Oprema in anestetičnih zdravil v prvi pomoči
Video: Polaganje zdravnik ambulanta ESAF Medplant: ESAF-01-GR / 2
Vsebina
Kdaj lahko blokada povzroči zaplete. Najzahtevnejše bloki je najbolje narediti pod vodstvom izkušenega strokovnjaka.
Anatomija V. možganskega živca
Peta (ali trigeminalna) živca izvira iz jedra, ki se nahajajo v osrednjem delu možganov (pons) tvori Gasserov ali semilunar, na drugi površini piramide vozlišča senčnica in je razdeljen na tri dele (orbitalni, maksilarni in mandibularni živcev).
Prvi del (orbitalna živec) je korotkoy- zapusti lobanjo skozi zgornje orbitalne fisure in opravlja občutljive inervacije intraorbitalno strukture čelnih sinusov, zgornje veke, kožo na čelu in prednji del lasišča.
Čeljustno živec odgovoren za inervacije zob, pokostnice, sluznico in čeljustno sinusni in mehkega neba, spodnje veke in stransko površino nosu. Po izstopu iz lobanje z okroglimi luknjami živec vstopa v spodnji orbitalno režo, poteka po infraorbitalnih zarezo in vstopi infraorbitalnih kanal postaja infraorbitalnih nervom- se končuje na infraorbitalnih luknjo, daje veje znižati pokrovi, stran nosu in spodnje ustnice.
Verhneglaznichnuyu živca ima štiri glavne veje. Prvi del je sestavljen iz dveh kratkih osnovnonebnyh živec, je nasopalatine iz katerega razširi sprednja in Palatin veje, ki Poživite sluznice nebo lupine je. Drugi del je sestavljen iz zadnje zgornje alveolarne živca, ki teče navzdol zadnji površino zgornje čeljusti, innerviruya vse korenine tretjem in drugem kočnikov, in dve prvega molske zobno korenino.
Tretja zgornja veja predstavlja povprečni alveolarno živca, ki je v svojem srednjem delu prodre v infraorbitalnih kanal innerviruya prvih in drugih majhnih kočnikov v zgornji čeljusti in bukalno mesial korenom prvega molarne zoba.
Četrti veja sestavlja drugi zgornji alveolarne živca, ki zapusti infraorbitalnih kanal približno 5 mm za infraorbitalnih luknje navzdol drugi steni spodnje čeljusti in oskrbuje sekalcev in udarci na ustrezni strani zgornje čeljusti, sluznice ustnice lupine pokostnice in alveole na straneh od vzdolžne osi. Med sprednjo in zadnjo zgornjega srednjega alveolarne živcev imajo povezavo.
Mandibularni živec zapusti lobanjo skozi foramen ovale in je razdeljen na tri glavne veje:
- dolgo bukalno živca, odcepi daje ustno sluznico, kot tudi na sluznico in pokostnice, da pokrije zgornjo čeljust in površino meljaka v čeljusti;
- jezične živca, ki se razteza na notranjo površino mišico, vključenih v osnovnem jeziku in potrebščine sprednji 2/3 jezika, njegovo sluznico in pokostnice;
- Najvišje veje - slabše alveolarni živec, ki teče navzdol med procesom spodnje čeljusti in osnovno-mandibularni ligamenta, je mandibularni kanal, skupaj s spodnjim alveolarne arterije in vene in potrebščine zobe. Leaving duševnih foramen, da innervates brado kožo in sluznico spodnje ustnice in dlesni. Duševno odprtina se nahaja približno med vrhovi prvega in drugega premolarjih v čeljusti.
Video: Klinične smernice za terapijo bolečine v paliativni zdravstveni oskrbi
Za izvedbo globoko blokada je priporočljivo, da se igla ne manj, ampak za številke 27- subperiosteal infiltracijo, še posebej pri otrocih, je številka bolj primerno iglo 30 (postopek je manj boleče). Praviloma so dolge igle se uporabljajo za opravljanje blokado, in kratko - za infiltracijo anestezijo. Druge potrebna orodja vključujejo lokalne anestetike, kot so geli ali pršila, ki vsebujejo 20% benzokain.
Za anestezijo najpogosteje uporabljena 2% raztopino lidokaina z zoževanje krvnih žil, kot je adrenalin 1: 100.000 in 1: 50.000, ali 0,5% bupivakaina in epinefrin 1: 200 000 (skupno dozo 4,1 ml). To je na voljo, vendar pa še veliko drugih anestetiki z vazokonstriktorji ali brez njih. S svojo bogato prekrvavitve ustne votline, vazokonstrikcijskih droge igrajo pomembno vlogo pri ohranjanju trajanja anestezije, in je treba vedno uporabljati brez medicinskih kontraindikacij.
metode anestezijo
Nadperiostalnaya infiltracija
Najpogostejši Intraoralna lokalni anestetik uporabimo za nadperiostalnoy infiltracija anestezijo zlasti zoba. Izbrati anestezijo, posušimo z gazo in obrišemo z raztopino lokalnega anestetika. Sluznica je pritrjen na mestu injiciranja z gazo in potegne navzdol (med anestezijo mandibularnih) ali navzgor (ko zgornja čeljust anestezija) pred popolno napenjanje in vizualizacijo prehodno krat. Nato z dajanjem iglo pod kotom k ploskovni punktirujut kosti- krat do okoli 1-2 ml anestetika damo na vrh (koren namig) prizadetega zoba.
Infiltracija udarci in premolarjev v čeljusti in anestezirali povprečne sprednji Gornja alveolarni nervy- prekinitev na zgornji ustnici je narejen dvostransko injekcijo v območju pasjega Fosse. Podobno infiltracija med vrhovi prvega in drugega premolarjih v čeljusti zagotavlja zadostno anestezijo duševno živec izhodu iz duševnih foramen in innervates spodnjo ustnico. V nasprotju z blokado brade, ta metoda pripada infiltracijo brado. Res brado blok vključuje vstavljanje igle v duševnem foramen, kar lahko vodi do poškodbe živcev in krvnih žil.
Vrzeli v sredini ustnic brade zahteva dvostransko infiltracijo za analgezija stičišč vlaken.
J .. T. Amsterdam
Zdieľať na sociálnych sieťach:
Príbuzný
- Patetično zarodek. Trigeminalna ki usmerja živec plodu
- Jeder lobanjske živcev plod. Jezik-žrela živcev zarodek
- Plodov možganski živec. Razvoj možganski živec zarodka
- Oskrbovanje in anestezija: regionalni bloki
- Prva pomoč pri poškodb rok: lokalna anestezija
- Bolečina s skodlami. Bolečina trigeminalna nevralgija
- Vloga trigeminalnega živca v bolečinah obraza
- Hypoglossal živcev, in njena vloga v bolečinah obraza
- 0-V možganskega živca
- Veje trigeminalnega živca: The mandibularni živec
- Piramida časovnega kosti. Elementi piramide časovno kosti.
- Sindrom sphenoidal razpoka. Raeder sindrom.
- Kanal obraznega živca. Topografijo obraznega živca kanala.
- Notranje uho kanal. Anatomija notranjega slušnega kanala.
- Patetično. Patologija četrtega para možganski živec
- Abducens. Gasparini sindrom
- Podružnica I trigeminalnega živca. Ii veja trigeminalnega živca z čeljustno živca
- Iii vejo trigeminalnega živca. Vozlišča v zvezi z mandibular živca
- Eddie sindrom. trigeminalnega živca
- Obraznega živca. vmesni živca
- Piramida časovnega kosti. Topografija časovnega kosti