Krvavitev med fibrinolitičnem terapijo

V primeru večje krvavitve, uporabite naslednje terapevtske ukrepe.

Uvod Krioprecipitat kot vir fibrinogen.

Namen aprotinina v odmerku 50-100 ml, čemur sledi uvedba 20 ml (200.000. Enot) pika krvavitve.

Krvavitve pri bolezni jeter

Jetra sodeluje pri sintezi odvisnih koagulacijskih vitamina K faktorjev II, III, IX in X, kot tudi odprava "aktivirano" faktorji strjevanja, fibrin molekule in tkivni aktivator plazminogena. Ko je bolezen jeter, najpogosteje zazna naslednje kršitve.

Video: Donath Spahn na interdisciplinarni simpozij o zdravljenju perioperativne krvavitve

Krvavitve med fibrinolitično terapijo: zdravljenje

Izvajanje prikazano zdravljenje z aktivnim gastrointestinalne krvavitve, kot tudi profilaktično ukrep v operacijah in jetrni biopsiji.

Dodeljevanje vitamina K pri odmerku 10 mg počasno intravensko injekcijo (enkrat).

Učinkovitejše transfuzija sveže zamrznjene plazme.

V življenjsko nevarne krvavitve lahko zahtevajo dajanje protrombinski kompleksno koncentrata (prečiščeni faktorjev II, III, IX in X). Veže se na Hematolog izdelava priporočil za nadaljnjo obdelavo

Krvavitev v uremia: zdravljenje

Uremije vodi do disfunkcije trombocitov (motenj agregacije, adhezije in aktivacije) in izgled endotelijske disfunkcije.

Najbolj prednosten način zdravljenja - hemodializa.

Učinkovito naslednji dogodki:

• Krioprecipitat infuzijo;
• dezmopresin;
• imenovanje konjugiranih estrogenov;
• transfuzijo krvi ali uporaba eritropoetina za vzdrževanje hematokrita nad 0,25.

Massive transfuzijo in zunajtelesno cirkulacijo

Trombocitopenija in koagulopatija v razredčitvi ozadju pojavijo po transfuziji eritrocitov v dozi, ki je enaka dvema BCC. V umetnih zunajtelesno kroženja nadaljnje škode, ki izvira trombocitov in faktorji strjevanja krvi zmanjša.

Opaženo zvišanje protrombinskega časa, APTT, izdelkov fibrinogen razgradnih in zmanjšanje fibrinogen.

Post-transfuzijo trombocitopenija pojavi kmalu po transfuziji koncentrata trombocitov. Njen videz je posledica tvorbe protiteles trombocitov specifične.

zdravljenje

Zdravljenje je treba dogovoriti z Hematolog. Vključuje transfuzijo koncentrata trombocitov za vzdrževanje njihove količine na višini nad 50x109 / l (ali več 100h109 / l možganov poškodbe travmatskih poškodb in multipla) - daje krioprecipitata (10-15 odmerki) z zmanjšanjem fibrinogen pod 500 mg / l.