Osnovna zdravila, ki se uporabljajo za intraartikularno in periartikularne injekcije

Vse od teh zdravil lahko razdelimo v 2 glavni skupini:

1. hormoni namesto kortikosteroidov (ali Zaradi enostavnosti, kortikosteroidi, okrajšano GCS);
2. nehormonskih zdravil.

hormonska zdravljenja

Ta skupina vključuje kratko delujoči zdravil (kot hidrokortizon) in pripravki prolongipovannogo dejanje. V nasprotju s kratko delujoči zdravila, katerih povprečno trajanje 1-1,5 tednov, podaljšanim zdravila delujejo v 1-1,5 mesecih. V nekaterih primerih, kot je razlika v času trajanja ukrepa je klinično pomembna, ne pa tudi v drugih primerih. Na primer, da se omogoči vnetje periartikularne tkivih (tenosinovitis, tendinitis), v večini primerov, SCS kratek deluje kot učinkovit kot kortikosteroidi in dolgotrajnim delovanjem. Za lajšanje pogojev, kot so reaktivne sinovitis, ko opazujemo akutno vnetje, serozni izliv v sklepu, je treba uvesti dolgo delujoči kortikosteroide. Pri zdravljenju burzitis, na primer, burzitis komolčni sklep, prepatellyarny burzitis, bolj pomembno, ne trajanje ukrepov GCS in natančnosti injekcijo (po popolni odstranitvi tekočine iz Bursa, votlina vreči propade, in če je položaj spremembe igle, da lahko gre ven iz pečice torbe, GKS vstopi podkožnega tkiva. Tak dajanju kortikosteroidov neučinkovite, burzitis ponovi. Torej, ko ste izčrpane skoraj vse tekočine iz bursa in naprej v nič vstopi v brizgo, ni treba spremeniti položaj igle v iskanju tekočih ostankov. je bolje kar otipljiv: otipljiv lahko enostavno določi preostalo tekočino v skupnem (periartikularne) vrečko ali ne).

Video: podaljšuje življenjsko dobo spoja

Pri zdravljenju ramenskega sklepa, ki so pogosto vzrok za bolečine so vnetne spremembe v periartikularne tkivih. Pogosto je natančna uporaba hidrokortizona na področju vneta periartikularna vrečko, mu daje enako dober učinek kot kortikosteroidi in dolgotrajnim delovanjem.

nehormonske droge

Ta zdravila lahko razdelimo v več skupin glede na mehanizem delovanja drog ali sestavka.

Video: podaljšuje življenjsko dobo kolčnem sklepu

1. antifermental pripravki (Gordoks, Contrycal);
2. pripravki za izboljšanje trofizmu sklepnega hrustanca (Alflutop, rumalon);
3. "Proteza" sinovialno tekočino (najpogostejši izmed njih - pripravki hialuronske kisline Fermatron, Ostenil et al.).

Prednosti nehormonskih zdravil so:

• Možnost ponovljenem dajanju;
• možnost uvedbe bolnikov z soobolenj (hipertenzije, diabetesa, peptičnega ulkusa, osteoporoze in tako naprej. d.).

Značilnosti in prednosti v rabi zdravili antifermental kontrikala primer opisano v prejšnjih poglavjih. Na kratko na druge.

Alflutop

To se uporablja tako za intraartikularno in intramuskularno.

Video: Sinokrom | Navodila za uporabo

Pripravek skupno votlino damo 1 krat 5-7 dni, v teku 4-5 injekcije. Treba je opozoriti, da je učinek zdravila v obliki zmanjšanja bolečine in povečano skupno gibanje ni mogoče opaziti takoj Izboljšane bolniki proti koncu tečaja, ali celo skozi časovni potek po intraartikularno injekcijo. Bolniki poročajo izboljšanje kot intramuskularno zdravila. To še posebej velja, ko polyosteoarthrosis, ko je zdravilo za vstop v vse prizadete sklepe s tehnično ni mogoča, in sistemska administracija (kot im injekcijo) 1-2 krat na leto, bistveno zmanjša bolečino.

Hialuronska kislina

Učinkovitost teh zdravil enolično ocenili pri bolnikih, ki so prejeli injekcije, in zato, ker zdravniki, ki izvajajo to zdravljenje. Nekatere bolnike opozoriti postopno zmanjševanje bolečin v spoju po progi injekcij, in učinek konzerviranja v roku šestih mesecev do enega leta. Drugi pacienti ne more reči zagotovo: gre za pomemben napredek ali ne. Morda je učinkovitost teh zdravil je odvisna od tega, kako hitro se uniči telo in na odru osteoartritisa. Opozoriti je treba, da nimajo na lastno hialuronsko kislino protivnetno, zato bi bilo logično, da najprej odstranite vnetni proces: skupno (sinovitis), in nato vnesite te droge.

Po mojih izkušnjah, če primerjate antifermental zdravila in pripravke hialuronske kisline na merila, kot so:

1. Hitrost delovanja;
2. trajanje terapevtskega učinka;
3. cena;
4. dolgoročne rezultate, se antifermental drog je veliko bolj priporočljivo.