Klinika za pediatrične astme. Manifestacije otroška astma

za diagnoza astme bistvena anamneza, da astmo - je predvsem kronična bolezen pogosto pojavlja obdobij suh kašelj in / ali izdiha dispnejo. Starejši otroci in odrasli se pritožujejo zaradi oteženega dihanja in občutek teže v prsih, medtem ko majhni otroci pogosto opozarjajo le bolečino nestalno in non-lokaliziran v prsih.

značilno krepitev dihalne motnje ponoči, še zlasti v obdobjih podaljšanim poslabšanj, povezanih z infekcijo ali inhalacijskih alergenov. Drugi simptomi astme pri otrocih ni vedno pritegnejo pozornost. Ti vključujejo zmanjšanje telesne aktivnosti, konstantna utrujenost (verjetno zaradi motenj spanja) in zaostaja vrstnikom v telesno vadbo in iger.
Informacije o omogočanje simptomi uporabljajo bronhodilatatorji potrditev diagnoze, ker noben učinek bronhodilatatorji in Corte kosteroidov sil za iskanje drugih bolezni.

Simptomi astme, običajno pojavljajo v določenih pogojih ali zaradi različne učinke: fizični napor in hiperventilacijo (npr smeh), dihanje kul suhega zraka ali v prisotnosti zraka ali dražečih. Virusna ali alergijskega vnetja dihalnih poti poveča njihovo občutljivost na draži. Pri odraslih se simptomi astme lahko sprožijo različni pogoji strokovnih poklicih.

otroci To je lahko tudi kronično izpostavljeni podobne dejavnike, doma ali v šoli, tako da lahko "strokovno" astma. Tako je za pravilno diagnozo in zdravljenje bolezni, je treba oceniti bivanje otrok okolju.

zgodovina drugih alergijskih bolezni (Alergijski rinitis, alergijski konjunktivitis, atopični dermatitis in alergije na hrano), astmo pri starših in / ali v odsotnosti pojava simptomov prehlada tudi potrditev diagnoze bronhialno astmo. Ker so simptomi bolezni podobni v različnih pogojih (npr kronična rinosinusitisa ali gastroezofagealnega refluksa), je treba to izključiti v fazi zbiranja zgodovine.

V rednih obiskov pri zdravniku astme simptomi pri otroku, Praviloma ne. V nekaterih primerih pa je konstantna suh kašelj. Avskultacija piskanje v prsih ni vedno izkoristiti. Vendar pa je s spremembo zvoka avskultacija tolkala navadno pokaže visoko večglasne žvižga izdih, ki se je včasih mogoče slišati brez stetoskopom. Ti zvoki lahko povzročijo sopenje, kar kaže, da bolnik globoko dihati. Preizkus bolnika razkriva tako povezane bolezni (npr alergijski rinokonjunktivitisa rinosinusitisa, atopični dermatitis) in druge znake posnemajo pogoje astme.

ob poslabšanje astme ponavadi izkoristiti piskanje v izdihu in razširjeno izdiha. Otopelost več posameznih svetlobnih odsekov (običajno nižje režnja desni zadaj) označuje nezadostno zračenje teh odsekov zaradi obstrukcije dihalnih poti. Včasih izkoristiti kot razpoke s povečano proizvodnjo sluzi in vnetne izločka v respiratornem traktu povzroča. Kombinacija sopenje z segmentne topost govori o možni atelectasis, je težko razlikovati od pljučnice in otežuje zdravljenje bronhialne astme.

V hujših napadih okrepila delo dihalnih mišic, izkoristiti sopenje na dihanje ven in noter, je umik od skladnih odsekov prsih, nosne pri sežiganju in sodelovanje v dih pomožnih mišic.