Učinek tok želodčni ulkus sintezo glukokortikoidov

Da bi raziskali vlogo hipofiza-nadledvične osi v razvoju peptičnega To je posebej izbrana skupina pacientov z različno lokalizacijo razjed (majhno ukrivljenosti in kardia- subcardial ločimo, velika ukrivljenosti), in resnosti recepta bolezni. Najpogosteje, razjede pri bolnikih s to obliko bolezni lokalizirano na manjši ukrivljenosti v želodcu. To se je zgodilo v 48 od 60 primerov. Pri 12 bolnikih z razjedami najdemo v srčno oddelku ali na večje ukrivljenosti želodčne telesa. Medicinska zgodovina pokazala, da je 18 bolnikov z razjedo želodca v preteklosti utrpela razjeda na dvanajstniku.

Omeniti je treba, da klinična slika pri bolnikih, je doživela razjeda na dvanajstniku, označena z daljšim trajanjem in vrsto simptomov, kot so bolečina znakov sindroma.Vbolshinstve primerih bolečina pojavi tudi pri bolnikih z razjedo na dvanajstniku, posta, opomnijo "lačni, ponoči." Kasneje so jih nadomesti s trajno, smo izgubili jasno povezavo z obrokom in težko terapijo.

spontani Izločanje 17 glukokortikoidi želodčni ulkus pri bolnikih v razponu od 0,1 do 12,7 mg / dan. Velika večina tega zneska je bilo manj kot običajno, ko je dosegel v nekaterih primerih zelo nizke številke. Tu so 17 kazalniki spontano izločanje glukokortikoidov pri bolnikih z razjedo želodca.

Pomembnost razlik v primerjavi s kontrolno skupino. Povprečne vrednosti urinu metabolitov steroidnih hormonov pri moških bolnikih so nekoliko višje kot pri ženskah, vendar statistično obdelavo te razlike ni bila pomembna. Če primerjamo te številke s starostjo bolnikov, je mogoče ugotoviti, da je starejša skupina teh pogostejših spodnjih slikah 17 glukokortikoidi, kot pri bolnikih, ki imajo relativno zgodaj. Vendar pa je statistična analiza ni določen pomen teh razlik.

Statistično značilna korelacija je bila odkrita med trajanjem bolezni in stopnjo izločanja 17-hydroxycorticosteroids. Tako je bilo pri bolnikih, ki imajo trajanje zgodovina bolezni stari 1-5 let, 15 od 21 not upadanje stopnje izločanja glukokortikoidov. Hkrati je pri bolnikih s trajanjem bolezni je bilo več kot 5 let, in še posebej nad 10 let nižje številke bolj pogosti in so bili celo nižji. Najpogostejši minimalnem glukokortikoid aktivnost smo odkrili pri bolnikih s težko obliko bolezni pogosto ponavljajo.

Stopnja in stopnja znižanja prikazovalne določen vpliv deluje Trajanje poslabšanja bolezni. Na primer, od 16 anketiranih v prvem mesecu nižjih stopenj poslabšanju so opazili samo pri 8, medtem ko so bile v daljšem trajanju poslabšanja približno 3-6 mesecev od 28 bolnikov z nizko stopnjo izločanja 17 glukokortikoidi najdemo v 25. Pri nekaterih bolnikih, ki so dosegli izredno nizke številke (0,1 mg na dan).

Je zelo razkrivajo v zvezi s tem, informacije o ritmu izločanja 17 glukokortikoidi čez dan. Kot je razvidno na sliki, pri bolnikih s kratkim trajanjem bolezni v zgodnjih obdobjih poslabšanja vsebine 17 glukokortikoidov v urinu podnevi predmet precejšnjih nihanj, in obdobja bolečine pomnoževanja spremljajo spremembe v tem kazalniku. Pri bolnikih z dolgotrajno boleznijo (20 let in več) izločanju 17 glukokortikoidi iste vrste ves dan, ne glede na bolečino.

Vse to kaže, da bolniki z razjedo želodca, kot tudi pri bolnikih z peptične razjede z lokalizacijo razjede na dvanajstniku, se spontano izločanje kortikosteroidov določena s kliničnimi znaki bolezni: na recept, pogostost poslabšanj in resnost klinične slike. Kot izraz teh lastnosti, bolj izrazito zmanjšanje odvisnosti od skorje nadledvične žleze.

stanje glukokortikoidi funkcija pri bolnikih z razjedo želodca To je predvsem odvisno od lokacije razjede. Na primer, od 43 anketiranih z razjedo lokalizacijo na majhnem ukrivljenosti nižjih stopenj so bile ugotovljene pri 28 bolnikih, medtem ko je bila lokacija razjeda v večji ukrivljenosti vsebine 17 glukokortikoidov v vseh preučiti izredno nizka.