Razvrstitev diabetes mellitus

diabetes mellitus (SD) - skupina presnovnih bolezni, označena s hiperglikemijo zaradi kršitve izločanja in / ali učinkovitost delovanja insulina. Kronična hiperglikemija, ki se razvije pri sladkorni bolezni, zapletov, povezanih z razvojem številnih organov in sistemov na prvem mestu, iz srca, krvnih žil, oči, ledvic in živcev. LED v celoti vpliva 5-6% prebivalstva. V gospodarsko razvitih državah sveta vsakih 10-15 let se je število sladkornih bolnikov se povečuje za 2-krat. Pričakovana življenjska doba s sladkorno boleznijo, zmanjša za 10-15%.

Vzroki za diabetesom močno razlikujejo. V večini primerov diabetesa razvije zaradi ali absolutno pomanjkanje insulina (diabetes mellitus tipa 1 AN-1) ali zaradi zmanjšanja perifernega občutljivost za insulin v kombinaciji s sekrecijsko disfunkcijo &beta - celice trebušne slinavke ((diabetes mellitus tipa 2 -. SD-2) V nekaterih primerih je dodelitvi bolnika z LED 1 ali LED 2 je težko, pa je v praksi bolj pomemben nadomestilo CD, namesto natančna določitev vrste. etiološki klasifikacija opredeljuje štiri glavna klinična ocena DM (tabela 1)..

I. diabetesa tipa 1 (Uničenje-celic, običajno vodi k pomanjkanju absolutno insulinu) A. Avtoimunske B. idiopatske II. diabetesa tipa 2 (S prevladujočo insulinske rezistence z relativnim pomanjkanjem insulinu prevladujočim sekretornih hibo insulinske rezistence ali brez) III. Druge posebne vrste A. Genska funkcija defekti celic B. genetske napake v akciji insulina

C. Bolezni eksokrine trebušne slinavke D. endokrinopatije E. diabetes droge in kemikalije inducirane F. Okužbe G. redke oblike imunsko diabetesa H. Drugi genetski sindromi, včasih povezane z diabetesom IV. gestacijski diabetes

Najpogostejši SD-1, SD-2 in gestacijski diabetes so obravnavane v ločenih členih. na Druge posebne vrste To predstavlja le okoli 1% primerov sladkorne bolezni. Etiologija in patogeneza diabetesa tipa pojavi več raziskali v primerjavi s tipom 1 in zlasti diabetesa tipa 2. diabetesa več izvedb povzročil monogenskih dedna Genetska funkcija defekti celic. Ti vključujejo različne možnosti za avtosomnem sindrom z prevladujočega podedoval MODY (Eng. starostni diabetes mladih - diabetes tipa odraslih pri mladih), za katere je značilna kršitve, ne pa pomanjkanje izločanja inzulina v normalnem občutljivost perifernih tkiv na njej.

Casuistically redki genetske napake inzulinski dejavnosti, povezana z mutacijo insulinski receptor (leprechaunism, Rabsona-Mandeholla sindrom). Diabetes naravno razvija, ko bolezni eksokrine trebušne slinavke, -celic povzroča degradacijo (pankreatitisa, pancreatectomy, cistično fibrozo, hemokromatoza), kot tudi nekatere endokrine bolezni, ki vključujejo prekomerna produkcija kontroinsulyarnyh hormoni (akromegalija, Cushingov sindrom). Zdravila in kemikalije (Vakor, pentamidina, nikotinska kislina, diazoksid, itd), so le redko povzročijo CD, vendar lahko prispevajo k dekompenzacije ulic in manifestacije bolezni z inzulinsko rezistenco. vrstica infekcijske bolezni (Rdečk, žlez slinavk bolezen, koksaki- in Adenovirusni okužba) lahko spremlja uničenjem-celic, pri večini bolnikov jih opredeljujejo SD-1 immunogenetic označevalcev. Redke oblike diabetesa-imunsko posredovana Med njimi so sladkorna bolezen, ki se razvije pri bolnikih z "trd-mam"-sindromom (avtoimunska nevrološka bolezen) in sladkorna bolezen posledica izpostavljenosti avtoprotitelesi za inzulinski receptor. Različne variante s povečano stopnjo sladkorno boleznijo srečujejo v številnih genetskih sindromov, kot je Downov sindrom, Klinefelterjev, Turner, Wolfram, Prader-Willi in nekaterih drugih.

Dedov II Melnichenko GA, Fadeev VF

endokrinologija

Zdieľať na sociálnych sieťach: