Potrebe v maščob (lipidov) v zelo nedonošenčkih

Najbolj opazna značilnost presnova maščob v človeškem plodu Poznejšo ploda je nanos velike količine telesnega maščevja (12-18% telesne teže). Biološki pomen tega procesa, kot tudi mehanizme, ki jo urejajo, niso znani.

Nejasno je, ali se ponovi po rojstvu v ustreznem po konceptualno dobo nedonošenček Ta proces maščobnih oblog na plod med trimesečju III nosečnosti. Ker se v skladu z veljavnimi priporočili teh otrocih polniti z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov in lipidov, ponavadi je hitrost odlaganja maščobe v maščobnem tkivu njih je enaka ali celo večja kot v maternici.

Kljub dejstvu, da oksidacija maščobnih kislin plodu To se zgodi z velikimi težavami, potem ko se je rojstvo proces bolj aktivna tudi v samih nedonošenčkih. Nezmožnost, da zagotovi zadostno količino neproteinski energije lahko vodijo k povečanju lipolize in oksidacije maščobnih kislin endogeno oblikovana.

Ta problem je še posebej pomembno v zvezi z morebitno prekomerno oksidacijo esencialne maščobne kisline, ker imajo izredno nedonošenčkih zelo majhen maščobnega tkiva in, kot posledica, hitre potrošnje neessentsi-Č maščobnih kislin. To lahko privede do motenj v strukturi in gradnjo membrane napake v razvoju celice centralnega živčnega sistema in možne neželene nevrološke posledice.

To je še vedno premalo jasni vloga omega-3 in Omega-6 Bistvene večkrat nenasičene maščobne kisline. Prav tako je treba pojasniti vprašanja, povezana s potrebo telesa po njih in njihovo optimalno razmerje med njima. Vedno več je dokazov, da je povečana zagotavljanje-end izhaja omega-3, zlasti dokozaheksaenojske kisline, ima pozitiven učinek na nekatere kazalce razvoja.

V okviru Minimalna prihodki lipidov pri otrocih zelo nizka porodna teža (ELBW) v vlogi zgodnjem obdobju novorojenčka intravensko injicirali maščobe prednostno pri preprečevanju pomanjkanjem esencialnih maščobnih kislin (EFA). Poleg tega lahko maščobe zagotavljajo energetsko podlago.

Na žalost, otroci zelo nizka porodna teža (ELBW) intravenski presnove maščob lahko ovira zaradi nezrelosti trigliceridov mehanizmov presnove in maščobnih kislin ter prisotnosti specifičnih kliničnih stanj, kot so okužbe, stres, povezane s kirurškim posegom in podhranjenost. Pod temi pogoji zaradi izločanja izraženimi betel-lamins in zmanjšanje izločanja insulina in zavre proces pokazal kri lipidov.

Tako je kljub prepoznajo potrebo po lipidov za gradnjo celičnih membran in kot vir energije, hiperlipidemije je pogost zaplet intravenskih maščobnih emulzij v parenteralni prehrani so bili najbolj stres in nestabilne otroke.

Lahko pripravi analogijo med tem stanjem in stanjem hiperglikemija, ki je pogost zaplet infuzijo dekstroze v parenteralno prehrano, čeprav je potreba telesa za glukozo visoka. Prekomerno uživanje maščobnih kislin vodi tudi k hiperglikemijo zaradi vsaj dveh pomembnih metabolnih procesih.

Maščobne kisline tekmujejo z glukoze, To je vir ogljika, ki nadomešča ogljik v glukozo oksidacijo ogljika. V oksidacije maščobnih kislin v jetrih proizvaja kofaktorjev, ki stimulirajo glukoneogenezo. Maščobne kisline inhibira delovanja insulina v jetrih in izloča obstoječe normalno produkcijo glukoze restrikcijsko insulina v jetrih.

v zvezi z zgornja meja ravni lipidov, dajemo dojenčkom treba opozoriti široko variabilnost pristope v klinični praksi zaradi razlik v mnenju o negativnih učinkov intravenskem dajanju lipidov (npr možen vpliv na pojavu bolezni pljuč ali motnje metabolizma bilirubina), ki je zapisana v številnih študijah pri različnih hitrostih intravenozno lipid dajanje.

V poznem obdobju novorojenčka maščobe postane glavni vir energije za novorojenčka, torej glede na obstoječi trenutno priporočila za enteralno in parenteralno prehrano, morajo maščob zagotoviti 40-50% dohodnega energije.