Sateliti odvisnosti

V začetku 90-ih v Rusiji je zaznamovalo epidemičnih bolezni in drog harakteromrasprostraneniya pomembnih uvelicheniemdoli oseb, ki uporabljajo intravensko narkoticheskihsredstv poti.

Po uradnih statističnih podatkih za zdravje, v Rusiji leta 1997. 231 465 ljudi z diagnozo odvisnosti od drog, zlorabe snovi in ​​druge zlorabe snovi, ki so znašali 158,2 na bilo registriranih 100 tisoč ljudi. Predvaritelnymotsenkam podlagi teh kazalnikov v letu 1998 povečalo za eno tretjino comparisonwith 1997 V tem primeru pa ni vnesla podatkov o ogromno vojsko potrebiteleypsihoaktivnyh snovi, ki so vsak dan sodelujejo pri anesteziji, vendar niso navedene v uradnih zdravstvenih ustanovah.

Še posebej zaskrbljujoče, smo dejstvo, da narkotizatsiinaibolee intenzivno ukvarja mladostnikov in mladih v procesu od 14 do29 let, in celo otroke od 7-8 let. Z naiboleesereznym posledicami zlorabe drog dajemo parenteralno, so kot huda bolezen, kakvirusnye hepatitis B in C. V zadnjih letih, na ozemlju Rossiiproizoshli pomembne strukturne spremembe v načinu zarazheniyaetimi okužb. Zmanjšajte prispevek medicinskih postopkov v rasprostranenievirusnyh hepatitis, ki pa se je močno povečalo število posledica oseb do zarazivshihsyav uporabe intravensko drog. Delež takšnih bolnyhna različnih področjih, se giblje od 10 do 70-90%. Potreblenienarkotikov običajno povezana s kompleksnim dejavnikov, ki prispevajo k onesnaženosti, ki se lahko pojavijo v rezultateispolzovaniya okuženih rešitev (pripravljeno zdravilo v brizgi, uživanje drog s skupno zmogljivostjo, in drugi.) Ali okužene inektsionnogoinstrumentariya ali opreme (skodelice, žlice, igle, et al brizg ) .. Visoko tveganje za okužbo z virusnim hepatitisom B in C, in iz seksualnyhpartnerov zdravila.

Video: Ne zasvojenosti z drogami na Zemlji! antinarkota

To je spremenilo v parenteralno hepatitisa "zvesti spremljevalci"uživanje psihoaktivnih snovi, kar je razvidno statistika.Tak leta 1996 med osebami z diagnozo "virusni hepatitis B" potrebitelinarkotikov bila 22,8%, diagnoza "virusni hepatitis C" -33,8%, leta 1997 - 30,8% in 56,4%, v tem zaporedju.

Trenutno hepatitisa B najbolj intenzivno rasprostranyaetsyasredi najstnike 15-19 in mladih odraslih, starih 20-29 let. Od leta 1996 g.oblasti najbolj prikrajšane za hepatitis B, so takimizhe in hepatitisa C. vodilno vlogo pri njihovi rasprostraneniiprinadlezhit intravenskih drog.

V skladu z lokalnimi epidemiologi, v Astrahan, Rusije voshedsheyv top deset mest v širjenja zlorabe drog, incidenca hepatitisa C povečala 3 leta 7-krat, in chislennostnositeley - v 4,4-krat (1994 in 1996). Specifična gepatitaS teža v splošni obolevnosti hepatitisa B povečal od 6 do 21%, pri bolnikih zasvojenosti protiteles pa tovrstno vyyavlyalisv 57% primerov.

Glede na to, da je širjenje virusa hepatitisa bolshayarol pripada parenteralne poti prenosa, je logično sklepati, da dejavnikov tveganja, kot je število injekcij in trajanje anestezije, lahko bistveno vplivajo na pojavnost. Študije na našem oddelku je pokazala, da je bilo število sluchaevzabolevaniya virusni hepatitis pri bolnikih z izrazom upotrebleniyanarkotikov več kot dveh letih skoraj dvakrat višji (48,3%) kot v skupini oseb z izkušnjami zdravila uporabljajo do dveh let (25,0 %).

Vendar pa nič manj resen problem se pojavi kot posledica okužbe virusnymigepatitami samega občasnega ali sluchaynogoupotrebleniya in drog. Ta oblika porabe pogosto vstrechaetsyau otroci in mladostniki kot prepovedanih iskanju jih povedeniya.U, običajno na podlagi huda, odvisno od okolja, slabo razvit občutek nevarnosti. Pomanjkanje znanja o visokih tveganj, povezanih z anestezijo in spretnosti varno upotrebleniyanarkotikov bistveno poveča verjetnost okužbe. Effektivnymsposobom varstvo te skupine naj bi bila masa vaktsinatsiyaprotiv hepatitisa B med najstniki.

Pomemben člen v verigi širjenja virusa lahko parenteralnyhgepatitov zdravstvene ustanove, zdravstvene storitve v kotoryhokazyvayut potrošnikov narkotik veschestv.Osobennosti vedenje bolnikov, ki trpijo zaradi zlorabe snovi in ​​odvisnosti, ter posebnih pogojev bolnikov urade sozdayutepidemiologicheskuyu napetosti v bolnišnicah. Etomv povečano tveganje za padce in takihuchrezhdeny zdravstvenega osebja.

Video: Soodvisnost - tipična satelitsko zasvojenost s hrano

Poklicna tveganje je še posebej visoka za medicinske rabotnikovteh specialitete, ki so povezani z neposrednimi kontaktamis bolnikom ali z njihovo krvjo in drugimi potencialno nevarnimi biologicheskimizhidkostyami.

Dejavnosti medicinskega osebja uchrezhdeniyi drog enot mora biti vedno izdelani ob upoštevanju dejstva, da se lyuboypatsient lahko okužen z virusi parenteralno gepatitoi, in zato je treba priznati temeljno načelo universalnoyprofilaktiki bolnišničnih okužb.

Video: V Jekaterinburgu izumil cepljene proti drogam

Zmanjša tveganje za prenos hepatitisa B in C narkologicheskihuchrezhdeniyah vključuje nabor ukrepov, ki temeljijo na spoštovanju sovremennyhstandartov tehnologije varnostjo strogega izvajanja universalnyhmer profilaktiki- uporabo osebnih zaščitnih sredstev, epidanaliza primerih poklicne izpostavljenosti. Eden od znatnega zmanjšanja stopnje glavnyhi riskazarazheniya hepatitis osnovni dejavniki v, seveda, je cepljenje medrabotnikov.Odnako iz ekonomskih razlogov, ker je položaj meditsinskogopersonala cepljenje bolnikov in čistilnih naprav drog je daleč otpolnogo skladu z uradnim stališčem ministrstva za zdravoohraneniyaRossii, in kar je najpomembnejše - od nujnih zahtev za preprečevanje.

Cepnih bolnikov z hematološke patologijo in zdravstveno osebje

Video: Novice iz satelitsko televizijo, socialno video - ne bodi tiho

IA BONAARENKO, AV som TV Glas, IV OSECHINSKY, MG. Sevastyanov, SY BAGRYANNEVA

Specifičnost diagnostike in zdravljenja dejavnosti, visoko okužbe kontsentratsiyaistochnikov v kliničnih oddelkih povyshennyyprofessionalny povzroči tveganje za okužbo z medicinske sestre z virusom HB.

Cepljenje je sledil podroben serologicheskiyskrining na označevalce delavcev proti hepatitisu B v zdravstvu (180 oseb) in skupini bolnikov (36 oseb), ki se nahaja na oddelku za ambulantno zdravljenje ambulantnih SSC. Pri preizkušanju HBsAg indikacijo sestre frekvenčni krvnega seruma je bila 2,4%, summarnyhanti-HBc - 17,9, odstotek imunskih posameznikov - 30,5%. 25% bolnikov bylipozitivnymi virus vsaj en marker HB. Vaktsinirovalitolko seronegativni za označevalcev virusa hepatitisa B pri ljudeh.

Rezultati so pokazali, da prisotnost zaščitnih ravni protiteles (10 do >150 ie / l) pri 94% cepljenih bolničarjev. Ubolnyh z hematološke motnje zaščitnih ravni antitelposle drugo cepljenje, opredeljenega v 22% primerov. Stopnja Nablyudenieza specifičnega imunskega odziva poteka cherez1,5-2 mesecev po 2. in 3. uporabi cepiva.