GuruHealthInfo.com

Prva pomoč pri poškodb rok: lokalna anestezija

ED zdravniki dnevno soočajo s problemom poškodbe roke. Dejansko, čopič - najpogosteje poškodujejo telo. Po statističnih podatkih, Hospital Roosevelt v New Yorku, je bilo 9% bolnikov, ki so nujno oskrbo leta 1975 ročno poškodbe.

Splošna anatomija pa je zapleteno, vendar je poznavanje svojih temeljev in pogosta uporaba anatomskih atlas omogočajo zdravniku, da odkrijejo morebitne zaplete v skoraj kakršno koli škodo. Diagnoza temelji na kliničnih podatkov z ustreznimi anatomskih struktur škode in izgube nekaterih ščetke funkcij. Topografskih kart in interpretacija kliničnih podatkov pogosto zahtevajo zdravniški vztrajnost Sherlock Holmes.

Tako je poučevanje razmišljanja so pravilo pri reševanju številnih problemov, povezanih s travmo kisti- pomagajo izbrati ustrezno metodo zdravljenja z drugimi razvil, vendar pri nas določena v klinični praksi.

Ko je pregled in zdravljenje bolnikov SNP je priporočljivo uporabiti dve vrsti regionalnega bloka. V skoraj vseh primerih je mogoče uporabiti ali regionalni (mezhpyastnaya) blokada prsti, karpalnega ali blokira eno od treh glavnih živcev: mediano, lakti ali radialno. Ne smemo pozabiti, da je regionalna anestezija ni takojšnje ukrepanje kot neposredna infiltracija rane, in začetka delovanja v določenem času, običajno 5-10 minut. V nekaterih primerih, bomo morali počakati še 10-15 minut.

Ne bi smeli začeti brez predhodne anestezije ustrezno analizo občutljivosti.

Po anesteziji, takšna študija je skoraj nemogoče, da krtačo za nekaj ur. Kot lokalni anestetik blokade prstov ali zapestja uporablja 2% raztopino lidokain ali mepivakaina. Adrenalin je kontraindicirana pri anesteziji prste. Priporočljivo je, da uporabite 10 ml brizgo in iglo je manj kot 27 №.

Blokada prstov, ali mezhpyastnaya blokada

Injiciranje v območju med prsti membrane je manj boleče.




Ker injiciranju tekočine skozi iglo 27 № neučinkovite, je počasno anestetik dajemo za preprečevanje intraarterijsko injekcijsko iglo pretoku proizvoda naprej in nazaj.

V primeru nenamernega vbrizganjem anestetika v arteriji edini zaplet je hematom, kot mepivakain netoksične. Njegova raven toksičnosti je mogoče le, če, ki je velik bolus injekcija, zelo redki. Blokada prstov (ali mezhpyastnaya bloka) najprimernejše za napake III in IV prsti. Učinkovitejše analgezija palec in prste stranskih delov se doseže s zapestne enote.

zapestje blokada

Za pravilno izvedbo blokade zapestja mora biti natančno poznavanje topografske anatomije treh glavnih živcev v ravni zapestje.

Blokada srednjo živca

Mediani živec vodi malo globlje kito na dolgi upogibalk (85% bolnikov).

Zahtevani počasno injekcijo 3-5 ml 2% mepivakaina.

Video: Zlomi dlančnico kosti: simptomi, diagnoza, zdravljenje KAJ ste pozorni

Živec ni mogoče predrte več kot enkrat, večkrat prebadanje lahko povzroči trajne poškodbe živcev in parestezija. Bolnik mora videti občutek globoke anestezijo v zapestju. Če analgezija čutil površine, to pomeni, neustrezna anestezija glavni del medianega živca in blokira njegovo površino le veje.

Blokada živec lakti

Ta blokada je mogoče storiti na dva načina.

Živec lakti se nahaja radialno in nekoliko globlje komolec Pregibač tetive kisti- pristop je mogoče s palmo ali lakti straneh. Ko se približuje živec lakti na strani injiciranja se lahko proizvaja kot distalno ali na ravni zapestja fleksije gubo na. Lakti Pregibač prehaja distalno ta mejnik, in če mepivakain uvesti v mišico, blokada ne bo popolna. Za blokado površine veje živec lakti drugi injekciji je potrebno.

Ta veja sega od živec približno 8 cm proksimalno na zapestje in se razteza dorsally. To se lahko blokira subkutanem dajanju 1-2 ml anestetika hrbtna lakti styloid.

Blokade površinski radialni živec veja

Čopič je le površno veja radialnega živca. Za njeno blokado uporabo 3-4 ml 2% raztopine mepivakaina je vnesena proksimalno (s prstom 2) styloid polmera od Volar strani.

P. Carter
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný