GuruHealthInfo.com

Zdravljenje myogenic bolečine v hrbtu

Video: bolečine v hrbtu (Vaja mačka)

Zdravljenje je treba razdeliti v dve skupini: zdravljenje bolečine in sredstva sproži cono.

Ločitev je v veliki meri pristransko, saj je večina metod oba učinka, vendar ugodno vplivajo na določen vidik.

Znan klinični dejstvo, je v tem, da je, težje je bolje usposobljeni mišice okrepiti obstoječe TK v njem.

Znano je tudi, da MB zmanjšuje nadaljevanje gibalne aktivnosti. Znano je, da so fizični delavci MTZ veliko manj pogosti kot pri tistih z nizko telesno aktivnost.

V svojih delih smo pokazali, da je razlog za nastanek MTZ kršitev motornih nevronov prehranjevalnih učinkov na mišičnih vlaken, in večina fizioloških in učinkovita metoda odpravlja MTZ in MB je povečati nevrotrofne učinke po naključnem aktivacije motoričnih enot v največjo načinu zaposlovanja. To je način, da se empirično pobral T.De Lorma (1945), za sanacijo pilotov, po dolgem immbilizatsii koleno.

Če pride do hude bolečine pri zdravljenju bolnikov s sindromom myogenic bolečine (MDS), je priporočljivo začeti z odpravo ali zmanjšanje bolečin, saj le tako je mogoče uporabiti metode za odpravo kinesotherapy MTZ. Najbolj učinkovita in stroškovno učinkovito metodo zdravljenja akutne bolečine Pharmacotherapy: nesteroidna protivnetna zdravila (npr diklofenak lornoksikam) v terapevtskih odmerkih 3-7 dni v kombinaciji z tizanidinom.

Novokainizatsiya MTZ je podrobno opisana v smernicah za zdravljenje miofascialne od sprožilnih območij. To vključuje uvedbo MTP prokaina (novokain) v količini od nekaj desetink mililitra ene MTZ prokaina (novokain) je vsaj med mestnoanesteziruyuschih miotoksichnym učinkovin in zdravil najpogosteje uporabljajo v praksi.

Da bi dosegli protibolečinski učinek igle mora priti do centra MTZ, ki kažejo lokalne krčev mišic odziva. "suha" punkcija MTZ je tudi učinkovita metoda za zmanjšanje bolečine, v primeru, da se igla natančno spada v centru DOLE. kot je razvidno iz lokalnih mišicah konvulzivnimi odzivanja. Pri izvajanju nepravilnih postopkov Postinjection bolečina lahko hujši od dejanske myogenic bolečine.

Enako velja za anestezijo injekcije. Izboljšanje nastopi takoj ali v roku 2 tednov. Toda v intervalu 2-8 ur po postopku, lokalna bolečina doživeli 42% bolnikov, ki so prejemali injiciranjem lokalnega anestetika, in 100% bolnikih po "suha" punkcijo. Domneva se, da je glavni dejavnik pri zdravljenju obeh postopkov MTZ center vrzel v konici igle.

temperatura učinek

Najstarejši in najpreprostejši zdravljenje je uporaba toplote (toploto) za lajšanje MB. Obstaja veliko možnosti za terapijo toplote, od uporabe razpoložljivih orodij in konča z instrumentalnimi metodami.

Mehanizem delovanja toplote je spremeniti senzoričnega vhod na račun toplotno aferentacije receptorja kože, ki inhibira nociceptivnega aferentacije na ravni hrbtna rog, in poleg tega izboljša. Ta metoda je nedvomno učinkovit pri zmanjšanju bolečine, vendar odprava vzročnega faktorja (MTZ) se ne dogaja. Zato bolečine recidiva pojavi dovolj hitro

Druga vrsta toplotne obdelave (hlajenje) se uporablja tudi za zmanjšanje bolečine. Nekateri avtorji menijo, da je celo bolj učinkovita kot ogrevanje. Postopki za mehanizem delovanja je enak kot pri segrevanju, trajanje učinek je prav tako nepomemben.

Bolj učinkovita tehnika je sočasna raztezanje in ohlajanje mišic. Tu je še en pomemben vidik - raztezanje. To se šteje za pomemben dejavnik pri zdravljenju in pomožne hlajenje, poleg tega nujno, da se bolnik po posegu izvajajo vaje, vključno s poškodbami mišic v največji možni meri na podlagi segrevanja.

Tako je glavna točka sanogenetic metoda, imenovana "namakanje hladila"Je raztezanje mišic in Kineziterapija.

Ishemična mišic stiskanje (ali pressura) se pogosto uporablja za zdravljenje površinske mišice MTZ. Bistvo (postopek je stiskanje, ki traja približno eno minuto MTZ na prag tolerance bolečine. Mehanizem terapevtskega delovanja postopka je ustvariti "protiutež" nociceptivna tok ali giperstimulyapionnoy analgezije.




Od sodobnih pozicij se lahko doda, da je v okviru teh intenzivnih načinov izpostavljenosti se zgodi tudi, da destabilizira patološko algic sistem, ki omogoča njegovo odstranitev z drugimi metodami. Zgodovina sega v antične vzhodne shiatsu in akupresure tehniko, kjer je pritisk s prsti tehnika, ki se uporablja na določenih točkah uskladiti pretok chi energije.

Učinkovitost postopka je precej visoka, vendar je ponovitev bolečine je tudi precej pogosta. V zadnjem času, so poročali, da se lahko presnovni procesi so osnova za mehansko ukrepe na celico. Predpostavlja se, da lahko hipotetično vzbujanje mechanoreceptor celične membrane sproži kaskado proces preko aktivacije z G-proteini, za posledico spremembo izražanja genov.

klasična masaža

Klasična masaža je verjetno najdražja stroškov zdravljenja MTZ "Moški ure" na bolnika. Poleg tega, masaža ima eno veliko pomanjkljivost - v maserke ne čakajo na sprostitev tkiva (za razliko od specialistov za ročno medicine), ki lahko povzroči refleksno krč mišic in večjo bolečino. Poslabšanje bolečine po seji masaža je pogost pojav v klinični praksi.

Izboljšana različica klasične masaže je vzdolžni masaža, na J.H.Cyriax. Po končanem zdravljenju bolečine pogosto ponavlja in zdravljenje sama pogosto zahteva veliko število sej. Trenutno je metoda pasivne raztezanje mehkih tkiv je razširjena pod imenom "miofascialne javnost".

To je napovedal veliko število strokovnjakov, ki trdijo, da avtorstvo. Imejte v mislih, da je ta tehnika je verjetno stara kot so izkušnje z zdravljenjem in sodobnih tehnik opisal avtorjev zgoraj omenjenih.

Od strani (ročno) terapije MB in MT metoda je najbolj fiziološki postisometric sprostitev mišic predlagala K.Xewit (1981), katerega bistvo je počasno razteza mišice v povezavi s svojo minimalno izometričnih dela. Metoda je zelo učinkovita pri pravilno izvedena, kar zahteva veliko časa. Učinkovitost metode je tako zaradi aktiviranja ukaza ulivnega bolečin z okrepitvijo propriotseptivnoi aferentacije (na vlaknih Aa in AP) in povečane metabolične aktivnosti mišičnih vlaken pri opravljanju pasivne napetosti in izometrični dela.

Med po izometrične sprostitev se lahko uporabi mehanizem medsebojne spinalne sprostitev mišic z izmenično kontrakcijo agonistov in antagonistov predlaganega Knott M. (1964) in Rubin D. (1981). Ta metoda, imenovana metoda proprioceptivne poenostavitve, lahko povzroči hude bolečine v mišicah antagonisti zaradi njihovega stanja stresa v krajšanje.

fizioterapija

Fizioterapijo MB vključuje uporabo ultrazvoka, sinusno moduliranje tokove izmeničnega magnetnega polja, lasersko sevanje. Obstajajo poročila o visoko zmogljivost ponovno neposredno magnetna stimulacija pri zdravljenju mišic myogenic bolečine.

Mobilizacija lastnih rezerv protinociceptivno zaščito, aktivacija skorje projekcije navzdol optimizacijo gibalnih vzorcev, ki se intenzivno razvijali strokovnjakom biofeedback z dobrimi terapevtskih rezultatov.

Iz najnovejših dosežkov na področju medicine, se prepričajte, da omeniti ustanovitev posebne oblike kliničnega tipa Bo toksin A in njegovo uporabo za zdravljenje myogenic bolečine. Botulinum toksin nepovratno blokira eksocitozo za presinapticno konča na živčno-mišične sinapse, ki ga proizvaja kemične denervashio mišice, kar ima za posledico odpravo MTZ in zaključevanja MB. metoda zdravljenja je preprosta za uporabo, ne zahteva veliko časa.

Samo za zdravljenje MTZ globokih mišic, kot so stopnice, mišične skupine iliopsoas, hruškaste oblike, ki je med postopkom zahtevajo rentgenski pregled. Učinek zdravila traja približno 3-4 mesecev. (Najmanj). Bolečina nadaljuje po reinnervation mišičnih vlaken, tvorjen MTZ. Slabosti - visoki stroški botulinusovega toksina, sposobnosti za proizvodnjo protiteles proti njej.

Vendar, če primerjamo stroške postopka dajanja botulinum toksin, s stroški drugih metod zdravljenja 3-4 mesecev (obdobje učinkovitosti botulinum toksin), tako, da s stroški časa, porabljenega za postopke potovanja in sprejema, je verjetno, da so stroški zdravljenja z botulinom manj od tradicionalnih metod.

Sedaj pa smo razvili in uspešno uporablja tehniko zdravljenja z botulinusovega toksina tipa A velja naslednje myogenic sočasna bolečine: prsni sindrom, sindrom ramenskega algic adductors (scapulohumeral periartroz), tenzijski glavobol, migrena, cervicogenic glavobol, temporomandibularnega bolečina disfunkcijo temporomandibularnega sklepa, myogenic bolečine v okončinah (vključno bolečine, ki jih Nadtokovni piriformis, mišična skupina iliopsoas mišičnih povzročene), bolečine v myogenic nevropatij predorov.

Goriščna distonije mišicah, pogosto spremlja neizmerne bolečine neozdravljivo (spastični tortikolis, gemispazm obraza, paraspazm, blefarospazem), po kapi bolečina spastičnost učinkovito zdravimo z botulinum toksin, ki je edina učinkovita drog v teh primerih.

RG Esin, ALI Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný