vrednosti z visokim stepeniaktivnosti
25.Toksiko-infekcijska kardiomiopatija
-akutno bolezen z toxemia
-kronična bolezen, zastrupitev
-merila za poškodbe miokarda - najbolj relativne
-laboratorijski izvidi niso značilne
26.Nedostatochnost mitralne
-1. ton na vrhu je oslabljena glede na stopnjo poraz-zaprta, da ne bo
-2. ton na pljučni arteriji je okrepljena
-omejeno sistolični šum na vrhu in na Botkin
-nd povečanje levega prekata in atrij
-R: povečanje levega prekata in atrij, glajenje serdechnoytalii, povečano prvi poševni položaj levo atrij, prinarushenii cirkulacija - zastoji v pljučih
27.Mitralny stenoza
-1. ton na vrhu je okrepljena mahanje kraka
-2. ton na pljučni arteriji ojačeno, razgradili
-diastolični šum na vrhu in ob levem robu prsnice
-th večje levi atrij
-R: povečana slabo atrijska izboljšana pljučna risba
28.Nedostatochnost aorte
-1. ton na vrhu se ni spremenila ali utišan
-2. ton na pljučni arteriji se ne spremeni ali okrepiti
-mehko ali grobo diastolični šum v 2. medrebrni prostor na desni otgrudiny
-z th širitve levega prekata
-R: povečanje dobička in levo valovanje ventrikularna
29.Stenoz aortne zaklopke
-1. ton na vrhu se ni spremenila ali oslabljen
-2. ton na pljučni arteriji se ni spremenilo
-grobo sistolični šum v 2. medrebrni prostor na desni strani prsnega koša, zadnji provoditsyana
-z th širitve levega prekata
-R: hipertrofija in levega prekata dobiček valovanje
30.Otkryty ductus arteriosus
-poudarek 2. ton na pljučno arterijo
-sistolični, diastolični in sistolični šum na 2. mezhreberesleva širijo v levem delu ramen
-nd povečanje levega prekata v desni atrij in desni prekat
-R: preferencialno povečan leve srca, pljučna arterijska vybuhaniedugi, "plesne korenine pljuč"
31.Koarktatsiya aorta
-2. ton na pljučni arteriji se ni spremenilo
-sistolični šum na dnu srca, neobdelani sistolični aortne shumpo kos (v interskapularne regije)
-z th širitve levega prekata
-R: povečanje levega srca in aorte znaki poststenoticheskogorasshireniya
32.DMPP
-2. ton na pljučni arteriji je okrepljena, razvejano, ni mogoče spremeniti
-sistolični šum na 2. medrebrni prostor na levi strani prsnice
-z th povečanje desnega srca
-R: povečanje desnega srca, povečana pljučna vzorec
33.DMZHP
-2. ton na pljučni arteriji je okrepljena
-grobo sistolični šum, vendar največ v prostoru 3-4 medrebrne na levi
-th narašča tako prekati
-R: srce razširil v premeru, lok izbokline pljučne arterije, povečana pljučna risbo, 1 in 2 poševno povečanje položaja oboihzheludochkov
34.Tetrada Fallot
-1. ton na vrhu je okrepljena
-2. ton na pljučni arteriji oslabljen
-grobo sistolični šum vzdolž prsnice meji na levi z epitsentromvo 2-3-th medrebrni prostor
-Razvoj cianoze zaradi starosti, odyshechno-cianotični epizod, čepi na njegovih stegen
-R: izčrpavanje pljučnega vzorec, povečanje desnega prekata, pravogopredserdiya, srčaste oblike - "Nizozemski čevelj"
35.Sistemnaya lupus eritematozus
-koža z th: metulj, eritem okolonogtevogo, periartikularne, drugoylokalizatsii, kapillyarity, polimorfne izpuščaj, cheilites, enanthema, distrofiyakozhi las
-skupno z th: poliartritisa, polyarthralgia
-mišic z th: miozitisom, bolečine v mišicah
-z m-Raynaudov
-s pljučno th: pljučnice, plevralni izliv, pljučna fibroza
-Ledvice z th: jade
-s srčno th: miokarditisa, endokarditis, perikarditisa, miokardni distrofija, kardio
-R: diskoidni atelektaza v bazalnih pljučnih segmentih
-nevrološki z th: meningoencefalitisu, mielitisom, radiculitis, polinevriti, psihoze, epileptoformnih z th
-s sindromom m-shock: razjed, krvavitev, gastritis, kolitis
-z th poraz REF: hepatosplenomegalija, limfadenopatijo
-z th poškodbe oči: episkleritis, konjunktivitis, uveitis, krvavitev,"Postavljena " žarišča v fundusa
-th hemolitična anemija Coombsov pozitivne
-z m-avtoimunska trombocitopenična purpura
-Laboratorijska merila za diagnozo: levkopenija, trombocitopenija, anemija, povečan ESR, LE-celice, Protijedrna faktor, antitelak nukleoproteine, histones, lažno pozitivnih Wasserman, hypergammaglobulinemia
-patološki diagnostični kriteriji: hematoksilin teltsav biopsija materiala, pojav "žice" zank ledvic vbioptate tipično histopatološko sliko v bioptatekozhi
36.Sistemnaya skleroderma
-v skupnem z-nami: hujšanje, oslabelost
-koža z th: testovatoy otekanje obraza kože, okončin, trupa, uplotneniedo lesni konsistence, atrofija, pigmentaciji, teleangiektazija, nekrozo, razjede, degenerativne spremembe nohtov, las
-mišice z th: mialgija, miozitis, mišična atrofija, mišična skleroze, kontraktur
-skupno z th: artralgija, artritis, okorelost premikov ogranichenieobema psevdoartrity
-s pljučno th: intersticijska pljučnica, kronični bronhitis, razpršenega progresivno pljučne fibroze, zarastline, plevralne odebelitve
-s srčno th: kardio, srčne anevrizme, perikarditisa, endokarditis, okvar srca
-Ledvice z th: žad, res lupusom ledvice
-z nevrološko th: encefalitis, senzorične motnje
-s sindromom m-shock: zaprtje, driska, razjede, nekrozo, perforacija, krvavitev, disfagija, črevesna diskinezija
-z m-Raynaudov
-z th poraz REF: hepatosplenomegalija, limfadenopatijo
-Laboratorijska merila za diagnozo: anemija, levkocitoza, eozinofilija, povečal ESR, povečala povečanje gammaglobulin kreatininav urin
-R: difuzna osteoporoze, kalcifikacije v mehkih tkivih, rasshireniepischevoda, cistične pljučne skleroza, osteolize nohtov prstnimi
37.Uzelkovy nodosa
-v skupnem z nami, zvišana telesna temperatura, hujšanje, bledica
-kožni th: podkožne gomoljev, kožni izpuščaji, petehije, izpuščaj nekroze, ulceracija
-s srčno th: coronaritis distrofije infarkt, miokarditis, koronarnayanedostatochnost
-Ledvice z th: visok krvni tlak, srčni infarkt, krvavitve, nefritis
-s pljučno th: vaskularno pljučnica, bronhialno astmo, oralno, hlapne infiltratov, infarktov, pleurizmi
-skupno z th: artritis, artralgija
-z th poraz REF: limfadenopatija hepatosplenomegalija
-s sindromom m-shock: razjed, srčnih napadov, perforacije, krvavitve
-z nevrološko th: polinevrit tipa mononevritichesky polineyromiozit, meningoencefalitisa, kapi, tromboze
-z m-očesnih poškodb: anevrizma fundus plovila, skleritis, keratitis, iridociklitis
-Laboratorijska merila za diagnozo: anemija, levkocitoza, eozinofilija, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov, hypergammaglobulinemia
-patološki merila diagnoza: vnetne stene kletochnayainfiltratsiya plovilo, da se tvori nodularni mikroanevrizm- perivaskularni edem, mukoidnim otekanje, fibrinoid spremembe segmentna nekroze sekundarna posoda lupine
38.Dermatomiozit
-v skupnem z-nami: hujšanje, vročina
-koža z th: vijolična periorbitalni eritem, rdečina preko spoja, periartikularne oteklina, rasprostranennye- kapillyarity
-skupno z th: artritis, artralgija
-z mišično-m: mišične oslabelosti v proksimalnem udih, mialgija, miozitis, multiple skleroze in kalcifikacijo, mišičnih kontraktur
-s pljučno th: vaskularne in intersticijska pljučnica, pleurizmi
-s srčno th: miokarditisa, endokarditis, perikarditisa, miokardnega, coronaritis
-z m-ledvic: glomerulonefritisa, mioglobinurija
-z nevrološko th: meningoencefalitisu, polinevriti, psihoz, narusheniyachuvstvitelnosti
-th poraz prebavnem traktu: disfagija, ezofagitisom, gastro, enterokolitis, perforacija, krvavitev
-z m-Raynaudov
-z th poraz REF: hepatosplenomegalija, limfadenopatijo
-z th poškodbe oči: episkleritis, keratitis, horoidni atrofija zritelnyhnervov, mrežnice krvavitve, "Postavljena" izločke
-elektromiografskim diagnostični kriteriji: nizke amplitude krčenje mišic elektricheskayaaktivnost
-Laboratorijska merila za diagnozo: povečana transaminaze, aldolaze, LDH, CPK, levkocitoza, povečana določanje sedimentacije eritrocitov
39.Revmatoidny artritis
-v skupnem z-nami: potenje, bledica, hujšanje
-skupno z th: artritisom 3 mesece ali več v skupni izliv, kontrakturysustavov, jutranja okorelost, simetrična poraz malih sklepov, burzitis ali tenosinovitis
-koža z th: revmatoidnih, polimorfne izpuščaj
-s srčno th: perikarditisa, miokarditisa, endokarditis, miokardni, srce, aorta
-s pljučno th: pljučnice, pleurizmi
-ledvična th: ledvična amiloidoza, glomerulonefritis
-z th poraz REF: limfadenopatija hepatosplenomegalija
-z mišično-m: mišična atrofija
-z nevrološko th: avtonomne motnje
-s sindromom m-shock: amiloidoze, diskenezii
-z th poškodbe oči: iridociklitis, katarakta, trak, kot keratitis, skleritis, uveitis
-laboratorijski diagnostični kriteriji za revmatoidni faktor v diagnosticheskomtitre v krvi in ​​sinovialni tekočini, hypergammaglobulinemia, levkocitoza, povečane hitrosti sedimentacije eritrocitov, anemija
-R: osteoporoza, fino cistična epifize prestrukturiranje, sustavnoyscheli zoženje, kosti erozija, skupno ankiloza, kosti displazija, materničnega vratu poškodbe hrbtenice
-patološki znaki: pozitivna biopsija podatki sinovialnoyobolochki
40.Gastrit
-bolečina pri th: lokalizacijo bolečine v epigastrium, levi zgornji kvadrant: po psihične, fizične aktivnosti izzval, vpitanii hudi pojavijo po 15-20 min. po obroku
-diskinezija z th: bolečine, zgaga, spahovanje, bruhanje, driska, zaprtje
-dispeptičnimi z th: kršitev apetita, slabost, bruhanje, driska
-z th astenija: šibkost, utrujenost, glavobol, nespečnost, avtonomna disfunkcija, teža primanjkljajem
-R: sprememba, edem, zadebelitev ali tanjšanje gub 12 v želodčni prolyapsslizistoy dvanajsternika, sluzi čezmernim in sok
-Biopsija: površinske lezije kronični žlez brez atrofije, atrofični gastritis
-fibergastroscope: ali skupna osrednja hiperemija, edem, zadebelitev ali tanjšanje sluzničnih gub, krvavitev, erozija, plaque sluz sluz ranljivost
-delno Intubacijo: izločanje aritmija, simptomi hiper- in hipo-izločanja, spremembe v proizvodnji pepsina
-kaprologichesky gastritichesky C-m: mišična vlakna niso spremenjeni ++++, +++ prebavljive celuloze, škroba intracelularni ++
41.Yazvennaya bolezen
-bolečina th: lokalizacijo bolečine nadželodčnem ali tik nad popkom (intenzivnost je različna), in sta izzvala duševno fizicheskoynagruzkoy, napake v krmi, pride po 15-20 minutah. ili1-2 uri po obroku, ponoči, na prazen želodec, širijo v hrbet, za prsnico
-diskinezija z th: bolečine, zgaga, spahovanje, zaprtje, driska
-dispeptičnimi z th: kršitev apetita, slabost, bruhanje, driska
-z th astenija: šibkost, utrujenost, razdražljivost, golovnayabol, motnje spanja, primanjkljaj mase, avtonomno disfunkcijo
-R: prisotnost "nišo" z vnetnim konvergentsiyaskladok gredi trebuhu brazgotin deformacijo in dvenadtsatiperstnoykishki, sok in čezmernim sluzi, zmanjšano motiliteto
-EGD: Faza 1 - pordelost, otekanje sluznice, ovalna okvara svospalitelnym gred, umazano sivo dno
Faza 2 - pordelost, neenakomeren rob napak, granulacija, konvergentsiyaskladok, izginotje vnetne gredi.
3. faza - rdečina, oteklina, brazgotina
4. faza - ni znakov vnetja, brazgotine
-delno Intubacijo: izločanje aritmija, simptomi hiper ali hipo-izločanja, spremembe v proizvodnji pepsina
-gastritichesky kaprologichesky z th: lahko nevtralne maščobe ++++, iodophilic flora, klostridijev
42.Duodenit
-Bolečina z th: lokalizacijo bolečine na desni strani nad popka, provotsiruyutsyafizicheskoy, duševne obremenitve, napake moč voznikayutcherez 1-2 uri po obroku
-diskinezija z th: bolečine, zgaga, spahovanje, bruhanje, motnje stol
-dispeptičnimi z th: kršitev apetita, slabost, bruhanje, driska
-z th astenija: slabost, utrujenost, razdražljivost, golovnayabol, "senca" pod očmi, nespečnost. masa primanjkljaj
-R: otekanje, gostilo, sprememba gube antistalsis, bulboduodenostaz, hipersekrecije sluzi in črevesnem soku, duodenobulbarny, duodenoduodenalnyyreflyuks
-EGD: difuzna ali osrednja hiperemija, edem, odebelitve ali istonchenieskladok, njihova togost, krvavitev, erozija, povečana sosudistogorisunka, sluzi
-delno Intubacijo: znaki hiper ali hipo-izločanja, spremembe pepsin proizvodnje, izločanja želodčne kisline sredi kontsuissledovaniya, hipersekrecije črevesnem soku, bolečine, kadar ga dajemo dražljaj mikroskopsko veliko število desquamated epitela dvanajstnika
-kaprologichesky z th: pylori-dvanajstnika, po možnosti z IOM-nedostatochnostipankreaticheskogo prebavo
43.DZHVP
-Bolečina z th: lokalizacija v desnem zgornjem kvadrantu, irratsiatsiya redka vrsta bolečine je odvisna od vrste diskinezije, duševne, telesne dejavnosti, napake hranilne sprožila
-diskinezija z th: bolečine, riganje, driska, zaprtje
-dispeptičnimi z th: zmanjšan apetit, bruhanje, motnje stol
-z m-astenija zmerno izražene ali odsotna
-cholecystography: zapozneli žolčnika izpraznitev schetspazma mišic zapiralk žolčnega trakta, žolčnika povratni umenshenv razmerah- pospešek žolčnika praznjenja ustrezno znižanje silnogoego zaradi okvare mišic zapiralk, povečanje razmerovzhelchnogo mehurja podolgovatega hruškaste oblike
-kaprologichesky z biliarno ekskrecijo m-failure: svetlobni jašek, mišičnih vlaken spremenjenih ++, prebavljive in neprebavljive vlaknine ++, škroba in v ekstracelularni ++ ++++ maščobne kisline
44.Holetsistit
-Bolečina z th: lokalizacijo bolečin v desnem hypochondrium, irradiatsiyav ramen, hrbta, paroksizmalno v naravi, ne glede na vnos hrane, povzročila duševne in telesne aktivnosti, prehrane pogreshnostyamiv
-diskinezija z th: bolečine, zgaga, redko bruhanje, motnje stol
-dispepsitechky z th: kršitev apetita, slabost, bruhanje, ponosyredko
-z th astenija: šibkost, utrujenost, glavobol, vegetativnyerasstroystva, motnje spanja, teža primanjkljajem
-cholecystography: deformacija in adhezije žolčnika sosednimiorganami, zmanjšujejo koncentracijo žolču iz žolčnika, poslabšano trehsloynostizapolneniya, žolčnika simptomi trakta diskenezii
-Krvni test: levkocitoza, pospešeno določanje sedimentacije eritrocitov
-delno duodenalni intubacija: znaki ottokazhelchi, sestava žolča, vnetje