Diagnoza in prva pomoč na terminalu države

Video: Prva pomoč za srčni napad

Vsebina

Video: prva pomoč za srčni napad
Klinične značilnosti terminalnih stanj
Agonija
Vrste prenehanje promet

Terminal države - to so ekstremne razmere, v bližini meje življenja in smrti, na prehodu iz življenja v smrt.

Terminala pogoji so preagoniya in terminal premor, agonija, klinična smrt, kakor tudi začetne faze pooperativnem obdobju. Vse terminal pogoji so reverzibilni (velja za pravočasno, pravilno oživljanje) - v vseh fazah umiranja morebitno okrevanje.

Osnova patofizioloških procesih terminalnih stanj je hipoksija, ki je lahko posledica odpovedi notranjega ali zunanjega dyhaniya- prvi odvisnosti slabljenja centralnega živčnega sistema (srčna aktivnost lahko ustavi po izginotju spontanim dihanjem) Glavne značilnosti dinamike pojemanje telesnih funkcij na terminalih pogoji so prikazani na sliki.

Klinični dinamika umiranja predstavlja verigo patoloških dogodkov: prenehanje atrijske fibrilacije ali dejavnosti prekata srca - zastoj srca - postopno motnja delovanja možganov, izgubo zavesti (v sekundah) - razširjene zenice (20- 30) - dihanja - preagoniya terminal pavza, agonija, klinična smrt. Diagnoza mora biti v 8-10 sekundah.

Klinične značilnosti terminalnih stanj

Preagoniya. Zavest zmeden. Koža je bleda, z cianotični senci. Pulse je določena le na karotidnih, stegnenice arterij, nitevidnyy- oster tahikardije. Arterijskega krvnega tlaka nižja od 70 mmHg. Art. Dihanje pogosto, površno.

Terminal premor - skupni čas ugasnitev funkcij možganske skorje, dihalni center, srčno-traja od 10 sekund do 3-4 minut. Št pulza, krvni tlak pade na nič, dihanje ustavi.

Agonija

postopoma Dihanje vosstanavlivaetsya- je precej pogosta za agonijo vdihov globoko, redki, usta odprta - bolan kot "lastovke", poskuša "zgrabi" zrak, si prizadeva za nadomestitev dolga s kisikom, vendar ni učinka (čeprav so vse mišice delo) kot vdih skupine in izdiha mišice pogodbe hkrati. Kljub temu, srce je trenutno "živi", izboljša njeno rabota- največja krvni tlak lahko naraste do 100 mm Hg. Art. Pogosto okreva zavest.

Klinična smrt - stanje, ki ga je telo že po nekaj minutah po prenehanju obtoka in dihanja, ko popolnoma izginejo vse zunanje manifestacije na življenja, ampak tudi v najbolj ranljivem hipoksije tkiva še ni prišlo do nepopravljive spremembe. Prav tako je reverzibilna fazi umiranja.

Dolžina časa, po katerem možna ponovna pridobitev možganskih funkcij, 3-4, 5-6 minut največja (pri sobni temperaturi + 15- + 20 ° C) ob hlajenju v možganih, kot utopitvijo v ledeno vodo, -10-15 min - v eksperimentalni telesne podhladitve do + 10 - ^ + 8 ° C, trajanje tega obdobja pride do 2 uri podaljšanim umrejo ko v možganih (in drugih organov) so razvili velike spremembe izvedbo reverzibilnosti minimalen čas klinična smrt dramatično. zmanjšana.

Reverzibilnost terminala držav je določena z globino poškodbe centralnega živčnega sistema.

Klinični znaki funkcij izumrtje centralnega živčnega sistema (dinamika): vzbujanje, evforija, stupor, stupor, koma (po možnosti trenutna zaustavitev zavesti pri nenadni zastoj srca) - je druga izvedba ohranjanje zavesti v določenem času, vendar z izgubo orientacije. V agoniji zavesti trenutno obnovljena.

Midriaza, zmanjšanje, izginotje zenice odziv na svetlobo, rog, kit refleksov. Paralitični midriaza. Krči. Neprostovoljno uriniranje, iztrebljanje. zmanjšanje telesne temperature (1-2 ° C), pojemanja, ustavi dihanje.

Shematski diagram dinamike izumrtje glavnih funkcij organizma v terminalnih državah

Vzporedno z napredovanjem kome in drugih enot vezju patoloških dogodkov razlikuje bistveno bioaktivnost mozga- izginja delovanje možganov pogosto sovpada s prenehanjem dihanja - nastopi klinična smrt.

Simptomi popolne ekstinkcijske funkcije možganske skorje (glede na telesno temperaturo ni nižja od +34 ° C, brez uporabe narkotikov) nezavesti, spontano dihanje, reakcije na zunanjo stimulacijo, reflekse, termoregulacija, regulacija vaskularnega tonusa, spontani in izzvan električna aktivnost lahko mozga- refleks odziv spinalne izvora.

Vrste prenehanje promet

Dodeli asistolo ventrikularno fibrilacijo. V primeru njihove pomembnosti vodilni motnje prevodnosti, refleksno stimulacijo vagusni živec, in drugi. V motenj prevodnih sistema, atrijska kontrakcija pojavi discoordination miokarda- pojavi atrijska in ventrikularna fibrilacija, paroksizmalna tahikardija (v nasprotju z intraatrial prevodnosti ali intraventrikularno) (cm).

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný