GuruHealthInfo.com

Skrb za klic v sili v ambulantno, ko ste prenehali z dihanjem

Video: Prva pomoč - O metodah umetno dihanje

utopitev

To se pojavlja v dveh oblikah:
1. Res ( "mokre"):
a) v sladki vodi;
b) v morski vodi.

2. asphyxial ali sinkopa ( "suha"):
a) reflex laringospazem;
b) reflex srčni zastoj.

Utaplja v sladki vodi vključuje dve povezave v patogenezo:
- pranje surfaktanta - penjenje izpljunku - mikroatelektazy - pnevmonitis;
- hipotonično absorpcija vode iz alveole v krvni obtok - hypervolemia - srčna volumske preobremenitve - hipotenzijo - pozno pljučni edem - ledvična odpoved - hemolize.

okužba legkih- subcooling - - bradikardija ali ventrikularna fibrilacija proces vstopajo v pljuča umazano vodo mešanju.

Vgradne v morski vodi skupaj s škodo na alveolarni epitelij in vstop vode v intersticiju hipertenzijo. V zvezi s hyperosmotic morsko vodo iz krvi v pljuča vstopi v tekoči del plazme in razvija zgodnje pljučni edem. Kri tudi postane hipertonična z visoko koncentracijo elektrolitov (kalija, natrija, kalcija in magnezija), ki je polna razvojem celic dehidracije, srčne odpovedi.

Prognoza je odvisna od plasti je shranjeno pri otroku vodo:
1) s površine - je običajno v glavah in prognoza ugodna;
2) iz vodnega stolpca - nezavesti vprašljiva prognoze;
3) s spodnjim slojem - klinično omogočil, prognoza je slaba.

Vendar pa obstajajo primeri, ko je bilo mogoče rešiti otroka brez okvare centralnega živčnega sistema, in po 30 minutah v vodi. To prispeva k prisotnosti grla in zadušitev preostalega zraka v pljučih, hladilnega telesa, ki zmanjšuje energijske potrebe v možganih.


Prva pomoč za utopitev:
1. V prisotnosti zavesti, vznemirjenost ali zaspanost otroka mora biti toplo, zavit v suhih, toplih oblačil, odej, vtrite v kožo (razredčenega alkohola), da bi topel napitek (čaj, kava), da bi pomirili (lahko vnesete medicina -. Seduksen, pipodfen et al) . Hospitalizacija v otroškem oddelku za opazovanje za 3-5 dni (pljučni edem nevarnosti).

2. V primeru izgube zavesti - odstranjevanje vode iz dihalnih poti, tako da upognete otrokovo telo v predelu trebuha (obrnjena navzdol) peš-reševalec, in udarci med lopaticami poskušali izgnati vodo iz želodca in dihalnega trakta (10-15 sekund). Nato dal otroka na hrbtu z nogami dvignjenimi, da se ugotovi stanje srca in pljuč. V njegovi odsotnosti ali neustreznosti - imeti prezračevanje in prsih masažo po osvoboditvi respiratornega trakta umazanije, tal, itd ...

3. Ogrevanje otroka: Masiranje svojo kožo, zaviti v suha oblačila, odeje.

4. Če je le mogoče (zdravnik SMP), atropin (če bradikardija), uvesti sondo v želodec, da odstranite odvečno vodo, vdihavanje kisika za začetek ali nadaljevanje ventilator.

Hospitalizacijo v enoti za intenzivno nego po zagotavljanju osnovnih dogodkov.




Upoštevajte, da samo izvajanje primarne, prve nujne pomoči ukrepov v primeru utopitve (čiščenje dihalnih poti, umetno ventilacijo na kakršen koli način, prsnega) naredi več kot 50% otrok!

Izdelava asfiksije (viseči)

V patogenezo dihanja lahko igrajo vlogo:
1) mehansko prenehanje cerebralna kroženje primarnega pomena je sprva venskega zastoja, ne arterijsko blokade pretoka krvi;
2) laringospazem in cerebralna hipoksija;
3) poškodba hrbtenjače in motenj živčnega regulacije spontanega dihanja.

Klinična slika po odpravi zadušitve primarnega pomena je respiratorna odpoved, možganski edem, krči, motnje srčnega ritma.

Zdravljenje ugotavljanjem klinično smrt ali v prisotnosti impulza prezračevanja razpoložljivimi sredstvi, za dolgo časa, kisika proti možganskega edema in krči, zdravilna, atropin, sedacije in simptomatsko terapijo (!).

poškodbe dim, vroč zrak, ogljikov monoksid

Patogeneza poškodbo pljuč v požarno glavnega pomena je vpliv vročega zraka na vseh zračnih poti do razvoja alveolarne grla krč, bronhiole in strupenih poškodbe dihalnih poti epitelijskega luščenje dima z njim.

V prvih urah prevladuje laringospazem, 4-6 ur po odstranitvi otroka iz ognja okrepila pojav bronhiolospazma, strupen bronhiolitis. Ko gorijo zgornjih dihalnih poti razvije v 1-2 urah izrazito otekanja žrela in grla, zato imajo pogosto zatekajo k zgodnji sapnika intubacijo prizadela.

Izpostavljenost ogljikovega monoksida (CO) spremlja povečanje krvnega karboksihemoglobin kliniki hemic in hipoksijo. Ustnice postanejo "češnja", koža je vijoličen odtenek.

Pri 10% koncentracijo HB-CO opazili glavobol, letargija.

Na 20% NV-CO - hud glavobol, zmedenost.

Pri 30-50% DI-CO - prehodne izgube zavesti, sledi zmedenost, bruhanje, vrtoglavica, zamegljen vid.

Presežek karboksygemoglobinemii nad 60% HB-CO povečuje neugodno prognozo zaradi hipoksične poškodbe možganov.

zdravljenje:
1), da bi vplivala svežega zraka (s sobno temperaturo);
2) inhalacije 100% kisika v boju proti bronhokonstrikcije laringospazmom (izadrin, aminofilin, prednizolon, atropin, seduksen). V primeru povečanja respiratorno odpovedjo - prezračevalni;
3) HBO pospešuje premik ogljikovega monoksida iz spojine s hemoglobinom je 10-12 krat (5-6 ure do 30 minut), plazma kisika nasičene in odstrani hipoksije tkiv;
4) zdravljenje opeklin šoka (analgetike, lokalne antiseptiki predelava);
5) rešiti problem pravočasno, zgodnje, preventivno intubacija dihalnih poti pri plamenom zgorevanjem ali vročim zrakom, ker med 30-40 minut po opeklina razvil izrazit edem grla in bronhokonstrikcijo.

VP Mleko, MF Rzyankina, NG jedro
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný