Lizo krvnih strdkov, plazmin. povečano krvavitev

plazemske proteine vsebujejo euglobulin imenovano plazminogen (ali plazminogen), ki postane aktivacija plazmina (ali fibrinolizinom). Plazmina je proteolitični encim kot tripsin (najpomembnejši proteolitični encim prebavnega izločanje trebušne slinavke). Plazmin produkti razgradnje fibrina vlaken in nekaterih drugih proteinov koagulanta kot fibrinogen, faktor V, VIII faktorja, protrombina in faktorja XII. Zato, kadar je tvorjen plazmin, lahko povzroči raztapljanje strdka, ki ga rešuje veliko dejavnikov strjevanja, včasih celo vodi do hypocoagulation (zmanjšano strjevanju) krvi.

aktiviranje plazminogena za tvorbo plazmina in strdek liza. Ko se tvori strdek, velika količina plazminogena ujet v strdka skupaj z drugimi proteine ​​plazme. Plazminogena se pretvori v plazmina ni in ne povzroča lizo strdka do aktivirana. Poškodovane tkiva in žilnega endotelija se zelo počasi vrniti močan faktor, imenovan tkivni aktivator plazminogena, ki po nekaj dneh po nastali strdek zaustavitev krvavitve, pretvarja plazminogen na plazmina, ki odstrani preostali nepotrebno odsek strdek.

V resnici, mnogi malih krvnih žil, v kateri je dotoka krvi strdkov ponovno odprta prek tega mehanizma. Tako je še posebej pomembna značilnost je plazmina sistem drobnih krvnih strdkov odstranitvi milijone majhnih perifernih žilah, ki bi bila blokirana v odsotnosti metode za njihovo čiščenje iz grozdov.

prekomerno krvavitev se lahko zgodi, da zaradi pomanjkanja katerega koli od faktorjev strjevanja krvi. Smo razpravljali tri posebne in dobro raziskano bolezni strjevanja krvi: (1) pomanjkanja vitamina K (2) gemofiliyu- (3), trombocitopenija (pomanjkanje trombocitov).

Z nekaj izjemami skoraj Vsi faktorji strjevanja sintetizira v jetrih. Skladno s tem lahko bolezen jeter, kot so hepatitis, cirozo in akutne rumeno atrofijo včasih preprečevanje delovanja koagulacijskega sistema toliko, da pacient razvil močno nagnjenje h krvavitvam.

druga faktorji povzročijo zatiranje sinteze koagulacije v jetrih lahko primanjkuje vitamina C. Ta vitamin je potreben za sintezo petih bistvenih faktorjev strjevanja, protrombinskega, faktorjev VII, IX, X in beljakovin Dobljene odsotnost pomanjkanjem vitamina K faktorji strjevanja krvi lahko povzroči resne krvavitve.

vitamina K stalno sintetizira v črevesju bakterij, zato je zdrava pomanjkljivost oseba tega vitamina je redko zaradi pomanjkanja hrane (razen za novorojenčke vzpostaviti svoje črevesno bakterijsko floro). Vendar pa pri boleznih prebavil pomanjkanja vitamina K se lahko razvije zaradi malabsorpcije maščob, saj vsaka maščobi topen vitamin se absorbira v kri skupaj z maščobami.

Eden od najbolj pogosti razlogi za primanjkljaj vitamina K To je nezadostno izločanje žolča v gastrointestinalnem traktu (ki se zgodi zaradi zamašitev žolčevoda ali zaradi bolezni jeter). Pomanjkanje ustreznega žolča krši prebavo in absorpcijo maščob ter posledično tudi zmanjša absorpcijo vitamina K. Tako jetrne bolezni pogosto pada proizvodnjo protrombinskega in drugi faktorji strjevanja, kot zaradi slabe absorpcije vitamina K, kot tudi poraz jetrnih celic.

V zvezi s tem, To vitamina K uvedli vse kirurških bolnikih z boleznijo jeter ali obstrukcijo žolčevoda pred operacijo. Značilno vitamina K, če so dodeljeni taki pacienta za 4-8 ur pred kirurškim posegom in jetrnih parenhimskih celic za vsaj 30 minut, so ponavadi deluje, se sintetizirajo zadostno količino faktorji strjevanja da se prepreči prekomerno krvavitev med operacijo.