Osebje in oprema za kateterizacijo z namenom zunajtelesni membranski oksigenaciji (ECMO)

Osebje kateterizacijo za zunajtelesni membranski oksigenaciji (ECMO):

2. Medicinska ekipa.
a. Zdravnik, ki ima priprave za obravnavo bolnikov med ECMO in wielding tehniko kateterizacijo (novorojenček izvaja anestezijo za intervencijo).
b. Sestra ICU (intenzivna nega novorojenčkov enoto ali otroški oddelek), ki spremlja vitalne znake na monitorji, evidenc podatkov in pridobivajo zdravil po navodilih specialista ECMO.
v. specialista ventilator (spremembe prezračevalne načine, če je potrebno).

3. Strokovnjaki v kardiopulmonalnega obvoznici.
a. Specialist za kardiovaskularno perfuzije, medicinske sestre in prezračevalnim specialista, s posebnim usposabljanjem za ta postopek (ki se začne delo z napravo ECMO).
b. ECMO ward strokovnjaki (medicinska sestra, zdravnik - specialist za mehansko prezračevanje, specialist za bolezni srca in perfuzijo, posebej usposobljeni na področju zdravljenja z ECMO), ki se bo ukvarjal z ECMO napravo po prenosu bolnika na umetni transmembranski kisikom.

Sterilna oprema na kateterizacijo za namene zunajtelesni membranski oksigenaciji (ECMO)

1. Arterijske in venske katetri.
a. arterijska.
(1) Velikost arterijski katetri odvisna od upora ECMO vezje, saj je ta del aparature najmanjši notranji premer, oziroma, največji upor.
(2) Tako kateter mora biti kar se da kratek, tanke stene in velik notranji premer (upornost je neposredno sorazmeren dolžini katetra in je obratno sorazmerna premeru). Po zunajtelesni krvni katetri primerno "Bio-Medicus» velikostjo 8-10 Fr ( "Bio-Medicus», Minneapolis, MN, USA).

b. venska.
(1) venski kateter mora imeti tanke stene in najbolj notranji premer, da se doseže največji pretok krvi (oksigenacijo pacienta odvisen od hitrosti pretoka krvi).
(2) Primer ustreznega katetra je kateter po zunajtelesni krvni "Bio-Medicus» velikostjo 8-14 Fr ( "Bio-Medicus», Minneapolis, MN, USA).

2. potrebni kirurški instrumenti so navedeni v spodnjih tabelah.

3. sterilne kirurške halje in rokavice.
4. sterilni slanici za injiciranje.
5. Brizgalke (1-20 mL) in iglo (19-26-gauge).
6. Raztopino povidon-joda.
7. mazilo s povidon-jod.
8. polprepustne prozorna preliv.
9. absorbent želatina goba, kot so "Gelfoam» (Upjohn, Kalamazoo, MI, ZDA).
10. Kirurška mazivo, bakteriostatični.

Nesterilnega oprema na kateterizacijo za namene zunajtelesni membranski oksigenaciji (ECMO):
1. Kirurška pokrov in masko.
2. Pulse oksimetra.
3. Kirurški glava svetilke.
4. elektrokavterizacijo.
5. Sesalni.

6. kolutnih pod pas (npr majhno odejo, ki je pod ramena novorojenčka).
7. sponke za cevi.

Zdravila za kateterizacijo z namenom zunajtelesni membranski oksigenaciji (ECMO)

1. Dolgotrajno učinkujoč mišični relaksanti kot pankuronija bromida (0,1 mg / kg).
2. fentanil citrata (10-20 ug / kg).
3. Heparin natrij (75-150 IU / kg).
4. Trombin topično ali «Gelfoam".

5. 0,25% Xylocaine z epinefrina.
6. Xylocaine 1% lahkoto (brez epinefrina).
7. Krioprecipitat odtajamo in izpraznjenje zdravstveni industriji fibrina (neobvezno).