Lokalizacija razjede in njenem pomenu

Video: molekularno-genetske klasifikacija raka želodca in klinični pomen

Če povzamemo pregled glavnih del, povezanih s funkcionalno stanje skorje nadledvične žleze v peptičnega, je mogoče sklepati, da to vprašanje ni mogoče šteti pojasniti. Različna stališča, niso vedno dovolj, veljavnost, po našem mnenju, so z različnimi pristopi k tej temi je povzročil, neenako obravnavanje narave bolezni želodca in zlasti njenega kliničnega golf (na recept resnosti razjed lokalizacije, naravo funkcionalnih in morfoloških sprememb sluznice želodca in regiji, in tako naprej. N .), kot tudi neenaka uporaba raziskovalnih metod.

Imamo skupino zaposlenih (LP Grokhovsky VM Mosin, VA Gorshkov) že vrsto let, so bile usmerjene študije o vlogi hormonov iz hipofize, nadledvične sistema v genezi peptičnega. V tem primeru je bilo veliko pozornosti nameniti načinu dela in skrbno izbiro bolnikov.

Glede na to, razjeda z vidika edinogozabolevaniyavsegoorganizma, myuslovno ga razdelite v dveh oblikah: lokalizacijo razjed v piloroduodenalnoy coni in lokalizacijo v telesu in v spodnjem delu trebuha. V tem primeru je najprej obravnavati kot začetek, zgodnji obliki peptičnega. To se kaže vsaj dejstvo, da so piloroduodenalno razjede najbolj pogosti in so ugotovljene predvsem pri osebah v zvezi z mlajši. Želodčne razjede z lokalizacijo razjede na področju telesa in fundusa želodca je manj pogost in ga najdemo predvsem pri starejših osebah.

To potrjuje klinična opažanja več mešanih oblik pri bolnikih, ki hkrati določi čir na dvanajstniku in želodcu. Pridobljene izkušnje opazovanj tovrstnih bolnikov, kažejo, da je primarni piloroduodenalno razjede. Nismo upoštevali en primer, razen pri bolnikih s dvomljivih diagnozo, ko je najprej pojavila telesne razjedo ali želodčne ocesno ozadje, nato pa bi se razvijalo razjedo na piloroduodenalnoy območju. Ta okoliščina, kot je prikazano v nadaljevanju, ima velik pomen za študij mehanizmov patogenezo peptičnega na splošno in zlasti hormonskih dejavnikov.

Diagnozo bolezni na skrbna anamneza, klinične, radiološke in laboratorijske podatke. Merila za izbor bolnikov v študijskih skupinah je bilo pomanjkanje sočasnimi boleznimi, ki lahko vplivajo na stanje sistema v raziskavi. Zato so bili vsi pacienti podvrženi celovit klinični pregled z vključitvijo specifičnih biokemijskih in instrumentalnih študij.

V študiji pri bolnikih, za potrditev: Nedavne, pogostost poslabšanj, resnost in potek bolezni, zlasti bolečine in dispeptičnimi motenj. Torej je podrobno trebušnih organov, stanje nevro-vegetativni in čustveno področje, in tako naprej. N. Vsi bolniki preučevali sekrecijsko aktivnost želodca z definicijo kislina in pepsinogenoobrazovaniya ter struktura sluznice njegov aspiracijsko biopsijo.

najbolj bolniki Je poročal v bolnišnico s hudimi bolečinami. Pri bolnikih z bolečino razjeda piloroduodenalnoy so ciklična, izžareva značaj in se pojavi predvsem na prazen želodec (lačni in ponoči bolečine), polegel po obroku. Ta skupina bolnikov je značilna letna sezonska poslabšanja z jasno spremembo v njihovem obdobju remisije.

Pri bolnikih z razjedo želodca Simptomi bolezni so bili nekoliko drugačni: bolečina imela značaj zmerno do ostrega konstanto, pristupoobraznyh- opaziti določeno pravilnost njihovega videza glede na lokalizacijo razjede. Pri bolnikih z razjedo želodca bolečine Cardia običajno pojavi v času obroka, in če je njegova lokalizacija na majhnem ukrivljenosti - kmalu po obroku. Pogosto je enako bolečino imel občutek teže v nadželodčnem regiji. Želodčne razjede z lokalizacijo razjede v želodcu, za razliko od piloroduodenalnoy svojo obliko, nadaljevala počasi, nenehno, ki včasih je bilo težko določiti čas nastanka zadnjega poslabšanja.

dispepsija (Spahovanje, zgaga, slabost in m. P.) ugotovljena zlasti pri bolnikih z razjedo dvanajstnika lokalizacije. Vendar pa je bruhanje je pogostejša pri bolnikih z razjedo želodca. Pri bolnikih z lokalizacijo razjed na področju navadno določi piloroduodenalnoy izraženo motenj avtonomnega živčnega sistema. takšnih pojavov so opazili kot labilnost srčnega utripa in krvnega tlaka, hiperhidroza, slinjenje, razdražljivost, razpoloženja nestabilnosti, temper in m. P.

Video: chaga !!! Infuzija glivic na desni receptu znanosti pripravili doma

Pri bolnikih z razjedo želodca prednjimi simptomi, ki kažejo prevlado inhibitornih učinkov na centralni živčni sistem (apatija, depresija in razpoloženje m. p.). Bolniki so običajno očita splošen, ustvarja nekakšno ozadje bolezni (šibkost, utrujenost, zmanjšano vitalnost, letargija, šibkost), posredno nakazuje gipokortitsizm. Pogosto je prišlo do pojava psihostenicheskogo kompleks. Z drugimi besedami, slika razjeda bolezen odvisno od lokalizacije razjed, kot tudi od trajanja in resnosti bolezni.

nas večkrat je poudaril, (VN Tugolukov) velika razlika v aktivnosti sekretorni želodca pri bolnikih z peptični ulkus, odvisno od lokalizacije procesa razjede. Tudi pri bolnikih te skupine je bilo ugotovljeno, da pri lokalizacija razjede v loroduodeialnoy pi območje, zlasti v primerih, ki so trajali majhno bolezni, je sekretorni aparat ne deluje ritmično, dodeljevanje povečano količino klorovodikove kisline in pepsina v interdigestive fazi sekregornogo cikla. Pri bolnikih z lokalizacijo razjede v želodcu pogosto opaziti sekrecijski neuspeh v odziv na dražljaje testu s hrano (zelje juha).

ti funkcionalne motnje v glavnem povezana s podatki aspiracije gastrobiopsy. Pri bolnikih z razjedo lokalizacije piloroduodenalnoy morfološko označena površinske spremembe želodčne sluznice. Ko majhen trajanje bolezni slednje na splošno ni veliko drugačna od tiste pri zdravih posameznikih. Razlika je predvsem v prisotnosti pacientov z vnetnimi pojavov v strome (celične infiltracije, edemov in m. P.). Pri bolnikih z peptične razjede z lokalizacijo razjede v želodcu skupaj s sekretorni pomanjkljivost je zelo pogosto določajo globokih morfoloških sprememb v sekretorni aparat.

Po naših zaposleni AF Pleshkanevoy, skoraj 85% primerov, pojav atrofije opazili v tej obliki peptičnega. Omeniti je treba tudi, da je bila globina strukturnih sprememb želodčne sluznice v neposrednem sorazmerju s trajanjem in resnosti bolezni.

Klinične in funkcionalne in morfološke značilnosti So zelo prepričljivo izvedbo čira na želodcu, na podlagi katerih je mogoče izslediti posamezne faze. Vse te značilnosti omogoča, da razdeli vsem pacientom v dve glavni skupini: 1) bolnikih z peptični ulkus z lokalizacije piloroduodenalyyuy območja, ki jih je mogoče pripisati tako za začetni fazi bolezni. V tej skupini bolnikov prevladujejo funkcionalne spremembe v kombinaciji z značilno klinično kartinoy- in 2) bolnikov z lokalizacijo razjede v telesu in spodnjem delu želodca, ko je bilo obstojne funkcionalne in morfološke kršitve njene sluznice.