GuruHealthInfo.com

Virusni hepatitis in zasvojenosti z drogami

Video: Elena Malysheva. Kot posredovane hepatitisa C?

Trenutno narašča pojavnost parenteralno virusnega hepatitisa.

Njen glavni razlog za to je povečanje števila intravensko drog mamil: po mnenju strokovnjakov Inštituta za Narcology ministrstva za zdravje, na dan, 90% ljudi, ki uporabljajo zdravila in strupe, okuženih z virusi parenteralno hepatitisa.

Etiološki struktura virusnega hepatitisa v parenteralnih uporabnikov drog je raznolika, vendar se trenutno prevladuje virus hepatitisu B (HBV, HPV) delta (HDV, intraokularni tlak) in C (HCV, HCV).

Kljub velikim napredkom, ki jih sodobni hepatologijo, zdravljenje virusnega hepatitisa je še vedno velika, in v veliki meri nerešen problem. Na žalost, v večini primerov, parenteralne uživalci drog se morajo ukvarjati z že vzpostavljeno kronično obliko bolezni.

Eden od glavnih razlogov - če se prenese prej, ponavadi anicteric obliko virusnega hepatitisa. V zvezi s tem, ljudje, ki uporabljajo droge, zelo pomembno je hitro in pravilno diagnozo uporabo sodobnih raziskovalnih metod.

Prav tako je pomembno, da se zagotovi kontinuiteta in ustreznost terapevtskega procesa v tej skupini bolnikov v nastavitvah zdravstvenih tako nalezljive in drog profili, dvig ravni strokovnega znanja zdravnikov psihiatrov in specialistov zdravljenje odvisnosti od drog v nalezljivih bolezni, racionalne terapevtske taktike v kombinaciji s parenteralno hepatitisa drog in zlorabe snovi.

Problem parenteralnih virusnih okužb je na križišču z drogami in nalezljivih bolezni, in zahteva celovit in multidisciplinaren pristop, kot je razvidno iz odloka ministrstva za zdravje Rusije № 290, ki ureja pomoč omenjeno kategorijo pacientov v bolnišnicah teh profilov, v sodelovanju z ustreznimi strokovnjaki.

To načelo organiziranje pomeni potrebo po visoko stopnjo zavedanja zdravniki, psihiatri, strokovnjaki za zdravljenje odvisnosti od drog in nalezljive bolezni pri diagnozi in zdravljenju odvisnikov od drog in virusnega parenteralno hepatitisa.

Epidemiološka vidiki in razširjenost virusnega hepatitisa

Vir okužbe s virusni hepatitis, vključno s parenteralno virusnega hepatitisa, ki je bolnik z akutne, subakutne ali kronične oblike okužbe, skupaj s prisotnostjo virusa v bolnikovi krvi.

Prenos mehanizmi virus - parenteralno ali perkutana (transdermalni) - poteka z "kri v krvi", Ie kri bolnika, ki vsebuje virus mora priti v kri zdravega človeka.

Pri visokih koncentracijah virusa minimalnimi sledov krvi (0,0001) je dovolj, da povzroči akutnem virusnem hepatitisu B. Hepatitis B Tveganje v primerih injekcije opravljenih brizge in igle, ki vsebuje virus, je skoraj 20%.

Glede na zgoraj navedeno, posebno tveganje za okužbo s HBV so predmet zdravstvenim delavcem, narava njihovega poklica je pogosto v stiku s krvjo in / ali njegovih agentov, kakor tudi potrošniki parenteralnih zdravil.




Poleg tega je bilo ugotovljeno, da je posebno visoko tveganje za razvoj te infekcije pri bolnikih s kronično kožnih bolezni. Razlog za to je možnost prehajanja virusa skozi prizadeto kožo.

odvisniki od drog imajo večjo občutljivost za HBV v zvezi z imunosupresivnimi pogoji pojavljajo v ozadju zasvojenosti z drogami. Prisotnost sekundarne imunske pomanjkljivosti, zaradi droge vodi k dejstvu, da uporabniki drog pogosto trpijo znatno kroničnih oblik HBV okužbo, in tako predstavljajo stalno rezervoar virusa in s tem služijo kot stalni vir okužbe.

Verjetnost spolne prenos HBV je 30%. V zvezi s tem, da prostitutke so v nevarnosti za HBV. Ženske, ki so že vrsto let ukvarjajo s prostitucijo, so pogosto okužene s HBV. Glede na splošno med prostitutkami parenteralni droge, stopnja odkrivanje HBV markerjev v njih doseže 80-90%.

Starejši otroci in mladi odrasli v naši državi do 80% vseh bolnikov z akutno HBV. To je zaradi visoke spolne aktivnosti in širjenja parenteralno uporabo drog v to starostno skupino. Tveganje za okužbo z virusi za parenteralno hepatitisa v odrasli odvisnikov, injicirajočimi uživalci drog so izredno visoke in doseže več ravni 1 leto približno 90%.

Epidemiološki vidiki HBV HCV podobna, vendar imajo posebnosti, povezane predvsem z dejstvom, da je raven viremije med HCV okužbe bistveno nižje kot pri HBV okužbe. Razširjenost HCV infekcije v ogroženih skupinah, kot sledi: donor - 0,5% - zdravniško osebje - 1% - heteroseksualne partnerje - 2-6% - homoseksualni partner - 4-15% - pisarne bolniki na hemodializi - 10-25% - hemofilijo - 60 % - odvisnikov, intravenskih drog - 70-90% - bolnikih s karcinomom jetrnih celic (rak jeter), - 50-70% (K.P.Mayer, 1999).

Tveganja za prenos HCV naključnega injiciranje z enoto je veliko nižja kot tveganje HBV.

Okužba bolj verjetno je več dal kri, ki vsebuje virus.

Ponovna iste igle, in / ali brizg narkomanov okolje povečuje tveganje okužbe z virusi parenteralno hepatitisa. Ob stiku pojavi nepoškodovano kožo in sluznice z okuženo krvjo ali okužene HBV HCV.

Vloga spolnega prenosa pri prenosu HCV, za razliko od HBV, je zanemarljiva. V odsotnosti odvisnikov od drog v monogamna parov je tveganje za prenos HCV ni višja od 7%. V primeru okužbe s spolno prenosljivimi virusom se pogosto prenašajo od moških do žensk in manj - ravno nasprotno. Pogostnost HCV in infekcijo s HBV imajo hetero partnerje poveča izrazito, medtem ko je prisotnost virusa humane imunske pomanjkljivosti (HIV) v krvi.

MZ Shahmardanov, AV Nadezhdin
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný