Onkologiya-
Lorenz M. in Muller H.H
vir RosOncoWeb.Ru
NAMEN: Da bi ocenili učinkovitost in prenašanje možnosti trehlechebnyh pri bolnikih z adenokarcinomom debelega črevesa ali pryamoykishok. Vsi bolniki ostanek udaleniepervichnoy tumorske izvedemo pred in v tem trenutku je bilo nerezektabelnyemetastazy jeter, ki obsega največ 75% njegovega volumna.Bolniki in metode: V tem prospektivni, randomizirani 168 bolniki issledovaniiprinyalo del. Bolniki so prejeli eno zdravljenja sleduyuschihprogramm: 1). 5-fluorouracil (5-FU) 800 mg / m2 / dan - 5 sutochnayainfuziya v pechenochnuyuarteriyu (PAI) in levkovorina (LV) 200mg / m2 / sut- 15-minutno infuzijo 1-5dni- tečaji ponovljeno kazhdye4 tednov. 2). 5-FU 800 mg / m2 / dan - 5 dnevni intravenski (i / v) infuzijo in levkovorina (LV) 200 mg / m2 / dan - kot 15 min smo infuzii1-5dni- tečaji ponovi vsake 4 tedne. 3). Fluorodezoksiuridin (FUDR) 0,2 mg / kg / dan - 14 dni PAI, tečaji ponavljajoče kazhdye4 tednov.
Rezultati: Mediana časa do napredovanja je bila naslednja :. * 9,2 meseca pri bolnikih, zdravljenih s PAI 5-FU / LV, 6,6 mesecev. - * dlyav / 5-FU / LV in 5.9 mesecev -. Za PAI FUDR (* p = 0,03). Vyzhivaemostisostavila mediana 18,7 meseca., 17,6 mesecev. in 12,7 mo., v tem zaporedju. Raznitsane doseže statistične pomembnosti. Tudi opazili pochtidvukratnoe poveča čas do napredovanja med patsientovs metastazami volumen manjši od 25% jeter lechennyhPAI 5-FU / LV. Najpogostejši neželeni učinki so bili stomatitis, slabost in bruhanje, toksični učinki na koži, driska in prehodne povyshenieurovnya jetrnih encimov. Majhen delež bolnikov razvilistakie zaplete, kot je biliarno cirozo in strupenih hepatitis.
Zaključki: Uporaba PAI 5-FU / LV podaljša do progressirovaniyapo primerjavi z drugimi terapevtskimi pristopi pri zdravljenju raka jeter pri metastazovkolorektalnogo, vendar pa se ne spremlja uvelicheniemvyzhivaemosti bolnikih. Zato ta pristop ne more rekomendovatsyadlya široko uporabo v praksi.