Izolacija kalcija v ledvicah. Izolacija fosfati ledvic

Video: kalcijevi Oblike: glukonata, karbonat, klorid (klorid), kelat, citrat, oksid (odzivi / aplikacija / označba)

Ker je kalcijev filtriramo v glomerulih se reabsorbira v tubulih, vendar ne izloča, formulo razporeditev kalcija, kot sledi: Izolacija ledvic kalcija = Število skozi ledvično filtracijo - Količina reabsorbira v tubule.

samo približno 50% kalcija v obliki ionov v plazmi, preostali del povezan bodisi z beljakovinami, ali zastopniki različnih kompleksnih spojin, kot so fosfati. Zato le 50% kalcij prisoten v plazmi, lahko gre skozi filter ledvic. Običajno je okoli 99% kalcija, ki je prišlo na primarni urin, odpravila v tubulih, in le 1% izločilo z urinom. Približno 65% kalcija se reabsorbira v proksimalnih tubulih, 25-30% - v zanki HENLE, 4-9% - v distalnih tubulih in zbiranje vodov. Na splošno je razmerje reabsorpcijo kalcija - skoraj enako kot na natrij.

Kot pri drugih ioni, Uredba kalcijevega za javnost s strani ledvic odvisno od potreb telesa. S povečanjem kalcijevega prihoda in povečuje svojo osamitev, kljub dejstvu, da je večina izloči z blatom. Ko je pomanjkanje kalcija v telesu njeno izločanje urina zmanjša zaradi povečane tubulov reabsorpcije.

Video: Elena Malysheva. paratiroidni adenom

Eden od glavnih Uredba dejavniki reabsorpcijo v ledvičnih tubulih je PTH. Visoke vrednosti tega hormona povečuje resorpcijo v debelih rastoče del zanke HENLE in distalnih tubulih in zmanjša koncentracija kalcija v urinu. Nasprotno, zmanjšanje izločanja PTH povečujejo izločanje kalcija v urinu, kar zmanjšuje resorpcijo v zanki HENLE in distalnih tubulih.

V proksimalnem Cjevčica reabsorpcijo kalcija običajno sovpada z reabsorpcijo natrijevih ionov in vode. Torej, če je obseg zunajcelični tekočini ali dvig krvnega tlaka, v obeh primerih vodijo do zmanjšanja ponovno absorpcijo teh snovi, je tudi zmanjšanje reabsorpcijo kalcija in, posledično, povečuje njeno izločanje v urinu. Nasprotno, zmanjšanje volumna tekočine in povečanje krvnega tlaka izločanja kalcija ekstracelularni zmanjšuje zaradi večje reabsorpcije v proksimalnem tubulih.

Video: Ledvice Zdravljenje - ledvični kamni, hipertenzija

Še en dejavnik, ki Učinek na reabsorpcijo kalcija, koncentracijo fosfata v plazmi. Povečanje vsebnost fosfata spodbuja izločanja PTH, ki povečuje resorpcijo kalcija v cevkah, s čimer se zmanjša izločanje z urinom. Nasprotni učinek opazili pri nižjih koncentracijah fosfata v plazmi.

reabsorpcijo kalcija tudi povečuje z metabolične acidoze in inhibira presnove alkaloza. Glavni vpliv na reabsorpcijo kalcija zagotavljajo vodikovih ionov v distalnih tubulih.

Uredba izolacije ledvice fosfat

Izolacija fosfati ledvic predvsem regulirana cevast preobremenitev - mehanizem, ki je mogoče razložiti kot sledi: najvišja vrednost prometa v renalne tubularne reabsorpcije fosfatov je običajno 0,1 mmol / min. Ta mehanizem se uporablja v medicinske opreme na krvne.
Na žalost, lokalnih trgovin, ki prodaja sodobne medicinske opreme za analizo krvi samo tujih proizvajalcev, kot so domači proizvajalci ne sprosti napravo za analizo raven kalcija v krvi ustreza sodobnim zahtevam. Če so primarni urin fosfati prisoten v manjših količinah, skoraj vse izmed njih rehabilitacijo adsorbira. Če je količina fosfata presega največjo prevoz njihov presežek stoji. Zato so običajne fosfati dodelijo ko je njihova koncentracija v ekstracelularni tekočini preseže mejno vrednost 0,8 mmol / l, pri čemer je cevasta obremenitev 0,1 mmol / min GFR sprejetega enako 125 ml / min. Ker mleko in meso vsebuje veliko količino hrane fosfatov, njen vnos spremlja stalnim sproščanjem fosfata v urinu v koncentraciji običajno več kot 1 mmol / l.

Spremembe v reabsorpcijo fosfatov v tubulih lahko vpliva tudi na njegovo izbiro. Na primer, nizka vsebnost njihove hrane je sposoben sčasoma poveča največjo vrednost za fosfat promet, s čimer se zmanjša uhajanje urina.

PTH igra pomembno vlogo pri regulaciji fosfat vsebine: (1) spodbuja resorpcijo kosti, s čimer se poveča koncentracijo fosfata v zunajcelični zhidkosti- (2) zmanjša največjo prevoz fosfata v cevkah, s čimer se njihova koncentracija v urinu močno povečala. Tako je vsakič s povečanjem ravni PTH v plazmi fosfata reabsorpcije je v tubul pada in urinske izločanje -uvelichivaetsya.