Kateterizacijo tehnika mehurja pri novorojenih dečkih. tehnika

Video: mehur kateterizacijo (v ruščini)

Oprema za kateterizacija mehurja pri novorojenčku. Vsa oprema mora biti sterilni. Proizvodnjo pripravljenih sklopov, z ali brez birete za zaprto drenažo mehurja.
1. rokavice.
2. gaze tamponi in antiseptično osnovi joda (ki ne vsebuje alkohola).
3. Pripravljen prepojen z antiseptično tamponov.
4. Plenic za razmejitev operativnega polja.

5. Kirurška mazivo.
6. Aplikator konica z bombažem.
7. urinarni kateter. Proizvodnja silikonske urinarnih katetrov dimenzijami 3,5 5,0 6,5 in 8,0 Fr (Sharrera na lestvici). Namesto tega lahko urinarni kateter uporabo želodčno kateter 5 Fr popkovna katetra ali 3.5 ali 5.0 Fr novorojenčkom.
8. Sterilni cev za urin ali zaprt birete za kontinuirano zbiranje urina.

Priporočila za kateterizacija mehurja pri novorojenčku:
1. strogo držijo načel asepso.
2. S primerno osvetlitev.
3. Poskus, da izvede postopek, ko novorojenčka dolgo izprazniti mehur (1-2 ur po zadnji spremembi mokro plenico). Uporaba prenosne ultrazvočno napravo lahko ugotovi, ali je zadostna količina urina v mehurju, da se zmanjša verjetnost neuspešnih poskusih kateterizacijo.

Video: kateterizacijo mehurja, ženske in moške, ki imajo Foley katetra sinhronizacijo

4. Ne ravnati mednožje obilno za pripravo kateterizacijo (tveganje za pojav bakterijskih povečanje sečil).
5. Poskusi, da ne push sramne ustnice širok, da bi se izognili pokanja na frenulum na sramnih ustnic.

6. Uporaba najmanjši premer katetra, da se prepreči travmatičnih zapletov. manj kot 1000 g priporočamo damo 3,5 FR velikosti katetra, in 5 Fr za dojenčke s porodno težo - za večje otroke.
7. Kateter uvedemo brez napora. Če kateter ne opravi zlahka, ustavi postopek. Če bi se sum obstrukcijo.

Video: PNEVMOVEZIKOSKOPICHESKAYA resekcija diverticulum mehurja v dečka 6 let

8. Da se prepreči sukanje katetra spiralno tvorbo gomoljev in uvajanje katetra v ustavi takoj po prejemu njih urina.
9. Če se ne more znebiti urina iz novorojenke, ponovno preverite položaj katetra z vizualnim pregledom ali radiološko pregledom. Kateter lahko napačno uvedemo v vagino.

10. kateter se odstrani v najkrajšem možnem času, da se prepreči okužbo.
11. Kateter odstranimo brez napora. Če ne morete zlahka odstraniti vzrok za posvetovanja urologu, saj je mogoče nodulacijskih.

Metode kateterizacijo v novorojeni fant

1. Pripravite opremo in iztisnite majhno količino maščob v sterilno polje.
2. Lay novorojenčka na hrbtu v pozi žabo - z ločenimi in rahlo ukrivljen nog.
3. Temeljito umiti roke in nositi zaščitne rokavice.
4. Primite penis druge roke (od tega trenutka dalje se šteje onesnažena).

Video: Tehnični predstave epiduralni kateter

5. Pri fantih neobrezanih nežno potisniti kožico izpostavljajo zunanjo odprtino sečnice. Ne smete prekiniti šiv. Pri novorojenih dečkih imajo fiziološki fimoza, tako kožico ni mogoče v zadostni meri preselil v celoti izpostaviti glavo. Ko gosto fuzija kožice poskus, da se ujemajo prepucija obroč in zunanjo odprtino sečnice.
6. Z rahlim pritiskom na dno penisa, da se prepreči refleksno uriniranja.
7. S svojo prosto roko preživeti preostanek postopka. Obdelan trikrat glava antiseptično raztopino penisa. Start iz zunanje odprtine sečnice in nadaljuje navzven in navzdol, da se telo penisa. Presežek antiseptik s čisto sterilno gazo.
8. obkladyvayut sterilni zavese spodnjem delu trebuha in stegno novorojenčka.
9. Postavite širok konec katetra ali gastrostomijski cev v posodo za zbiranje vzorca urina.

10. liberalno uporabljajo maziva konice katetra.
11. Put posoda z vzorcem in kateter urina v sterilni plenic za dojenčke med nogami.

12. skrbno kateter vstavljen v zunanjo odprtino sečnice na urinske dohodni:
a. Med vstavljanjem nežno požirek telo penisa, da se prepreči upogibanje navzgor sečnice.
b. Če zunanji odpiranje sečnice ni viden, uvedemo kateter skozi prepucija obroč je neskolkootklonyaya navzdol. Če ste v dvomih o položaju postopka kateter stop.
v. Pri upora pri prehodu zunanjega sfinktra ima kateter prosto, jih rahlo stiskanje. Značilno je, da spazem hitro, potem se lahko vstavi kateter. Če ne, sumijo oviro in ustavi postopek.
Ne, ne moreš premakniti, kateter (povečano tveganje za sečnice poškodbe).
d. Ne kateter za overlength da se stabilizira svoj položaj v lumnu mehurja, saj povečuje tveganje za travmatizacija in sukanje katetra.

13. Urin je bil za sajenje zbrali.
14. Pri iskanju kateter v mehurju lumnu poveže zaprto sterilno sistem za zbiranje urina. Kateter varno pritrjen na notranjo površino stegnenice.
15. Previdno odstranimo kateter.