GuruHealthInfo.com

Profesionalnost podlaga terapevtskih skupnosti

Video: teoretične osnove Gestalt terapije. Predavanje. bere Leonid Choi

V 70 letih strokovnih delavcev in prostovoljcev, ki jih je nekdanji bolniki Deytop Village in Phoenix House (New York) podpira, igral pomembno vlogo pri razvoju vozil v Evropi.

Večina zaposlenih je strokovni psihiatri, psihologi, socialni delavci in duhovniki.

Večina jih je v nekaj mesecih so se usposabljali kot "bolniki" v enem TS.

Ker so se dobro zavedajo drug drugega, jim je uspelo ustvariti mrežo medsebojne podpore. Na jugu Evrope, bolj vidno vlogo prostovoljcev.

V 80 letih se je vloga strokovnjakov postaja vse bolj pomembna. Pridobijo potrebno znanje, in spremeniti sistem zdravljenja in rehabilitacije, ki temelji na uvedbi novih terapij, kot so socialne vezi (lepljenje), psihodrame, fizioterapijo (terapijo pesso motorni), itd

strokovno rast so opazili med nekdanjimi odvisniki. V 90 letih, ti trendi niso edini ohranjeni, ampak tudi okrepiti. Popolna integracija kliničnih sistemov se je povečalo povpraševanje po strokovnjaki s posebno usposabljanje na področju zasvojenosti.

centri za usposabljanje so bili vzpostavljeni v številnih državah. V 90 letih je vozilo začelo vplivati ​​na univerzitetne programe, kot je Erasmus in Socrates.

Uvedli smo številne inovativne, namenjen študentom, in programi sodelovanja pri izobraževanju in poklicnem usposabljanju višje na evropskih univerzah v tesnem sodelovanju z vozilom. Leta 1995 je bil Modena inštitut ustanovljen kot skupna pobuda Modena TC, TC Evropske federacije in na Univerzi v Gentu, s katerim se je projekt Socrates pridružil italijanski, španski, portugalski, Škotska, nizozemskih in švedskih univerz.

Sprva, se je inštitut organiziral učinkovit trening okoli sto študentov in strokovnjakov, da še naprej deluje, ki je priznana kot učinkovita. So bili posledica njeno pobudo, v kateri je bil trening v kombinaciji z novimi učnimi tehnologijami, kot je na primer, kot je učenje na daljavo in video konference.

Po našem mnenju je profesionalizacija postopoma pripeljalo do globljega razumevanja in boljšo uporabo nekaterih demokratičnih načel in naprednih medicinskih in socialnih tehnologij v Demokratični-analitični TC (izraz "Analitski" se tukaj uporablja v pomenu "išče vzroke v preteklosti").

E.Brokaert sod. Verjeli, da tvorba metodologije in ideologije vozila Maxwell Jones in Harold Bridger znatno vplivala. načelo "socialno učenje" (Socialno učenje) M.Dzhounsa priznan temelj TC kamen brez drog.

G.Bridzher prepričljivo utemeljiti vrednost "prehodni prostor" in "globalni pristop" pri reševanju problemov rehabilitacijo. Poleg tega teorija Dana Ronnie Kasrils "zamrznjeni" struktura osebnosti odvisnikov od drog je primer analitičnega pristopa k oceni osebnostnih značilnosti populacije bolnikov.

Nova terapevtska skupnost (socialno usmerjeni)

Zgodnje TS za zasvojenih bolnikov razlikovala hierarhično strukturo in uporabo nasprotovanja skupin. Poleg tega, da vozilo ni bilo sprejemni center, kot tudi "avtodom"Zasnovan za socialno vključevanje. Delo z družinami danih malo pozornosti.

Po klicu G.Bridzhera menijo TC kot odprt sistem, kot tudi inovativne pristope in M.Pichchi Dzh.Korelli ki je razvil novo strukturo, zelo ugodno za sodelovanje družini pri izvajanju rehabilitacijskih programov, TC postopoma pridobil večjo odprtost.

Mnogi od njih so začele razmišljati sodelovanje družini kot sestavni del pristopa izdelana. TC ne podpira koli znanstvene šole - so se odločili za določene elemente iz različnih šol, glede na zmogljivosti in sredstev njihovih ekip.

Ti elementi se nato vključijo v terapevtske in vzgojnega koncepta posameznega vozila brez posebne pozornosti na ortodoksnih mnenj. TC raje ustvariti pragmatičen sistem, ki vam omogoča, da prilagodijo načelo, da bi bilo koristno za bolnike pri reševanju njihovih težav.

Od leta 1978, številni španski in italijanski TC uporablja izraz "sodelovanje z družino" (Family sodelovanje) namesto izraza "družinska terapija" (Družinska terapija). To je bilo storjeno na pobudo italijanskega Solidarnost centru v Rimu v okviru modela "Projekt - Man". program, sprejet sem bil sestavljen iz treh delov: sprejem - zdravljenja - resocializacije (vstavljanja), v katerem je družina igral pomembno vlogo.


Razvijalci programske niso "zdravljenje" posamezne družine, temveč uporabljajo svoje vire, da bi bolje pomagati otrokom, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog. Avtorji iskali potegniti jasno ločnico med klasičnim sistemom, ki temelji na družinske terapije in programe, ki temeljijo na konceptu samopomoidi.

Obenem je poudaril, da ni mogoče identifikacijo konceptov "Družina v krizi" in "bolan družina" (Sick družina). Večina družin ni bolan, vendar pa se soočajo s problemsko situacijo, ki jih sami ne morejo rešiti. Kot velja za bolnike, družinska dinamika vključuje usposabljanje in razvoj v zvezi z patologije in zdravljenja.

Ta pristop je bil sprejet v 40 italijanskih programov, in približno enako število španskih in portugalskih programov. Kapaciteta teh programov precej razlikuje - od 100 do 1000 ljudi, združenih v podskupini 30 do 100 udeležencev. Seveda, med pristopom, družinsko usmerjena, in terapevtski koncept vozila ni protislovje.

V bistvu TC je sistem izobraževanja in ponovne socializacije, v katerem se družinska terapija lahko uporablja kot element, ki je potreben za njegovo učinkovito delovanje. Zaradi teh novosti na družinsko vozilo, nekateri začela sama opredeliti kot zelo razvejano mrežo vloge, ki je postal znan kot "Nova terapevtska skupnost".

Mnogi centri postopoma postala kompleksna mreža interakcij in še dodatno razširili spekter metod, ki se uporabljajo za vzdrževanje različnih struktur in ciljnih skupin: drogo zasvojen matere z otroki, psihiatričnimi bolniki, otroci in mladostniki z vedenjskimi težavami, priseljenci in brezdomci.

Nekateri razstrupljanje centrov, ki uporabljajo v svoji praksi metadon, začela vzpostavljati šole centrov za usposabljanje in izobraževanje. Te institucije delujejo neodvisno, vendar so medsebojno povezani z drugimi strukturnimi komponentami programa enoten koncept. J. De Leon (1984) imenuje ta izraz odnosa "Skupnost kot metoda".

Jasno je, da je ta spremenila teoretične osnove vozila, je spoznal, da je treba sprejeti vse bolnikovega okolja upoštevati. Razlikovanje, na eni strani, in povezave s celotnega kompleksa, na drugi strani, so značilnosti "nove terapevtske skupnosti".

Načini soočanja in dialoga v TC

V prvi TS konfrontacije skupine, ki jo opisali kot "skupni izraz celoten spekter človeških čustev". Nekateri bolniki brez strahu in brez ozira nazaj na prepovedi izpodbija druge bolnike v okviru takšne konfrontacije deluje tlakom in stres podira ovire, ki preprečujejo izražanje čustev.




To omogoča, da vsak posameznik, da izrazijo svoje čustvene težave v "tukaj in zdaj"To, v zameno, dovoli drugim, da prepoznajo svoje težave, predstavljenih v skupini in je dal priložnost za nove bolnike predstavljati, kako dojemajo in reševanje podobnih problemov.

Naloga v tem primeru ni bila želja, da pojasni, ali ponimaniyu- je bila sprejeta kot dejstvo o možnosti spreminjanja lastnega vedenja in razviti odgovoren odnos do realnosti.

Bolniki ne bi bilo treba upravičiti svoje neodgovorno ravnanje trenutnega glede na pretekle dogodke.

Ta analiza pa ni preprečilo težave, ki se pojavljajo v proshlom- nasprotno, da je ta tehnika je pogosto učinkovit. Zatreti čustva, povezana z istimi življenjskih situacijah, pogosto izražena z zelo neposreden in čustven način (vpitje ali kričanja).

Ob istem času, posameznik, zoper katerega je bil izveden napad, je za izpolnitev hitre obrambne reakcije. Člani skupine ni bilo treba podpreti napadel posameznika, saj ne bi bilo usposobiti svoje odgovornosti za svoje vedenje.

Ravno nasprotno, pogosto strinjal z vsebino napadov, in dodal še nekaj svojih opazovanj. Dejstvo je, udeleženci pogosto napadejo lastne negativnega obnašanja, ki jih najdemo v obnašanju drugih. Treba je omeniti, da so bile po soočenje komunikativno odnos med dvema posameznikoma, ki potrebujejo obnovo.

Konfortatsiya

soočenje skupine pogosto obravnava kot metoda sprememb vedenja, kot mnogi verjeli, da je njihov edini namen razviti pogojno B.Sugerman (1974) opisuje soočenje vedenjske refleksi podobne funkcije v TC skupine Deytop takole: prvič, zagotavljajo legitimno in natančna nastavitev vtičnica za sovražnost in verbalno agresijo, je izraz, ki v drugih časih prepovedana s strogimi pravili v hiši, in drugič, te skupine ustvariti ozračje za obsežno "terapija realnost", V katerem je posameznik prisiljen, da slišim od drugih, kaj si mislijo o njegovem vedenju, in dobili navodila, da dejstvo, da so nekatere težave, za katere se pritožuje, izhaja iz lastnega ravnanja.

Cilj soočenja je bil ugotoviti, občutke in potrebe, ki so vzrok za vedenje. Po dvajsetih letih izkušenj v vozilu "Kiem" R. Bracke (1996) priznala, da je treba spremeniti način. Po njegovem mnenju, "čeprav je res, da je ta pristop pomagal veliko ljudi, moramo priznati, da mnogi drugi čutil šok in čustvene uničenje, pravkar zapustil terapevtske skupnosti".

To je razlog, zakaj Bracke prepričan, da je soočenje je treba kombinirati z večjo varnostjo in podporo. Pozornost je treba nameniti ne le napadli, a je napadalec na posameznika. Potrebna, po njegovem mnenju, uravnotežen dialog, v katerem vsak posameznik lahko slišali.

skupnost "Kiem" angažirana skupina na začetku so bili glavni terapevtski pripomoček, vendar počasi se je tradicija večja uporaba dialoga in razumevanja. Ona je določena ne samo z izkušnjami zaposlenih in ugotovitvami iz preteklih napak, ampak tudi dejstvo, da so bile spremembe v tej smeri, ki v večini vozila.

Ta trend je bolj izrazita v Evropi kot v Združenih državah Amerike, ki še vedno prevladuje "old" pristop. Nov pristop je bil razvit pod vplivom strokovnjakov in temelji na procesu humanizacije zdravljenja in rehabilitacije. Je dala prepričljiv odgovor na obtožbe, ki so jih nekdanji bolniki, ki še niso bila dana dovolj pozornosti, preprosto zato, ker je bilo njihovo vedenje komunikativna, prijazna in odgovorna.

So nastale v zvezi s to razpravo je privedla tudi do naslednjega zaključka: stara pravila delovanja nasprotovanja skupin so preproste in lahko uporablja, medtem ko so nove tehnike konfrontacije - značilno medsebojno spoštovanje in dialog - zahteva več znanja in izkušenj, globoko samozavedanje in bistveno daljši čas.

V mnogih pogledih so podobni procesi najdemo v razvoju terapevtskih centrih za otroke (E.Broekaert, 1997).

Temeljne spremembe v rehabilitacijskih programih, ki so se pojavile v zadnjih 15-20 letih, s posebnim poudarkom na obdobju po zdravljenju in rehabilitaciji primarni, to je, Po odpravi odtegnitvene manifestacij in motenj postabstinent.

V tem obdobju so naslednje cilje: da bi preprečili morebitno ponovitev, krepitev socialne reintegracije, družinska pomoč pri dokončanju postopek izterjave, ki zagotavlja prilagoditev za delo. Zdaj je splošno znano, da ko je potrebno predvsem zdravljenje vsaj eno leto, da skrbijo za nekdanjega pacienta, v nasprotnem primeru ponovitve bo skoraj neizogibno.

To je zelo pomembno za bolnike TC obdobje iz skupnosti. To je posledica dejstva, da je družbeno okolje v vozilu bistveno razlikuje od običajnega družbenega okolja. Po Foster (1979), v obdobju, ki ga posamezne pomembne spremembe v svojem načinu življenja zahteva, učenje novih vedenj in njihove osebne integracije.

TC ustanovitelji so bili prepričani, da je ta pristop univerzalno uporabno vrednost pri zdravljenju duševnih bolezni, vendar pa se je kasneje pokazalo, da se lahko bolniki z resnimi duševnimi motnjami trpi zaradi uporabe do njih togih metod komunikacijske konfrontacije.

Pomembne omejitve za uporabo metod TS so bile določene tudi pri bolnikih z depresijo, paranoičen in psihopatske (S.Whiteley, 1979).

R.M.Moos ugotovila, da so vsi modeli vozil, ki temelji na predpostavki, da je okolje, v katerem za izvajanje zdravljenja in rehabilitacije velik vpliv na njihove rezultate. Dejansko je mogoče domnevati, da je glavni predstavitev osnovnih dejavnosti TK, kot sledi: tako kot se deformira Lich moč lahko vloži nenormalno družbeno okolje in ugodno družbeno okolje lahko prispeva k odpravi posameznih sevov (N.Manning, 1979).

Zunanje okolje je za posameznika, ki je najpomembnejši dejavnik pri določanju njegovo duševno zdravje. To ima lahko tako pozitivne kot negativne učinke pri reševanju posameznih problemov, ki izhajajo iz nje. Vse TC vztrajajo, da so njihovi člani sestavni deli družbenega sistema.

Nekatera vozila priznava, da je družbeni pritisk eden od najpomembnejših terapevtskih dejavnikov. Primer takšne skupnosti je Hendersonsky Hospital (V.Naddon, 1979).

Osnovni proces, ki se pojavi v vozilu, je socialno učenje. Priložnosti, ki jih vozilo za socialno učenje, kot sledi: začasen umik bolnika z uporabo običajnega socialnega protsessov- priložnost, da preizkusite svoje različne družbene vloge in metode medosebne interakcije, v katerih so možne napake ne dolgoročno in katastrofalne posledstviy- priložnost, da sodelujejo pri načrtovanju, odločanje in izvajanje sprememb v neposrednem družbenem okolju ne glede osebnih stališč in opyta- priložnost za interakcijo z različnimi ljudmi E v različnih kontekstih z manj socialnimi omejitvami od navadnih usloviyah- razširili možnosti za povratne informacije, ki omogoča, da ugotovite, kako vas drugi zdravljenje in kako prideš na drugih- okolje se nenehno spodbuja ukrepe in reševanju problemov, ne pa samo sprejema status quo (P.Hawkins).

V zadnjih 50 letih, je ideje o terapevtski vrednosti dela spremenila. Zdaj priznana kot pomembnih štirih točkah: samoizražanja vlogo asimilacije, oblikovanju navad in sposobnosti delovanja v socialno okolje (A.Christian, R.D.Hinshelwood, 1979).

VP Želena, PP kumare
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný