Študije na bronhialno astmo. Preučevanje dihanja (ESB)

za diagnoza astme

Stopnja pretoka zraka in količino svetlobe, ki jo spirometrijo posnete med vydoha.Ogranichenie prisilno pretoka zraka v bronhialno astmo povzroča manjše delne količine pljučnega izdiha. Razvite regulativni Spirometrični vrednosti OOB1 za otroke različnih višine, spola in etnične pripadnosti na nadlezhnosti. Zmanjšanje OFV1, izražen kot odstotek standardne vrednosti, to je eden od štirih meril resnosti astme.

ker bolniki pljuča ponavadi napihnjena, pogosto močno, razmerje FEV1 za DPFS omogoča izračun njihova skupna izdiha volumen. Razmerje med FEV1 / FVC manj kot 0,8 splošno kaže znatno omejitev pretoka zraka. Vendar diagnozo astme, ki temelji le na zmanjšanje pretoka zraka ne more, ker je to značilno za veliko drugih patoloških stanj. V bronhialne astme, vdihavanju p-agonisti (npr salbutamol pomočjo razpršilca) razširja bronhije močnejša kot v odsotnosti astmy- za astmo je značilno povečanje FEV1 več kot 12%.

Video: Cpirometr MicroLoop, CareFusion Corp (MicroMedical). Preučevanje dihanja

Pomembno je vedeti, da Diagnostična vrednost podatkov spirometrija To je odvisno od bolnikovega sposobnost, da v celoti in večkrat prisiljen izdih. Otroci, starejši od 6 let, so ponavadi hitro izvedbo tega postopka. Podatki spirometrija so pomembne le, če so ponovljive v času študija. Če v treh zaporednih poskusih FEV1 razlikuje za več kot 5%, potem pa vodi tako, da je najboljši od treh kazalnikov.

za diagnoza astme in optimizirajo njihovo obdelavo se uporablja tudi provokativnih testov z zožitev bronhijev. Dihalnih poteh bolnikih povečana občutljivost in zato bolj odziven na inhalacijskega metaholinom, histamin in hladno ali suhim zrakom. Stopnja povečanja bronhialne občutljivosti na te dražljaje ustrezajo resnost astme in dihalnih poti vnetja. Torbica provokativne teste zahteva skrbno odmerjanje dražljaje in spremljanja bolnikov. Zato se v praksi redko uporablja ti vzorci.

Video: Anketa: funkcija dihal

testiranje vaja (Npr, trajal 6-8 min) razkriva, astma fizični napor. Če se poveča zdravi posamezniki funkcionalne zmogljivosti pljuč pod obremenitvijo in rahlo povečuje FEV1 (5-10%), z neobdelanim astme značilno zmanjšanje hitrosti pretoka zraka: OFB1 med in po natovarjanju se ponavadi zmanjša za več kot 15% . Bronhospazem običajno začne v prvih 15 minutah po intenzivne vadbe in 60 min izginejo. Študije v ZDA med šolskih otrok, kaže, da test vaja tolerance dodaja, da število bolnikov z bronhialno astmo približno 10% od prej neodkrit.

bolniki Visoko rizične skupine ta test lahko povzroči hud napad astme. Zato je za take študije je treba skrbno izbrati otroke in biti pripravljeni za napredovanje odprave napadu.

Video: je rudnik soli v mestni bolnišnici Kokshetau

tam preprostih in poceni instrumenti za določanje največje volumsko izdihu (ČN) doma. Diagnostični vrednosti kazalnika neabsolyutno- v nekaterih primerih je čistilne naprave znižanje registrira šele takrat izrazito bronhospazem. Zato je priporočljivo, da se ugotovi, ČN zjutraj in zvečer (po možnosti 3-krat), za nekaj tednov, da se naučijo način registracije, postavila osebni rekord rekord in razkrivajo odnos med ČN količin s kliničnimi simptomi (in v idealnem - s spirometrijo). Za astmo značilnih razlik med zjutraj in zvečer ČN količinah, ki presegajo 20%.

Radiografija bronhialna astma. Pri rentgenski prsih (v anterior in bočnih) pri otrocih z astmo pogosto najdemo le blage in nespecifičnih simptomov hiperventilacijo (npr uravnavanjem membrane kupole) in povečana pljuč vzorec. Radiografija pomaga prepoznati spremembe, ki so značilne razmere, ki posnemajo astmo, kot so aspiracijsko pljučnico ali povečane pljučne polja v obliterantni bronhiolitis preglednosti, kot tudi zapletov pri samem astme, npr atelectasis ali pnevmotoraks.

Nekatere spremembe v pljučih so bolje videti na Visoke ločljivosti CT. Tako bronhiektazija, cistična fibroza značilno, alergijska bronhopulmonalna mikoza (npr aspergiloza), ciliarne diskinezije ali imunske pomanjkljivosti, včasih težko videti na radiografijo, vendar so jasno opredeljeni slikanj.

kožnih testov pomaga vzpostaviti preobčutljivost na alergene v zraku, ki prispevajo k zdravljenju in napoveduje potek bronhialno astmo. V obsežni študiji v ZDA je med bolniki z astmo pri otrocih, starih 5-12 let, je preobčutljivost na alergene v zraku identificirati s pomočjo punktatsionnyh kožnimi testi v 88% primerov.