Zbiranje ginekološko zgodovino pri otrocih. Zunanji ginekološki pregled

Primarni ginekološki pregled

Video: Bodite zdravi (izdaja 64) (Astrokid - Otroška klinika,"zdravilec" Pregled 1 dan) (RIA Birobidzhan)

V prvih nekaj tedna Življenje je lahko rahla krvavitev iz nožnice, ki se odraža zmanjšanje ravni estrogena mater novorojenčka. Po končanem pregledu, opravljenem digitalni pregled rektuma, ki vam omogoča, da zazna strukture vzdolž srednjo linijo telesa, vključno z maternico. priveski maternice ni čutiti v tem trenutku.

pred puberteto dekleta. Dekleta ali najstnic, ki so prišli na prvi v svojem življenju ginekološki pregled, zahtevajo posebno obravnavo, saj je prvi vtis vpliva na njihovo prihodnjo odnos do tega vprašanja. Bolečina ali tiščanje, da lahko otrok doživel v prvem pregledu, pa tudi pomanjkanje ustreznega razumevanja med bolnikom in zdravnikom povzroči resne psihične posledice. Občutljivo in skrbno ravnanje zdravnika, je dovolj, da se otrok bolj sproščen.

Video: BBGR - ujemanje Algoritem 1 Medical zgodovina, preliminarni testi

zgodovina zbirajo najprej z besedami staršev (e), ki mora biti prisoten na ginekološkem pregledu otrok in za sodelovanje v postopku, vendar hkrati doživlja nelagodje. Če želite to narediti, opravi obrazložitveni pogovor pred študijo s svojimi starši.

Na pregledu, zunanje genitalije in vagina lahko dobili veliko koristnih informacij. Dekleta so bolj primerno preučiti v pozi "žabe", vsaj - v kolena-prsi položaju z napenjanje, ki omogoča, da si ogledate prispevek (spodaj tretji) vagine. V nekaterih primerih je priporočljivo uporabiti kolposkopija in ročno povečevalno steklo.

pregled preddverju vagina To vam omogoča, da bi odkrili morebitno izbiro. Sesanje vsebine iz nožnice ali izpiranjem je treba opraviti v aseptičnih pogojih. V ta namen se epruveta kapalko prenese skozi mehko № urinskega katetra 12, in se nato pritrdi na tuberkulinski brizgo po 1 ml. Če je potrebno, dobili izvorno vaginalne priprave za njegovo vsebino mikroskopijo. Za diagnozo vulvovaginalno razrešnice usmerjenega setvijo. Včasih ginekološki pregled uporablja Otoskop in Vaginoscopy Cameron Myers.

Previdno vzreja sramne ustnice v smeri navzgor in navzven omogoča izpostaviti vagine preučiti. Včasih je priporočljivo uporabljati tamponov, impregnirani kalcijevega alginata, zlasti za sejanje vsebine vagine. Hymen ima običajno drugo Formula v postopku inšpekcijskega note odsotnosti perforacije, prisotnost malih perforacijami hymen in septuma. Če je v stanju dinamičnega ravnovesja pogoji za izvedbo medenici pregleda ni mogoče zateči k otrok pomirjeval ali splošni anesteziji.

Video: Ginekološka simulator ZOYA

najstniki. Prvič, zgodovina mladostnikov zbrani v prisotnosti staršev. Vendar pa bi bilo dekle opozoriti na pravico do zasebnosti, in da mora biti njena želja, da bi pogovor potekal v zasebni pred fizični pregled. Poskuša ugotoviti prisotnost izcedek iz nožnice, možnost pogodbenih bolezni, spolno prenosljivih bolezni, nosečnosti in menstrualnih motenj. Zdravnik mora pridobiti zaupanje najstnik, zagotoviti mirno okolje in enostavno posvetovanje.

Če najstnik ne pričevanje American Society of porodničarjev in ginekologov priporoča, da je prvi obisk ginekologa v starosti 14-18 let. Ko se je nujno dvoročnih pregled, vendar zdravniki dana možnost, da preživijo učenje najstnik.

Nekateri avtorji predlagajo opravljajo na pogovoru z najstnik o naslednjih vprašanjih (v kombinaciji prvih črk angleških besed v HEADSS / VG).
• Hiša: družina, odnosi, in spremembe sestave družine, ki živijo pogoje.
• Šola: prisotnost v šoli, tako da drugo leto, zmogljivosti (vključno v primerjavi s predhodnim letom), v zvezi s šolo, najtežjih in priljubljenih predmetov, z namenom izobraževanja: sprejem na faks, učenje poklic.
• Aktivnosti: telesna aktivnost, šport, vadba, hobiji, prijatelji, razrede po šoli in med vikendi.
• Slabe navade: kajenje (tudi pasivno), alkohola in / ali drugih sredstev: uporabe šoli ali na stranke, z uporabo prijatelji ali na svojo lastno, pogostost in trajanje dajanja.

• Spolnost: spolna usmerjenost, spol - starost prvem spolnem odnosu, je skupno število spolnih partnerjev, in njihovo število zdaj, je nedavna sprememba spolnih partnerjev, uporabo kontracepcijskih metod, primeri bolezni, okužbe, spolno prenosljivih bolezni, nosečnosti v zadnjem splava.
• primeri samomorov / depresije: samozavesti, primere depresije ali duševne bolezni v preteklosti, samomorilnih misli ali poskusov v preteklosti, težave s spanjem.
• Nasilje: kako rešiti spor v družini (na primer, zaradi zamude otroka s večerni sprehod), v šoli in na delovnem mestu, prisotnost orožja v družini, nosijo spolni odnos orožje najstnik s prisilo, fizične zlorabe.
• Razvrščanje: člani, prijatelji v skupini, število članov skupine v srednji šoli, ki ustrezajo tetovaže.

Video: Zaključek o moških postopkih sečnice (tehnika Kapto AA)

najbolj pomembno v pogovoru z bolnikom - vzpostavitev psihološkega kontakta. Med pogovorom, bi morali posvetiti posebno pozornost najstnik na njegovo pravico do zasebnosti. Pogovor naj bi potekal v mirnih razmerah, brez naglice, pogosto se izvaja samo z zdravnikom.