Revmatične bolezni periartikularne tkiva

Video: Health Studio OTR. Revmatične bolezni (2015/4/10)

Revmatične bolezni periartikularne tkiva - kite bolezni (tendinitis, tenosinovitis), vezi (ligamentity), pritrdilni lokacije teh struktur v kosti (enthesopathies), sinovialni vreče (burzitis), Preprega in odbijači vnetne ali degenerativne narave, pri katerih ni neposredne povezave s travmo, poškodbe, okužbe ali tumorja. Ti so najpogostejši vzrok za bolečine v sklepih in omejiti gibanje v njih.

zamrznjeno ramo

Značilna bolečine in omejene gibljivosti v ramenskem sklepu. Bolj verjetno je, da se pojavi izolirano ali kombinirano lezije v nadgrebenčnica in tetive od biceps ter subacromial vrečko.

Poraz supraspinatus kito lahko poteka na preprost tendinitis, tendinitisu kalcifikacija in sev / pretrganje tetive. Enostavno tendinitis supraspinatus - najpogostejša oblika zamrznjene rame. To je značilna občutljivost na napetosti supraspinatus med poskusom ugrabitve strani proti bolnikovo odpornost zdravnika. Značilen simptom Dauborna: aktivna povratna ročica 60 ° je neboleč, potem v omejenem območju (70-90 °) obstaja ostra bolečina, ki je povezana s stiskanjem tetive med rezilom in coracoid nadlahti glave, in z nadaljnjim naslonjalo bolečina ugrabitev prehaja. Ko kalcificiranih tendinitis od bolečine nadgrebenčnica je navadno še hujša, po miru in prometne omejitve v rami skupno (pregled X-ray ramenskega sklepa) bolj izrazita. Patologija razvija predvsem pri mladih in srednje starih ljudi. Ko (pojavlja pogosteje pri starejših po vzponu in padcu gravitacije, s poudarkom na roko) raztrganina / raztrganine na supraspinatus tetive, poleg bolečine in omejitev gibanja, značilnim simptomom sodijo roke: nezmožnost, da dodeljeni roko. S tem klinične slike je potrebna artrografijo od ramenskega sklepa, kot v primeru popolne rupture ravnanja operacijo.

biceps tendinitis

Značilna kronične bolečine v anterolateralno področje ramenskega sklepa, huda občutljivost na palpacijo tetive in bolečine v mišicah, ki se pojavlja, ko njegov napetost.

Subacromial burzitis vrečke

Pogosto to ni samostojna bolezen, ampak je posledica širjenja sprememb v supraspinatus kit in biceps mišice. To v kombinaciji lezije teh struktur pojasnjuje prisotnost hude bolečine, močno omejuje skoraj vsa gibanja (zaklenjeno ali "zamrznjeno" ramo). Radiološke ugotovitve v številu odkritih primerov apnenca v subacromial vrečko.

Periartropatije za komolčni sklep

Najpogostejši periartikularne bolezen v komolčni sklep - enthesopathies bližini epicondyle predstavljajo nadlahtnico in vnetje vrečke (koleno burzitis). Enthesopathies kite, ki pripisujejo na epicondyle računa nadlahtnico za patološko podlagi "teniški komolec" kliničnega sindroma. Bolečina je pogosto opaziti na področju zunanje epicondyle, ki sta pritrjeni na iztegovalk prstov in podlakti supinator, okrepljena z vsemi sevi teh mišic. Bolečina v medialni epicondyle v nadlahtnice se ponavadi posledica enthesopathies upogibalk kite prstov in zapestja mišic. Diagnozo burzitis že nameščen v prisotnosti karakteristično izbokline teče za palpacijo olecranon.

De Quervain sindrom

Značilna lezij dolgi ugrabitelja in kratke ekstenzorske mišice palca na mestu prehoda skozi kosti in vlaknene kanal na ravni procesa styloid polmera. To povzroča bolečine med gibanjem palca, majhno oteklino na področju "anatomske snuffbox".

periartropatije hip

To je eden od najpogostejših vzrokov za bolečine v območju spoja. bolečinski sindrom je v nekaterih primerih značilnosti: ni bolečina v mirovanju, vendar pa je v ležečem položaju na strani bolnika ali v sedečem položaju - "noga za nogo," se zgodi, ko so prvi koraki, počasi hodi zmanjšuje in prelazov. Na otip z lokalno občutljivost določi v območju velikega trohantra. Radiografsko bahromistost označena obrisi velikega trohantra, linearna sence poapnitev kit tovrstno mišična ali sinovialnih vrečk, ki se nahajajo tukaj vezana.

Periartropatije kolenskega sklepa

Najpogosteje je to videti v porazu kit, ki sestavljajo tako imenovane "Crow noge" (pritrditev semitendinosus, fino, SARTORIUS in semimembranosus mišic v področju medialnega kondila golenice). bolečina značilna v kolenskem sklepu med aktivno in pasivno gibanje, občutljivost na otip opozoriti.

zdravljenje

Izvedemo z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (naproksena, indometacina, diklofenaka, fenilbutazon), 2 tedna. Priporočena skladnost ud ostalo, phonophoresis hidrokortizon damo na boleče mesto z nezadostnim terapevtski učinek lokalno dajanje kortikosteroidov, ki se uporabljajo.

"revmatologija"
TN Bortnaya

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný