Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije, urologije.

Tiroiditis - ščitnice bolezen, drugačna etiologija in patogeneza vnetja površinsko povečana ščitnice imenovano strumitom.

Akutna tiroiditis - gnojni ali gnojni. To je lahko razpršeno in osrednja. Akutna supuratvni tiroiditis razvija v ozadju akutne ali kronične okužbe (vnetje mandeljnov, pljučnica, itd). Simptomi: bolečine v sprednjem delu vratu, širijo v vratu, spodnji in zgornji čeljusti, otežuje gibanje glave, požiranju. Povečane bezgavke. zvišana telesna temperatura, mrzlica. Palpacijo bolezenska širitev dela ali celotne ščitnice klina, ko je oblikovano absces - nihanja. Visoka levkocitoza, levkocitov premik v levo, povišane sedimentacije eritrocitov. Ko se ščitnice skeniranje določi "hladna površina"Ne absorbira izotop in s tem povezane vnetne lezije. Akutni gnojni tiroiditis lahko pojavi po poškodbi, krvavitev v prostate, radioterapijo v. To teče po vrsti aseptičnih vnetja. Simptomatologija manj izrazita kot pri akutni gnojnega vnetja ščitnice.

Subakutni tiroiditis (de tiroiditis Quervain je). Bolni pogosteje ženske v starosti 30-50 let. Razvija po virusnih infekcij. Simptomi: Bolečina v vratu, širijo temenske regiji, spodnja čeljust, ušesa, časovno območje. Glavobol, utrujenost, slabost. Zvišanje temperature. Povečana hitrost sedimentacije eritrocitov, levkocitoza. To se lahko zgodi, ne da bi spremembe v krvi. Na začetku bolezni (hyperthyroid, akutna faza) lahko pojavijo simptomi hipertiroidizmom: tahikardija, potenje, izguba teže, z tremor. V krvi - povečana raven ščitničnih hormonov, privzema skeniranje, zmanjšanje žleze ščitnice.

Dolgoročno lahko pojavijo simptomi hipotiroidizem (hypothyroid fazo), zaspanost, šibkost, letargija, občutljivost na mraz, otekanje obraza, suha koža, bradikardija, zaprtje. Ščitnice povečal (pogosto samo desno klina) gosto doslednost, ne spajka na okoliških tkiv, boleče s otip. Kri - nizka vsebnost tiroksin in trijodtironin in visoko - ščitnico stimulirajočega hormona.

Okrevajočih bolečina izgine ščitnice normalizirano ESR, raven ščitničnih hormonov in TSH v krvi.

Bolezen ponavadi ponavljajo, zlasti s ponavljajočimi virusne okužbe, prehlad.

Kronična vlaknasti tiroiditis (Riedel Struma) -zabolevanie neznane etiologije. Simptomi: difuzna, manj neenotna povečanje ščitnice. Železo je zelo gosto, nepremična, se ne premakne s požiranjem, spajkani na okoliških tkiv. Napredovanje in postopek za razširjanje vse strojne opreme, povezane z razvojem hipotiroidizem. Za velike velikosti žleze s simptomi stiskanja vratu organov: hripavost, težave pri požiranju, dihanje. Metod- pomembno diagnostično biopsijo iglo.

Avtoimunske tiroiditis (Hashimotov tiroiditis) -zabolevanie, ki temelji na Noe avtoimunska tiroidni lezij nastalih protiteles različnih komponent ščitnice - tiroglobulin mikrosomska frakcije, tirotropin receptorjev, da se tvori kompleks antigen-antitelo in razvoj spramamb in limfni infiltracija ščitnice.

Simptomi: difuzna, včasih neenakomeren golšavost, palpacija železo-tesen elastični doslednost, mobilni telefon. Za simptomov velike velikost žlez od stiskanja vratu organov. Ker je bolezen spramamb vodi do motenj žlez - prvi pojavi zaradi hipertiroidizma v kri velikega števila predhodno sintetiziranega hormon nadaljevanju (ali obvodom hyperthyroid faza) - s hipotiroidizmom. Vsebnost ščitničnih hormonov v krvi zniža, ščitnico stimulirajočega hormona - večja od običajne.

V diagnozi so pomembni določitev titer antitiroidnih biopsiji podatkov protitelesa, skeniranje (neenaka absorpcije značilnost izotopov). privzema ščitnice 131I se lahko zmanjša, normalno ali povečano (na račun teže žleze).

Zdravljenje. V akutni tiroiditis -antibiotiki (penicilin, oletetrin et al.), Simptomatske sredstev, vitaminov C, iz skupine B. Pri abstsedirovanie (sedativov in drugi.) - kirurško zdravljenje. V subakutni tiroiditis - dolgotrajna uporaba kortikosteroidov (prednizon, deksametazon, triamcinolon), salicilaldehida droge ali pirazolon niza proti padanje kortikosteroidi, s simptomi hipertiroidizma - p-blokatorji, hipotiroidizem - majhni odmerki ščitničnih hormonov.

Pri kronični vlaknasti tiroiditis - je v prisotnosti pojavov hipotiroidizem tiroidni hormonsko nadomestno zdravljenje, simptomi kompresijske teles vratu -operativnoe zdravljenja.

Pri kronični avtoimunski tiroiditis - zdravljenje ščitničnega hormona (trijodotironina, tiroksina, tireotom, tireotom-forte). V odsotnosti zmanjšanja pridelka proti ustreznim nadomestnim zdravljenjem {3-4 mesecev) nadzorovanih kortikosteroidi (prednizolon 30-40 mg prisekano) za 2-3 mesece. Ko raste, boleče oblike golše, velike količine ščitnice s simptomi kompresije organov vratu postoperativna jetrih.