Zdravljenje Non-zdravilo otroštvu astmo. bolezni terapija povezana

V skupnem nizu objave alergija in pediatrični institucije

Redno vrednotenje in spremljanje otroške astme. Da bi optimizirali zdravljenje astme mora biti redno, vsakih 2-4 tednov., Za obisk zdravnika, dokler se ne doseže dobro nadomestilo za bolezen. V redno priporočljivo, da se prepreči flare-ups, 2-4-krat na leto, preverite stanje bolnikov.

Kot vzdrževalno zdravljenje ocenili, da ugotovite:
1) pogostost napadov astme podnevi in ​​nočnih urah, pa tudi med fizičnim naporom;
2) Učinkovitost in hitrost uporabe frekvence b-agonisti;
3) število in resnost napadov astme od zadnjega sodelovanja vizita- 4) v šolo, šport in druge dejavnosti.

letno priporoča preveriti delovanje pljuč (s spirometrijo) - če ni dovolj nadomestilo za astmo te študije se izvajajo bolj pogosto. Spremljanje čistilne naprave v domu je posebej navedeno, če je bolnik otrok ne pritožujejo, ko so drugi vzroki kroničnega kašlja v ozadju astme, z zmerno ali hudo astmo ali hudimi napadi svoji zgodovini. S postopkom te študije lahko enostavno rokovanje tudi za 4-letniki. Uporaba lestvic z območja "semaforja" (ki temeljijo na najboljših individualne ČN uspešnosti) lahko poveča zanimanje za študij.

vnosom vrednosti ČN v zeleni coni (80-100% zaradi količine ali osebno najboljši indeks) označuje ustreznost vzdrževalnega zdravljenja, rumeni pas (50-80%), kaže na potrebo po večji terapijo, medtem ko rdeče cone (< 50%) свидетельствует о плохой компенсации заболевания и требует немедленного вмешательства.
ČN je priporočljivo, da se registrirajo vsak dan, je bolje zjutraj.

Odstranitev dejavnikov za uteževanja astmo. Ponavadi razlikovati med dvema skupinama dejavnikov, ki lahko poslabšajo bolezen in katere ukrepe je mogoče odpraviti ali oslabljen, - dejavnike okolja in z njim povezanih bolezni.

Video: Otroci Pediatrija

Odpraviti ali oslabi učinek okoljskih dejavnikov. Astma pri otrocih, v večini primerov je alergijska komponenta. Zato je treba raziskati in zmanjšati izpostavljenost alergenom. Nekatere študije so pokazale, da zmanjšanje alergenov v občutljivem delovanja bolnikih slabi bronhialne astme, potrebo po zdravilih in hiperreaktivnost dihalnih poti.

bronhialna astma To se zgodi pri otrocih preobčutljivi na domačih alergenov, ki delujejo skozi celo leto posebej težko. Viri teh alergenov so volno, puh in perje živali in ptic, pa tudi pršice, plesni in ščurki. Izboljšanje stanja bolnikov, je mogoče opaziti šele po več dni ali tednov po odstranitvi teh alergenov. Astma simptomi lahko razširjajo tobačni dim, les in premog pepel, prah, smrad in nenadna upari. Najmanj, kar morate storiti je, da se odstranijo te vrste so dejavniki iz hiše in avtomobila. Poslabša stanje bolnih otrok lahko tudi razmere v šoli ali vrtcu.

virusni okužbe dihalnih poti izogniti zelo težko. Zato so vsi otroci z astmo (razen pri bolnikih z alergijo na jajca), je priporočljivo cepiti proti gripi vsako leto.

Zdravljenje bolezni, povezanih z astmo otrok. Pogosto ga spremlja astma rinitis, sinusitis in gastrozzofagealny refluksa, poslabšanje preko osnovne bolezni. Ti pogoji so pogosto vzrok kroničnega kašlja. Njihovo zdravilo lahko olajša simptome astme in zmanjšati svojo težo, s čimer se nadomestilo za bolezen bo potrebno manj zdravil.

Video: "Kaj je hipertenzija, kaj so vzroki in ali jo je mogoče pozdraviti" - Profesor VG Kupeev

frekvenca gastrozzofagealnogo refluks bronhialna astma doseže 64%. To lahko poslabša bronhialno astmo, ki vodi do metov-aspiracije želodčne vsebine v požiralnik (mikro in makroaspiratsiya) in povzroča refleksno bronhokonstrikcijo. Gastroezofagealna refluksna bolezen se sumi, pri vseh bolnikih s trdovratno astmo, zlasti v primeru pojava simptomov, medtem ko jeste ali spalne (npr. E. V vodoravnem položaju telesa). Diagnoza bolezni gastroezofagealnega refluksa lahko potrdimo z iskanjem barijev vržejo v požiralniku med radiografijo ali z določanjem pH v požiralniku.

Podatki rentgenski dovolj specifična in občutljiva, zato Postopek po izbiri - zvezno beleženje pH v požiralniku. Ko izražen refluks priporoča posebne ukrepe: prehranjevalnih vsaj 2 uri pred spanja, spanja pri visoki blazino (15 cm), antacide H2-blokatorji (cimetidin, ranitidin) ali zaviralci protonske črpalke (omeprazol, lansoprazol) . Določi tudi stimulanse za peristaltika, ki se daje za 6-8 tedne.

ob astma radiographs pogosto kažejo znake poraz sinusov. Število objav poročali bistveno izboljšanje stanja bolnikov po odkrivanja in pozdravi skrita sinusitisa. "Zlati standard" diagnoza sinusitis - CT. Nosne votline, speremo s slanico, dajemo intranazalno glukokortikoidi in izvede 3 tedne z antibiotiki.