Značilnosti transfuzijo krvi in ​​njenih komponent v novorojenčkov

krvni proizvodi, ki se uporabljajo pri novorojenčkih

Viri krvnih pripravkov:
1. darovane krvi iz banke krvi.
2. Neposredno transfuzijo darovalca.
3. krvi plodu avtologno transfuzijo. Indikacije, zahteve in metode transfuzijo so različni za vsak postopek, in kri. Zapleti so pogoste, da so vse komponente krvi navedene spodaj.

previdnostni ukrepi:
1. V vseh primerih, pridobiti informirano soglasje staršev pred transfuzijo, pojasniti tveganja, koristi in alternative metode.
2. Izvedite transfuzijo krvi le na strogih pogojih.
3. Izberite izdelek iz krvi v skladu s stanjem novorojenčka.
4. Izvedite teste za združljivost na postelji. Hranijo evidence o zbiranju, pripravi, transfuzijo in klinične izide.
5. pikom previsoke transfuzije prostornino ali visoke hitrosti, izjema so primeri akutne izgube ali šok krvi, ko hitro transfuzijo.

Video: Ženska donator: lahko koristno

6. Pravilno shranjene krvi in ​​krvnih komponent. Če ni pravilno shranjen, se lahko zamrzovanje in liza rdečih krvnih celic:
a. S posebno hladilnik za shranjevanje EM, polno kri, sveže zamrznjene plazme odtajamo in odtajane krioprecipitata.
b. Potrebno je vzdrževati stalno temperaturo 4 ± 2 ° C, in da opravlja svoje delovanje spremljanje preverjanje alarmnih sistemov.
v. To je potrebno izvesti kontrolo kakovosti vsaj 1-krat na teden.
Hladilnik je namenjen samo za shranjevanje krvnih pripravkov.
d. Trombociti so shranjeni na temperaturi 20-24 ° C ob konstantnem mešanju.

7. rdečih celic in celotna kri se lahko shrani zunaj hladilnika največ 4 h za preprečevanje bakterijske okužbe in hemolizo eritrocitov.
8. Uporaba overjeno napravo za segrevanje celotne krvi in ​​rdečih celic. Rekonstitucijo brizge ni mogoče segrevali v vodni kopeli zaradi nevarnosti kontaminacije.

Video: simptomi hepatitisa B, vzrokov in zdravljenja. Medicinski nasveti o tem, kako bi se izognili in zdravljenje hepatitisa B

9. transfuzijo ustaviti ali upočasniti, če je otrokovo stanje poslabša in obstajajo znaki morebitnih stranskih učinkov.
a. Tahikardija, bradikardija ali aritmija.
b. Tahipneja.
v. Povečanje sistoličnega krvnega tlaka za 15 mm Hg, če je želeno tak učinek.
Telesni temperaturi nad 38 ° C.
g. hiperglikemije ali hipoglikemija.
e. Cianoza.
Dobro. Izpuščaj, koprivnica ali hiperemija,
in. Hematurija / hemoglobinemia.
a. hiperkaliemija.

10. Rdeče krvničke so transfuzijo previdno pri zagonu ali obstoječe srčno popuščanje:
a. Monitor srčnega utripa, krvni tlak in stanje periferne cirkulacije.
b. Prelijemo z EM. ali
v. Delno transfuzijo izmenjava poteka:
(1) Če raven hemoglobina manj kot 7,5 g / dl.
(2) Če se hemoglobin popkovnične krvi manj kot 10 g / l.

11. Preprečevanje nihanja glukoze v krvi med transfuzijo rdečih krvnih celic:
a. Pri dojenčkih, ki tehtajo manj kot 1200 gramov ali novorojenčka nestabilno stanje, da bi preprečili hipoglikemijo:
(1) ni bil zaustavljen parenteralno dajanje glukoze.
(2) odpre ločen kateter za intravensko transfuzijo.
(3) Pri višji koncentraciji glukoze v krvi za transfuzijo pričakovanega refleksno neonatalne hipoglikemije s hyperinsulinism.