GuruHealthInfo.com

Če je bolečina v prsnem košu za ginekomastija

Video: True ginekomastija

Opredelitev in bistvo

Ginekomastija - stanje, v katerem človek na eni ali obeh straneh otipljiv mlečno žlezo.

Omemba te bolezni se še vedno pojavljajo v grški mitologiji, v kateri je povečanje prsi pri moških opisali kot Gods kazen človekovih prestopkov.

Izrazita ginekomastija razvidno iz kiparske podobe Tutankamona in drugih faraonov njegove dinastije, iz katerih lahko sklepamo o družinsko anamnezo bolezni. Vendar pa je patofiziološki mehanizem ginekomastija odkrili šele v zadnjih letih.

klinični simptomi

Mlečne žleze pri moških je zakrnele organa, ki sestoji iz bradavice s nerazvitega sistema vodov in maščobnega strome. Običajno te strukture po fizičnem pregledu ni otipljiv, vendar lahko poveča in odkriti tri specifične hormonske ali druge spremembe v telesu.

Bolnik lahko k zdravniku o povečanju prsi, ali je brez spremstva ali ga spremlja boleče oschuscheniyami- včasih ginekomastija zaznati z rutinskim pregledom pacienta, brez pritožb.

Klinično ginekomastija pogosto kaže v obliki enojno ali dvojno tesnilke premerom tkiva subareolyarnoy območju od 2 do 5 cm, ki se zlahka razlikovati od okoliških podkožno maščobo.

Na histološko preiskavo razkrila intraductal epitelijskih hiperplazijo v ohlapnem celični strome, ki je v nekaj mesecih, in včasih let, se lahko spremeni v gosto strome hyalinized brez večjih duktusu struktur. Včasih ginekomastija zdi bolj izrazit porast razpršeno na raka na dojki, in v takih primerih je bolj težko razlikovati od podkožnega tkiva.

V tem primeru je priporočljivo opraviti mamografijo ali UZ. Te histološke študije ne nam omogočajo, da presodi o etiologiji ginekomastija, tako malo, bi se v teh primerih biopsija.

Verjetnost za raka dojke pri moških je zelo majhna, vendar pa ne smemo pozabiti na to zaradi suma ginekomastija. Simptomi, ki pomagajo razlikovati tumor iz ginekomastija dojke so: Lokalizacija je areola, nastavek za opazovanje posnetka na kožo ali globoke strukture, povečanje v aksilarna bezgavke, zunanjih sprememb kože, razjede. Vse bolnike s sumom tumorja biopsije je treba storiti. Biopsija vsak bolnik je neprimerno.

Pomen 

Leta 1963, Williams je pokazala, da je ginekomastija veliko bolj pogosti kot prej mislil: podatki histološki pregled pri obdukciji so ugotovili, 447 moških ginekomastija v 40% primerov. V zadnjih kliničnih študijah in Carlson Nuttal neodvisno potrdili visoko frekvenco ginekomastija (36 oziroma 32%) za material, rutinskih inšpekcij zdravih odraslih moških.

Zaradi razširjenosti ginekomastija, je vprašanje o potrebi, da sistematično diagnosticirati ta pogoj.

Večina strokovnjakov odgovorili pritrdilno, kot ginekomastija:
1) je lahko običajna fiziološka značilnost dojenčkih, pubertete starosti;

2) je lahko zelo kliničnega pomena za zgodnje odkrivanje nekaterih sistemskih bolezni in endokrinih motenj;
3) so lahko stranski učinek zdravila terapii- ima 4) lahko velik psihološki vpliv na bolnika in njegovo družino.

zgodovina

Previdno anamnezo je treba v vseh primerih ginekomastija.

Zgodovina bolezni

Treba je določiti starost, pri kateri obstajajo znaki ginekomastija, ali je to spremljajo bolečine, v tem času pa je povečanje mlečnih žlez. To je zelo pomembno, da se vprašati bolnika Kaj zdravila je jemal ali prejema, s posebnim poudarkom na tistih, ki so navedene v tabeli. 39.

Tabela 39. Vzroki ginekomastija
fiziološka ginekomastije obdobju novorojenčka
adolescenca
senium
sistemske bolezni Okrevanje faza po izčrpanju
Gilertireoz



odpoved ledvic
ciroza
paraplegija
Kršitve sintezo ali delovanje testosterona Klinefelterjev sindrom
Mumpsu orhitis z boleznimi
Intersticijski celice tumorja testisov
gobavost
nespuščenega testisi
sindrom mod feminizacija
Bolezni, ki jih spremlja povečano izločanje estrogena Feminizirni nadledvične tumorjev
celica tumorska modih kalčkov
Pljučni rak ", če je rak na drugih mestih s povečanim izločanjem 4x1
res hermafroditizem
zdravil androgeni
Mielosan
Cimetidin (Tagamet)
Sibazon (diazepam, Relanium, seduksen)
pripravki digitalisa
estrogeni
heroin
Izoiiazid
Kegokonazol
marihuana
metildopa
nitrozouree
penicilamin
fenotiazini
reserpin
spironolakton
triciklični antdepressanty
vinkristin

Zelo dragocene podatke Zgodovina se glede na povečanje ali zmanjšanje telesne teže, ali povečati modih bolečine, spremembe libida. Ne smemo spregledati simptomov sistemskih bolezni in endokrine motnje. Vse informacije o hipertiroidizma, uremia, alkoholizma in motenj hranjenja so lahko koristni.

Zgodovina bolezni

To bi vsekakor morali pojasniti, kaj bolezen bolnik doživel kot otrok, da bi našli, če bi imel nobenih prirojenih anomalij ali razvojne napake. Pomembno je, da ne bi izgubili podatke o anorchia, undescended testisov in drugimi nepravilnostmi genitalij. Zdravstvena anamneza je treba nujno vključiti informacije o značilnosti pubertete.

družinska zgodovina

Dedne bolezni, ki jih spremlja ginekomastija, so zelo redki. Vendar pa je treba zagotoviti, da se bolnik ne genetsko pogojene dedne bolezni, kot so Klinefelterjev sindrom.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný