Onkologiya-

Milje F.M., Braly P. S., Brady M.F. sod

vir RosOncoWeb.Ru

Namen: primerjati in skupnega preživetja bolnikov z jajčnikov rakom epitelija po podoptimalno delovanje vypolnennoytsitoreduktivnoy prejme nato cisplatinom (100 mg / m2) ali 24-urni infuziji paklitaksela (200 mg / m2) ali kombinacijo paklitaksela brez bolezni (135 mg / m2), čemur sledi cisplatin (75 mg / m2).

Bolniki in metode: V študiji so bolniki z rakom yaichnikovIII koraku / IV, pri kateri po osnovnem tsitoreduktivnoyoperatsii trebušno tumorja je bila vsaj ena obrazovaniebolee 1cm Po naključnih bili prejeti audio izvysheukazannyh 6 ciklov shemami kemoterapije ponovitev nedeli.Patsienty si med vsake 3 pobrati. merljive manifestacije bolezni bi bilo dlyaotsenki objektivni odziv.

Rezultati: Izmed 648 bolnikov, vključenih v študijo, otsenkepodlezhalo 614. Vse 3 skupine so bili dobro uravnoteženi izvestnymprognosticheskim izrazit. Le 73% bolnikov, ki so bili sposobni poluchitvse 6 tečajev. V monoterapije bistveno bolj prihodilosprekraschat začetku zdravljenja (cisplatina zaradi strupenosti zdravljenje in otkazapatsientov - 17%, paclitaxela progressirovaniyazabolevaniya - 20%) kot pri dodeljevanju kombinacije (7% in 6%) vse .Neytropeniya, vročino in alopecija so bolj značilno rezhimov- ker anemija, trombocitopenija, nevro, nefrotoksičnost in gastrointestinalne toksičnosti pogosto soprovozhdalitsisplatin vsebujejo pripravki, ki vsebujejo dlyapaklitaksel. Takojšnje učinkovitost rezhimovpredstavlena spodaj:

efffektivnost	cisplatin	paclitaxel	Cisplatin plus paclitaxel
polni učinek	42%	21%	43%
delna učinek	25%	21%	23%
brez učinka	33%	57%	33%
Čas do napredovanja	16,4 mesecev.	11.2 mesecev.	14,0 mesecev
Celokupno preživetje	30.2 mesecev.	26,0 mesecev.	26.6 mesecev.

Celotni izkoristek zdravljenja paclitaxela je bistveno nižja od cisplatin (42% in 67%, p<0,001). Относительный риск (ОР)рецидива заболевания или смерти был достоверно выше у больных, получавшихпаклитаксел (ОР=1,41- р<0,001) в сравнении с цисплатином. ОднакоОР между двумя цисплатин-содержащими режимами достоверно не отличался(ОР=1,06). Медиана общей выживаемости в группах цисплатин, паклитаксели цисплатин+паклитаксел составили 30,2 мес., 26,0 мес. и 26,6 мес.,соответственно. Эти различия не были достоверными (р=0,31).

Zaključki: cisplatin sam in v kombinaciji paklitakselv vrhunsko stopnjo odzivnosti pogostost in trajanje bezretsidivnoyvyzhivaemosti. Vendar pa na splošno preživetje, ni razlikoval dostovernovo vseh treh skupin in najboljša kombinacija kemoterapija harakterizovalasbolee strupenim profilom. Tako je kombinacija cisplatina paklitakselas najbolj prednostno kot pervoylinii kemoterapijo.