Morfologija diabetesa. Patološka anatomija diabetes Diabetes

Najbolj pogost vzrok diabetesa Gre za dedno pomanjkanje izoliranosti naprave, kakor tudi okužbo (zlasti virusne) in različnih stresnih vplivov. Nujna dejavnik pri patogenezi te bolezni je absolutno ali relativno pomanjkanje inzulina v telesu, ki povzroča kršitve presnove ogljikovih hidratov in druge vrste. Pri sladkorni bolezni v prvi vrsti prizadela otočkov aparat trebušne slinavke.
leta 1901 LV Sobolev eden izmed prvih, ki temeljito in celovito morfološko študijo trebušne slinavke pri bolnikih, ki so umrli zaradi diabetesa.

pri obdukciji umrl diabetično komo na makroskopski pregledu navadno pokaže majhnost trebušne slinavke razmeroma gosto konsistenco, ki ima za neenakomerno melkodolchatoe prereza konstrukcije s funkcije odlaganja maščob. Mikroskopski pregled trebušne slinavke celic je pogosto opaziti atrofija žleznega acinusov, prekomerno razvoj intersticijske vezivnega tkiva, in hyalinosis Sklerotičan spremembe stenah žil.

Številke Langerhansovih otočkov in je njihova velikost precej zmanjšana, so ovalne ali nepravilnih oblik in obdana z občutljivo vezivnega kapsule tkiva. Naprava otočkov celic v različni meri anoksijskih spremembam, včasih atrofični in vezivnega tkiva v slojev opozoriti hyalinosis. V nekaterih kliničnih oblik sladkorne bolezni, skupaj z anoksijskih in atrofije procesov včasih lahko težave regeneracijo otočkov parenhima.

To je zdaj ugotovila, da otočkov Langerhansovih Človeška sestavljen iz treh vrst epitelnih celic (alfa, beta in delta celice). Opozoriti je treba, da pankreatičnih otočkov aparati delta celice ne vsebujejo v svoji citoplazemskim posebno granulacije in, očitno, so kambijeva elementov ne da bi fiziološko aktivnih sestavin.

uspeh v področje študija tako kvantitativne kot kvalitativne sestava otočki Langerhansovih celicah je bila v veliki meri dosežena zahvaljujoč razviti v zadnjih letih, metode histoloških in histokemična barvanjem osnovnih celičnih struktur. Trenutno je literatura opisuje relativno veliko število različnih slikarskih tehnik, ki se uporabljajo za razlikovanje otočkov celic naprave trebušni slinavki.

označevanje otočkov celic temelji na obarvanje v najrazličnejših barvah njihove posebne Razdrobljenost Protoplazmatski. V diferenciacije odrediti alfa in beta celic v trenutno uporablja hromovokvastsovy floksipom s hematoksilinom (za Gomori), prirejena posebno barvo Protoplazmatski metodo granulacije za azan, železna hematoksilin (za Heidenhein) in trihromovy Masson način. Dobre rezultate dosežemo s srebrom impregnacijo nitrati celičnih elementov izoliranosti aparat Gros - Schulz ter Roger.

relativno Nedavno N. Maske Predlaga drugo metodo, s katero prav tako naslikal poseben citoplazemskega zrnatost obarvana aldehid fuksipom in zhelezotrioksigemateinom- slednjega reagenta in otočkov celično jedro. Obstajajo posredni dokazi (William R.), ki lahko s fluorescenčno mikroskopijo se razlikuje tudi celice pankreasnih otočkov. Z uporabo teh metod preiskave je bilo pojasnjeno, da otočkov alfa-celice, ki proizvajajo normalno glukagon, ali tako imenovane giperglikemiziruyuschy faktor, navadno velike, so nepravilnih oblik, je malo, vsebuje citoplazemsko barvanje s Gomori rdeče razdrobljenosti neargirofilny in so lokalizirane v obodni deli otoka.

beta celice majhna, prednostno ovalne oblike, proizvajajo inzulin dobro impregnirana s srebrom soli, njihovi bistveno večja kot alfa kletok- citoplazmi teh celic rahlo zrnat, modrikasta odtenek in jih zasedajo osrednji položaj v otočkov.

Od takrat je postalo znana, da je glavna aktivna deluje celične komponente otoških aparati proizvajajo različne hormonov (alfa celic - glukagon, in beta celic - insulina) in na njihovem učinku na koncentracijo sladkorja v krvi so antagonisti, skupaj z citološki otočkov celic začela razmerje shoroko uporabo metode izračuna število celičnih oblik. Pri normalnih pogojih pri ljudeh in pri vretenčarjih otočkov količino celic alfa do beta celic je običajno 25%, tj razmerju 1: 4.

Vendar pa ta razmerje običajno zelo odvisna od funkcionalnega stanja celic. Kvantitativna prevlado določene vrste celic kaže povečano funkcionalno aktivnost posamezne vrste otočkov celic. Čeprav nekateri avtorji menijo, da razmerje med alfa in beta celic v otočkih v sladkorno bolezen, vendar konstantno in posebnega, večina raziskovalcev še vedno verjamejo, da je metoda za izračun deleža celičnih elementov na otokih dokaj sprejemljivo za mikroskopsko diagnozo.

ob izražene oblike diabetesa število beta celic je ponavadi zmanjša, medtem ko se je količina alfa celic je nespremenjena ali rahlo povečalo. V citoplazmi celic beta kažejo znake degranulacija pojav distrofijo in včasih atrofije sprememb.