Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije, urologije.

Revmatične bolezni so periartikularne mehkih tkiv - kite bolezni (tendinitis, tenosinovitis), vezi (digamentity), pritrdilni lokacije teh objektov do kosti (enthesopathies), sinovialni vrečke (burzitis), Preprega in fascias (aponevrozity in fasciitis), vnetne ali degenerativne narave, ne zaradi neposredne travma, poškodba, okužba ali tumor. So med najbolj pogostih vzrokov za bolečine v sklepih in težave pri gibanju v njih.

V nadaljevanju so najpogostejši bolezni v tej skupini.

Zamrznjeno ramo. Značilna klinična slika - bolečina in omejena gibljivost v ramenskega sklepa - je mogoče opaziti v različnih škode periartikularne struktur. Bolj verjetno, da izoliranega ali kombinirano lezije in parazitov napenjalnega člena na biceps mišice in subacromial vrečko. Sposobnost natančno opredeliti topografijo lezijo odvisna uspešnost zdravljenja.

Poraz supraspinatus tetive lahko poteka na enostaven tendinitis, kalcifikacija tendinitis in trganje (rupture) kito. Enostavno tendinitis supraspinatus - najpogostejša oblika zamrznjene rame. Diagnoza temelji na ugotavljanju bolečine z supraspinatus napetosti, ki je ustvarjen, ko poskušate roko ugrabitve dvorano upora zdravnika. Značilen simptom Dauborna: aktivna povratna ročica 60 t. neboleč, nato pa v omejenem območju (70 70- 90g.) je ostra bolečina (zaradi stiskanja tetive med rezilom in coracoid glavo nadlahtnice), z dodatno naslonjalo bolečina ugrabitev prehaja. Ko kaptsifitsiruyuschem tendinitisu supraspinatus, ki je pokazala, da ima X-ray ramo bolečine je običajno močnejša, je v mirovanju, in mejne gibanje ramenskega sklepa večja. Podrobnejši pregled pokaže, pa znake izoliranega porazu supraspinatus tetive. Ta patologija razvija predvsem pri mladih in srednje starih ljudi. Ko tesnoba (ali prelom) supraspinatus tetive, se pojavlja pogosteje pri starejših ljudeh dvigovanje uteži ali po slabem padcu s podporo roke, poleg bolečine in omejitev gibanja, značilna nezmožnost ohranila bil dodeljen roke (simptom, ki spadajo rokah). S tem klinične slike je obvezna artrografijo od ramenskega sklepa, kot v primeru popolne rupture treba opraviti kirurško zdravljenje.

Biceps tendinitis obstojne označen bolečina v rami skupni anterolateralno, pomembna občutljivost za otipavanje in biceps kit bolečine nastanejo pri napetosti te mišice (m. E. V primerih upogibni supinated podlakti upora).

Burzitis subakromiapnoy vrečke pogosto ni samostojna bolezen, ampak je posledica širjenja sprememb v sosednjih njen supraspinatus kit in biceps mišice. To v kombinaciji lezije teh struktur pojasnjuje prisotnost hude bolečine, močno omejuje skoraj vsa gibanja (tako imenovani vzorec ali blokirana "zamrznjeni" rama). Radiološke ugotovitve v številu odkritih primerov apnenca v subacromial vrečko.

Periartropatije za komolčni sklep. Najpogostejši periartikularne bolezen v komolčni sklep - enthesopathies bližini epicondyle na nadlahtnico in vnetje vrečke (burzitis) komolec.

Enthesopathies kite, ki pripisujejo na epicondyle računa nadlahtnico za patološko podlagi kliničnega sindroma znan kot teniški komolec. Bolečina je pogosto opaziti na področju zunanje epicondyle, ki sta pritrjeni na iztegovalk prstov in podlakti supinator, okrepljena z vsemi sevi teh mišic. Bolečina v medialni epicondyle v nadlahtnice se ponavadi posledica enthesopathies mišične kite na upogibalk prstov in zapestja. Diagnoza burzitis že običajno ne povzroča težav. Nameščen je v prisotnosti karakteristično izbokline teče za palpacijo olecranon.

Na področju zapestnega najpogosteje označeno tendovaginitah. De Quervain sindrom označen s lezij dolgi ugrabitelja in kratke ekstenzorske mišice palca na mestu prehoda skozi kosti in vlaknene kanal na ravni procesa styloid polmera. To povzroča bolečine med gibanjem palca, majhno oteklino na območju "anatomsko snuffbox".

Periartropatije kolka - eden izmed najpogostejših vzrokov bolečine v območju spoja. bolečinski sindrom je v nekaterih primerih značilnosti - v mirovanju bolečine je neaktiven (se pojavi samo takrat, ko bolnik leži na njeni strani, ali sedečega položaja - noge do noge) se pojavi v prvih korakov, nato pa se postopoma zmanjšuje med hojo in se razteza v celoti. Na otip z lokalno občutljivost določi v območju velikega trohantra. Ko radiographing lahko včasih zaznati konture bahromistost velikega trohantra, linearni sence poapnitev tetive s tem mišična ali sinovijskih vrečk, ki se nahajajo tukaj priloženi.

kolenskega sklepa periartropatije predstavila pogosto poraz kite, ki tvorijo ti gos stopalo (pritrditev semitendinosus, vitek, krojača, in semimembranosus mišic v področju medialnega kondila golenice). Tipična bolečina na tem področju, tako v aktivno in pasivno gibanje (fleksije, razširitve ali vrtenje oster telečjega), bolečine na otip.

Zdravljenje revmatičnih bolezni periartikularne mehkih tkiv v prvih 2 tednih se izvaja nesteroidna protivnetna zdravila (naproksen, indimetatsin, Ortophenum, fenilbutazon), phonophoresis pvdrokortizona boleče območje skladnost ud počitka. Če ni dovolj, učinek pokazale lokalno aplikacijo kortikosteroidov na mestu največje bolečine mehkih tkiv. Če težko rekel terapije periartikularne motnje ali njihov pogost pojav kaže lokalno radioterapijo.