Psihologija in psihoterapija ambulanta odvisnosti: glavni sindromi in klinične oblike

uvod

izraz "narkotik zdravilo" To vključuje tri vidike:medicinska, pravna in socialna. Meditsinskiyaspekt To je v tem, da mora biti zadevna snov (lekarstvennoeili brez drog) sposobna zagotoviti opredelennoevozdeystvie centralnega živčnega sistema (CNS), ki povzroča učinek, ki ga lahko ovrednotili s potrošniki kot subjektivno pozitivnih, tj. Snov mora biti psihoaktivnih. Sotsialnyyaspekt To pomeni, da je uporaba tega psihoaktivnogoveschestva je družbeno pomembno merilo. Yuridicheskiykritery zahteva, da se ta psihoaktivna snov ofitsialnobylo priznanega narkotik pooblaščenega organa (Ministerstvozdravoohraneniya RF) in doda na seznam prepovedanih snovi.

V zvezi s tem izrazom "zasvojenost" določitev gruppuprogredientnyh bolezni z uporabo zdravila povzroča in določimo iliinogo patološko nagnjenje do njih.Odvisnost Diagnoza temelji klinicheskihpriznakov bolezni, kot so redno (kontinuum ilitsiklicheskoe) uporabe zdravil, patologicheskoevlechenie nanj, psihično in fizično odvisnost, izmenenietolerantnosti. Stanje kadar zazna zavisimostot dveh ali več zdravil, ki se uporabljajo odnovremennoili v drugačnem zaporedju, je bil imenovan "več drog hkrati".

Skupaj sindromologija odvisnosti

Večina sodobnih avtorjev se strinjam s stališčem chtoimenno subjektivno prijetne izkušnje lahko narkoticheskoyintoksikatsii (tako imenovani evforija) so kot izhodišče in vzrok za ponavljajoče se bolezni uporaba drog rannihstadiyah [1, 2].

Psihotična struktura vinjenih razlichnymipsihoaktivnymi zelo različne snovi, ki lahko sama dejansko vklyuchatv kot evforije in hipo- in maničnih stanj, stimulacije in sedacija vključujejo derealizatsionno-depersonalizatsionnyerasstroystva, halucinatorni izkušnje, in drugi.

Pogosto mladi, pogosto najstniki, sprva znakomyatsyas delovanje velikega števila psihoaktivnih snovi. Ta faza pred tvorbo dejanskega zdravila je nazvanetapom ključna mladostniška polinarkotizma [3]. Potem proiskhoditformirovanie posebne želje drog. To svyazanos različne dejavnike, predvsem pa z lastnimi perezhivaniyamiv vinjenih, vendar ne zadnji vlogo dejstvo igral kakšno zdravilo je trenutno "modi" in boleerasprostranennym.

Domneva se, da je od opredelitev prednostnega narkotikanachinaetsya pravilen razvoj bolezni, in prejemajo zdravilo običajno postane redna. Vse vedenje, stališča, moralne vrednote so predmet potrebe bolnikov regulyarnogovosproizvedeniya zastrupitve. Se pojavijo na vrsto zlorabe harakternyeizmeneniya osebnosti. Stopnjevala družino konfliktov, težave v šoli ali v službi. Bolniki postanejo ravnodushnymipo odnos do družine in njegovih nalog, neodgovorni, moralno degradiranih. Kmalu je slabitev pervonachalnogodeystviya zdravila. Za dosego želenega učinka na začetku trebuyutsyavse velike odmerke zdravila, nato pa - v kombinaciji z njo z nekaj libodrugim psihoaktivnih snovi, in kasneje še vedno povečanega odmerka, ali sočasna uporaba ne more povzročiti bolniku želeno stanje in preprečuje nastanek motenj odtegnitvenih.

Klinične manifestacije vsaki obliki izvajalce predstavlenytremya odvisnosti sindromov: spremenjeni reaktivnost, psihicheskoyzavisimosti in fizična odvisnost.

sindrom spremenjen reaktivnost Sestoji iz izmenennoyformy porabe spremembe tolerance izginotja zaschitnyhreaktsy prevelikega odmerka, spreminja obliko zastrupitve.

Primer spreminjanja oblike porabe služi intranazalnogoili prehod iz Oralna do intravenskem dajanju zdravila. Sindromizmeneniya toleranca izražena v ugasnitev pervonachalnoydozy učinek zdravila, vodi do stimuliranega zvišanja dokončanj odmerek mejo ("planota" toleranca). Opisano simptomyperekrestnoy strpnost, ki se kaže v odporu do drugimpreparatam podobne ukrepe na živčni vrste centralnega sistema. Spreminjanje obliko opyaneniyavyrazhaetsya ne le v tanjšanja vzorcu zastrupitve, vendar takzhepoyavlenii v svoji strukturi nove, prej ni značilen opij komponentov.Tak droge, ki se na prvi vyzyvatsedativny, sproščujoče čez nekaj časa nachinayutokazyvat stimulirajočega učinka.

psihološka odvisnost Predstavlja patologicheskoevlechenie doseči zastrupitev nekatere kombinacije narkotikovili le-teh. Pogosto po prvem sojenju drog bolnoyokazyvaetsya morejo doseči duševno vneintoksikatsii udobje, ga prisili, da se zatekajo k ponovni priemunarkoticheskogo sredstva. To duševno zavisimostidelaet zasvojenost sindrom drog tako težko ozdravljive bolezni. Katalizatorji so trenutno čas enoten koncept hrepenenje za narkotikamne obstaja, vendar je njegova struktura lahko razlikuje otdelnyekomponenty.

Konstanta ali obsesivno oblika privlačnosti proyavlyaetsyanavyazchivymi misli o drogah v vsakem trenutku dneva, vospominaniyamio izkušnje vinjen, da se zavedajo zhelaniemprinyat zdravila (zlasti intenzivno v času, v katerem bolnoyobychno narcotized). To se lahko spremlja boj motivov, elementov kritičnih sodb. Vedno je strast v obramleniisootvetstvuyuschego - depresivno razpoloženje z ottenkomtosklivosti, razdražljivost, nagnjenost k disforopodobnymreaktsiyam. Zanimanje za dogodke zunanjega sveta, ni povezan z drogami, je praktično ni. Preusmeriti pozornost bolnika uspe kratko tolkona. Bolniki, če so le dovolj otkrovennyi ne prizadevajo za hitrejše odvajanje, zdravnik poročali, da schitayutsvoe stanje brezupno in ne verjamejo v možnost obliki atrakcija vyzdorovleniya.Eta najbolj odporen na terapijo.

Druga oblika - kompulzivne hrepenenje za zdravila.Pojavlja se občasno, ponavadi avtohtona, le redko lahko sprovotsirovanasituatsionno. Včasih so predhodnikov v obliki sanj narkoticheskogosoderzhaniya: so sanje proizvodnega procesa, uvajanje zdravila, včasih do prvih občutkov zastrupitve. Mi probuzhdayutsyav dramatično spremenilo stanje, anksioznost, živčni, nastroenierezko zmanjša. Kmalu opazimo bliskovni pogon za narkotikupo kompulzije vrsto. Ta pojav, imenovan psevdoabstinentnogosindroma je bil prvotno opisan pri bolnikih, ki trpijo zaradi opioidov odvisnosti [2], in nato z drugimi vrstami odvisnosti od substance [4].

Kot pravilo, na višini neobvladljivih bolnikov nastolkoohvacheny to pogoj, da njegovo kritično presojo, je boj motivovnevozmozhny. Kasneje, se ne spomnim, kaj se je zgodilo z njimi proiskhodilov to obdobje. Pri izvajanju željo bolnikov zavesti je odredil, da so resnično zmeden "kako se je to zgodilo", Perezhivayuti pokesajo. Ta oblika privlačnosti vedno spremlja psihomotornymvozbuzhdeniem, somatovegetativnymi reakcije v obliki očesa bleščicami, bledica, tahikardija, palpitacije poverhnostnogodyhaniya.

Video: Ruslan Molodcov: The treningi tišina

Obstaja tudi mešana oblika, kjer nafone stalne vsiljivih misli o drogah opazili periodicheskievspyshki kompulzivno željo.

fizična odvisnost ali sindrom odtegnitve- niz psihopatologije, nevrologicheskihi somatovegetativnyh simptomi v različnih kombinacijah in resnost raznoystepeni izhaja iz popolnega prenehanja sprejemnih narkotikaili močan padec v odmerku ozadju egoupotrebleniya dovolj dolge, kot tudi zdravila, ki blokirajo akcijskega egoantagonistami. Klinično sliko sindroma abstinenčnega zavisitot farmakoloških lastnosti ustreznega zdravila in individualnyhosobennostey pacienta.

To je treba poudariti poteka v 7 - starosti 10 kohorte rezkieizmeneniya v odvisnikov od drog, in v sostaveupotreblyaemyh drog, kar je privedlo zlasti pathomorphosisklinične oblike bolezni. Tako droge pripravimo prevladujoče raneekustarno različne skupine, predvsem samodelnyyrastvor vrtnega in opij, in zdravil iz skupine amfetamina akcijske fenilalkilaminovs - efedrina in takoimenovani pervitin- razseljenih heroina, kokaina, amfetaminov in derivatamiamfetamina ki se ne nanašajo na psihostimulansov, in gallyutsinogenam.Eto 5-metoksi-3,4-metilendioksimetamfetamin (MDMA), ime izvestnyypod "ekstazi" - ena od bolj priljubljenih mladih"disco" droge. Te spremembe so še posebej intenzivno proiskhodyatv Moskvi in ​​drugih velikih mestih. Je tudi primerno za uporabo tendentsiyak iz dveh ali več zdravil iz različnih grupps kemična formacijami ustrezajo več različnih drog, npr heroina, heroin kokainovoyili - "pervitinovoy".

V zadnjem času se je klinična slika pri bolnikih s sindromom odtegnitveni ostrymopiynym med bolnišnično zdravljenje nablyudayutpsihoticheskie motnje delirijsko krog [4]. Psihoticheskayasimptomatika običajno razvije do konca 1 - 3 dni od nachalaterapii ki je označen z začetnimi manifestacij, kakvyrazhennoe vznemirjenost, nemir, bessonnitsa.Vskore pridruži dezorientacijo časovno in krajevno, zritelnyei slušnih halucinacij. Opisano motnje kpsihotropnoy zdravljenje odporne. Imenovanje nevroleptikov podaljša delirij poslabša stanje. Učinek je samo izvajanje detoksikatsionnoyinfuzionnoy terapijo in imenovanje nootropics in ekstrakorporalnayadetoksikatsiya (plazmaferezo).

Video: Duševne motnje - intervju

Obdobje po akutno odtegnitvijo lahko izognete tako imenovane motnje harakterizuetsyarazvitiem sindrom psevdoabstinentnogo,Z tri obvezne komponente: posodabljanje patologicheskogovlecheniya psihoaktivnih veschestvu- zlasti depresije ali subdepressiyurazlichnoy strukturo z velikim reprezentacije senesto-ipohondricheskihrasstroystv in avtonomnih motenj disfunkcija vegetativnoynervnoy sistem združuje oddaljen ergotropic oddelek vegetativnoynervnoy sistem v izčrpanosti povzročajo. Kombinacija značilne sindrom dlyapsevdoabstinentnogo močno željo za zdravila, somatovegetativnyhi subjektivne občutke, ki jih bolniki spominja algicheskierasstroystva med akutno odtegnitvijo izkušeni, včasih znachitelnoyvyrazhennosti doseže in zahteva takojšnje zdravljenje, s čimer odločilno, psevdoabstinentny sindrom kot nujne medicinske pomoči v odvisnosti.

zasvojenost Klinični opij

Najpogostejši klinični oblike zasvojenosti do opiatov nasheystrane nanaša narkomaniya.Esli prej preobladaloispolzovanie domače acetilirano opij, se nastoyascheevremya vse več bolnikov, ki uporabljajo heroin, t.e.diatsetilmorfin. Heroina uporabiti kot intranazalno (vdihavanje) in intravensko. Simptomi akutne zastrupitve raznovidnosteyopiatov oba sta zelo podobni. Koža prvi blush, ampak zatembledneyut, učenci močno zmanjšal z zmanjšanjem ali odsotnosti reaktsiina svetlobe, razen v primerih hudih prevelikega odmerka, ko je ozadje anoksiinablyudaetsya midriazo, suhe sluznice zapiske, sialoschesis, krvni tlak pada, srčni utrip upočasni, zmanjšana gibljivost kishechnika.V duševno zdravje označene spremembe vplivati. Zvišane razpoloženje, samozadovoljni, da je stimulacija, vznemirjenost s povyshennoypotrebnostyu premakniti Zgovorni, pospeška assotsiativnyhprotsessov, ali obratno, sedacija, psihomotorične retardacije, zaspanost. V primeru prevelikega odmerka se je upočasnila, je postal nerazločno, zakrili zavest, krvni tlak še naprej upada, vse večje podhladitev, respiratorno depresijo, so refleksi oslabljen. Razvija stupor, Azat - komo, možen smrt zaradi ohromitve dihalnega centra.

sindrom abstinence predstavil izločanje solz, nahod, zehanje, hiperhidroza, driska. Če odvisnosti od heroina, te simptomyredutsirovany. Opazili hudo bolečino v mišicah, kosteh, sklepih in udih ledveno pozvonochnika.Boli razganja vleče, unscrews, pogojno neusidchivost.Appetit brez povezave, pogosto slabost in bruhanje. Depresivno razpoloženje, s pridihom disforija in tesnobe. Zelo obstojne in boleče insomnicheskierasstroystva. Sledilo je dolgo časa shranjen affektivnyenarusheniya, motnje spanja, izgubo koncentracije. Geroinovayanarkomaniya splošno značilna kratkih rokov formirovaniyaosnovnyh kliničnih simptomov in sindromov, in več tyazhestyumediko-socialne posledice.

Odvisnost od drog je posledica uporabe kanabinoidov

Odvisnost od drog je posledica uporabe kanabinoidov so tudi shirokorasprostranena. Kanabinoidi so zdravila z kotoryhobychno začetek sojenja psihoaktivnih snovi, tako za rubezhomkannabioidy pogosto imenujemo "gateway". Snov obladayuscheenarkogennymi lastnosti iz obrata konoplje. CONTENTSon je odvisna od rastlinskih vrst, habitatnih proizrastaniyai uporabljajo dele rastlin. Najpogostejši sposobupotrebleniya - kajenje, običajno v kombinaciji s tobakom, ki pa možna uporaba navznoter v obliki ekstraktov. Narava akutne intoksikatsiiindividualen in v veliki meri odvisna od nastavitev subektana pričakovanega učinka na okolje. Akcijski narkotikaobychno se začne s pojavom suhih ust, občutek toplote z močjo in glavno telo, poveča vznemirjenost. Oči sijaj, razširjene zenice, beločnice in veznici inetsirovany.Nablyudayutsya zlasti tahikardija, tahipneja, hipertenzija, narusheniyakoordinatsii, hoja, tremor, zamegljen govor. Razpoloženje dvigne, skupaj z neobvladljivo hihitati, se lahko nadomesti z anksioznost, sum ali videz otopelost, letargija in oglushennosti.Harakterny derealizatsionnye in depersonalizatsionnye rasstroystva.Neredko našel psihozo povzroči snov. Umik ni sindromocherchen dovolj jasno, prvih nekaj dni perenosyatsyalegko, potem pa bolniki z naraščajočim občutkom notranje napetosti, tesnobe, razdražljivost, labilnost od vpliva je značilno naobschem deprimirovannom ozadje, vegetativnih motenj ("igre vasomotors"), Stalna nespečnost. Takšno stanje je včasih razvije v kompulsivnoevlechenie in konča dolgo astenija z distimijo fonomnastroeniya. Sistematično dolgoročno jemanje zdravil konopliprivodit je počasi napredujoča bolezen poznavatelnyhfunktsy na splošno in še posebej psihično astenija, snizheniyusposobnosti za namerne delovanja, bolniki izgubijo interes prikazovanje, ne le za študij in delo, temveč tudi za zaposlovanje, raneedostavlyavshim svoj interes, in včasih celo droge stanovyatsyaholodny za blizu, površni, dolgo ležijo približno v postelji, telesne mase in se pogosto poveča. V tujini so te motnje poluchilinazvanie "amotivational sindrom" [5]. Ko prekrascheniinarkotizatsii in ustrezno zdravljenje teh motenj delno obratimy.Iz somatske zapleti pritegne pozornost fizicheskayadistrofiya, srca, jeter, odpoved ledvic, retinopatije.

Zaradi zlorabe zasvojenosti psihostimulansov

Odvisnost zaradi zlorabe psihostimulansov - amfetaminamii snovi z amfetaminov deystviem.Neskolkolet nazaj v naši državi je razširjena zasvojenost z zlorabo obrti, narejenega iz efedrinsoderzhaschihlekarstv poživil povzroča -. Efedrina in ti metamfetamina [6] Te droge so fenilalkilamina z amfetaminopodobnymdeystviem. Trenutno obstajajo primeri in amfetaminovyhnarkomany. Klinična slika obeh možnosti ochenpohozha bolezni in se razlikuje le v času trajanja simptomov akutnih zastrupitev vyrazhennostyuotdelnyh in vzorca porabe - amfetamini, na primer, pogosto uporabljajo v notranjosti in na dnevni osnovi, medtem ko efedrin in pervitin- intravensko in v ciklih nekaj dni s kratkoročno "svetlympromezhutkom". Značilni simptomi akutne zastrupitve s stimulansi: midriaza reakciji redukcije učencev svetlobi, nistagmusom v skrajni izpeljav, hipertenzijo, tahikardija, suhost sluznic, tremor, povyshenienastroeniya dosegla meri in hipo manične, psihomotornoevozbuzhdenie z Rječitost in nezadržno željo, da komunicirajo, pereotsenkasvoih sposobnosti in zmogljivosti, anoreksija, giperseksualnost.Harakterny substancami inducirane psihoze. Psihoza, razvoj overdose vsledstvieodnokratnoy so običajno deliriju znakov sobilnymi vizualne iluzije in halucinacije, tesnoba, strah, kršitev orientacijo v prostoru in času in, kot pravilo, neprodolzhitelny.Psihoticheskie motnje posledica dlitelnoymnogodnevnoy anestezijo, običajno nadaljuje glede na vrsto akutne paranoidovs suma privide motnja, sredi trevozhnogoili disforopodobnogo vpliva in jih je ponavadi bolj dolgo techeniyu.Sindrom Preklic izrazil društvo th šibko, zlomljeno, žalostno-apaticheskimsnizheniem razpoloženje, pogosto s samomorilnimi mislimi, čustvena labilnost kotoroesmenyaetsya kmalu razdražljivost vplotdo Svinjarija. Na začetku akutne abstinence opazili zaspanost, nato - vztrajno nespečnost. Povečan apetit. Arterialnoedavlenie zmanjša, obstaja težnja, da propad. Tranzitornyeboli odkriti v velikih okončinah sklepih, bolečine v hrbtu, glavobol, motnje statičnih, motoričnih spretnosti, koordinacijo, refleks sfery.Hronicheskaya stimulans zastrupitev povzroča obschemuistoscheniyu, astenija, razvoj bolezni srca in mišic retrakcijo gipotenzii.Otmechayutsya oči, ustnic cianoza, bledica kože, pigmentacije, zlasti po žilah, pustularni lezije vplotdo abscesov, tremor, fibrilarnega trzanje mišic. Tipične toksicheskieporazheniya ledvice, zmanjšana imunost. Značilna dolgo, plohopoddayuschiesya razpoloženja zdravljenje motenj - od žalostno-apaticheskihsubdepressy da čustvena labilnost z razdražljivost in muhavosti, motnje spomina in koncentracije, zmanjšano sposobnostik usposabljanje in proizvodne dejavnosti nasploh.

zasvojenost s kokainom

Kokain zasvojenost je redka "čista oblika", Obychnonablyudaetsya opij, kokain ali več različnih drog kokaina prinimayutepizodicheski, izmenično jemati z uporabo drugih narkotikov.Kokain sprejme pogosto intranazalno, z inhalacijo ilivnutrivenno. Oralna administracija komaj vadili takkak drog je v veliki meri inaktivirajo želodca sokom.Simptomy akutne zastrupitve s kokainom, ki temelji na njegovem močan psihostimuliruyuschemeffekte. Akcija se začne z občutkom kokaina dviganje prilivasil energije. Na začetku bolezni je označeno veljaven uluchshenievypolneniya duševnih in telesnih nalog. Hkrati otmechaetsyasuhost usta, midriaza in druge somatovegetativnye in nevrologicheskienarusheniya podobne tistim, akutna zastrupitev razpoloženja psihostimulyatorami.Povyshenie pogosto doseže stopnjo manije in celo ekstazi, spreminja dojemanje: vse, kar se zdi zanimivo, zanimivo, so barve zaznavajo čistejši in svetlejši, globlje storiti vospriyatiemuzyki. To pospešuje, kakor tudi asociativni proces nablyudaetsyadvigatelnoe vzbujanja. Vpliva je zelo labilna in legkoperehodit od veselja do jeze, sum disforopodobnym reakcije. Snov inducirano psihozo, sindrom umik kronične posledice zastrupitve so isti lik, kot tudi zlorabe poživil.

barbiturat zasvojenost

Barbiturat zasvojenost je zdaj našel sravnitelnoredko. Barbiturati se običajno jemlje oralno. So okazyvayuttormozyaschee vpliva na osrednje živčevje. Pri akutnem zastrupitev nablyudayutsyablednost kožo od pastozna, mastno prevleko, akrozianoz, učenci so počasni, da se odzovejo na svetlobo, obstaja stranski nistagmus, motnje konvergence in nastanitev, dvojni vid, arterijska imyshechnaya hipotenzijo, tahikardijo, podhladitev, hyporeflexia, narusheniyastatiki, hoji, koordinacije, dizartrije, osiromašeni obrazno mimiko. Narastayutzatormozhennost, zaspanost, redko najdemo paradoksalnoevozbuzhdenie, ki je lahko tudi posledica izmenennoyreaktivnosti sindroma. Čustveno labilna vzorec - od vedrine do podavlennosti.Pri izrez zastrupitve poveča omame in koma dostigayuschayastepeni sopor, upočasnjuje srčni utrip, dihanje, peristaltika, zmanjša ledvično delovanje. Smrt ga dihal prevelikega odmerka nastupaetv, srčna ali ledvična nedostatochnosti.Pri redno uživanje opaziti razmeroma hitro rosttolerantnosti, oblikovanje psihološke odvisnosti. Fizicheskayazavisimost tvorjen počasneje. Značilen perekrestnayatolerantnost z alkoholom, pomirjevala in drugih depressantamiTsNS. Umik sindrom je zelo težko in predstavlyaetugrozu za življenje bolnika. Začne se s pojavom anksioznosti, neproizvolnyhmyshechnyh trzanje, tresenje, predvsem rok in prstov. Progressiruetslabost, omotica, motnje zaznavanja, zlasti vremeni.Poyavlyaetsya slabost, bruhanje, vztrajno nespečnost, povečano arterialnogodavleniya, hiperaktivni globoke tetive reflekse. Zatemvoznikayut generalizirane epileptične napade, deliriju motnja je veliko slabše somatsko stanje bolnikov. Z chisluposledstvy kronične zastrupitve barbiturati so dlitelnayaasteniya, dizartrija, nistagmus, vztrajen disforopodobny razpoloženje, spremembe osebnosti, ki jih epileptičnega vrsti - z viskoznosti tugopodvizhnostyumyshleniya, vedenje togost, egocentricity, zlobnostyu.Harakterny psihorganicheskie in nevrološke motnje, narushenietroficheskih funkcije. Vsi simptomi so navedene otlichaetsyaustoychivostyu in je skoraj nemogoče, da se obrne razvoj.

zasvojenost halucinogeni

Odvisnost halucinogeni (psychedelic, psihotomimeticheskimiveschestvami) tudi še vedno relativno redke. Pri tem gruppuvhodit veliko število različnih snovi z različnimi himicheskimstroeniem a njihovo klinično uporabo pri odnotipna.Naibolee znane iz skupine zdravil so LSD (dietilamidlizerginovoy kislina) - snovi sintetičnega izvora, psilocibin - rastlinsko snov, ki se zaznava v nekotoryhgribah, meskalina - in zelenjave , soderzhaschiysyav vrste mehiškega kaktusa pejotl in halucinogene (PCP). Posebno mesto v tej seriji zasedajo sintetično derivatyamfetaminov - "ekstazi" in 2,5-dimetoksi-4-methylamphetamine, izvestnyytakzhe kot hiše ali STP, ki imajo lastnosti obeh halucinogeni in psihostimulansov. Akutne zastrupitve halucinogeni si vklyuchaetv simpatomimetičnih učinke, kot midriaza, tremor, tahikardija, izpuščaj, hipertenzija. Motena koordinacija, so mišice hypertonicity, hiperrefleksija, zmanjšano ostrino vida, lahko anisocoria. V učinkov duševnem zdravju mnogih zavisyatot okolja in uporabniških nastavitev na ozhidaemyyeffekt ("predprogrammirovannost"). Spreminjanje dojemanja: barve zaznavajo bolj nasičena, obrisi predmetov - boleerezkimi, glasba je bolj čustven odziv, vonj, zaznavanje okusa oster. Obstaja sinestezije: tsvetamogut slišal, in zvoki - glej. lahko pride do Rasstroystvoskhemy telo, popačeno dojemanje prostora in časa. Vnachalevoznikaet vpliva na zmedenost in veselje. Pridružite halucinacije, običajno vizualne, ki lahko pridobijo stsenopodobnyhi znakov pogosto ogrožajo. Skladno s tem se spreminja affektivnayasfera predmet lahko pride do nihanja razpoloženja, nochasche dva nasprotna vpliva sobivajo: strahovi navdušila, gnus in ekstaziju, samozadovoljnost in agresivnost. Povyshaetsyavnushaemost. Značilna so introspektivno odsev in glubokoevchuvstvovanie v verskih in filozofskih idej. bolniki Umik sindrom, ki uporabljajo halucinogeni, ki so bile ugotovljene. Vse priemetih zdravila lahko sprožijo razvoj akutne bredovyhrasstroystv preganjavične značaja, ki ga spremlja tesnoba, strah, razgibana, nepredvidljiva povedeniem.Drugoy halucinogene lastnost je videz tako nazyvaemyhflash nazaj retrospektivne ali rakete. Ta spontane tranzitornoevozniknovenie izkušnje testirali v zastrupitve, vendar brez predvaritelnogopriema drog. Ti pojavi lahko povzročijo suitsidalnogopovedeniya.

Reference:

1. Mikhailov MA Psihotična struktura, dinamika ostroyefedron - "pervitinovoy" in opiate zastrupitev. # Avtoref.diss. Kandidat medicinskih znanosti - M., 1992- 22.
2. Pyatnitskaya V Klinična drog in alkohola. - L.: "medicine", 1975-333.
3. Licko AE, VS Bitensky Teenage drog in alkohola. - M. "medicine", 1991- 304.
4. Ivanec NN, IP Anokhin, Strelec NV // list neuropatologije psihiatrijo. SS Korsakov. 1997- 9 (9): 4-10.
5. Kaplan GI, Seddok BJ. Klinična Psychiatry. V.1. -M.: "medicine", Leta 1994 672.
6. Lukacher GY, Wroblewski AG s sod. Odvisnost od mamil, vyzvannayakustarno pripravimo efedrin (Sistematična priporočila), M., 1990- 15.