Teofilin pri alergijskih reakcij. Nova zdravila za zdravljenje alergij pri otrocih

Video: Alergija Zdravljenje. Alergija zdravljenje kože. Ljudska zdravljenje alergij. Alexander Zelensky Biomedis

Zaradi svoje brohodilatatorno delovanja teofilin (1,3-Teobromin) uyase več let uporabljajo za zdravljenje akutne in kronične bronhialne astme. Med domnevni mehanizem delovanja se vzpostavi samo, da je pri klinično pomembnih koncentracijah, da nespecifično zavira fosfodiesteraze izoencime in blok adenozin receptorje. Bronhodilator učinek teofilina je verjetno povezano z inhibicijo fosfodiesteraze, medtem ko druge lastnosti (povečana membrana tona in zmanjšanje delovanja adenozina na izločanje vnetnih mediatorjev po mastocitov) je lahko posledica blokade receptorji adenozina.

teofilin Zavira takojšen in pozen odziv faze na alergene pljuč in bronhijev zmerno zaščito. razkriti so tudi nekatere protivnetna in imunomodulatorji učinki snovi. Teofilin na recept v obliki tako hitro absorbira in pripravki depot. V akutnih in hudih napadov bronhialno astmo pogosto se intravenozno. Terapevtski in toksični učinki teofilina odvisna od njegove koncentracije v serumu.

Pogostnost toksičnih učinkov teofilina To povečuje znatno če njena koncentracija presega 20 g / ml. Na teofilin je presnova vpliva mnogih državah in zdravil. Toksični učinki segajo od blagih slabost, nespečnost, razdražljivost, tresenje in glavobol za srčne aritmije in napadi. Prevelik odmerek teofilina lahko povzroči smrt. Tako da boste morali nenehno spremljati svojo raven v krvi. V zvezi s potrebo, da nenehno spremlja koncentracijo teofilina in njegovo veliko tveganje toksičnih učinkov in ker obstaja veliko drugih učinkovita sredstva, teofilin v zadnjih letih uporablja veliko manj pogosto v bronhialno astmo.

Video: Kako razlikovati alergijsko kašelj pred okužbo? - Dr. Komarovsky

lodoxamide trometamin - inhibitorja degranulacije mastocitov odpravlja simptome adrenergične očesne bolezni, je bolj učinkovita kot kromolin. Uporablja se pri otrocih, starejših od 2 let, na spomladanskem keratokonyunktivitah, vnetje očesne veznice in roženice. V redkih primerih, povzroči pekoč občutek in srbenje.

Olopatadina hidroklorid - sredstvo ne samo inhibira degranulacijo mastocitov, vendar blokira H1 receptorjev. Ko je vzbudil v oči, je hitro odpravlja znakov in simptomov alergijskega konjunktivitisa. Uporablja se pri otrocih, starejših od 3 let. Neželeni učinki vključujejo glavobol (7%) kot tudi pekoč občutek in srbenje (manj kot 5% primerov).

pojasnitev mehanizmov vnetje Je služila kot spodbuda za razvoj in raziskave številnih novih zdravil za zdravljenje alergijskih bolezni. Monoklonska protitelesa IgE, ki se vežejo na imunoglobulina, ki preprečuje njegovo interakcijo z visoko afiniteto na mastocitov površini. Parenteralno dajanje takih protiteles zmanjša koncentracija prostega IgE v serumu zavira alergijske kožne reakcije pri vzorcih zatreti zgodnje in pozne faze alergijske reakcije in zmanjšuje vsebnost eozinofilcev v izpljunku pri bolnikih z bronhialno astmo.

Klinična preskušanja so se izkazali učinkovitost anti-IgE protitelesa pri zdravljenju alergijskega rinitisa in bronhialne astme. so opazili hude stranske učinke. Anti-IgE protitelo je lahko učinkovita pri zdravljenju alergijskih in drugih manifestacij - anafilaktični šok, razpršenega nevrodermitisa in alergijami na hrano. Ker so ti načini precej drage, jih je treba uporabiti šele po odpovedi ali preobčutljivostjo drugih drog, kot tudi prisotnost različnih alergijskih bolezni.

trenutno razvita Število novih pristopov k zaviranja učinkov pro-vnetnih citokinov. Preučujemo vpliv rekombinantnih topnih receptorjev, ki se vežejo nekatere citokine in preprečuje njihovo interakcijo z receptorji na celični površinske izvedenih antagonistov receptorjev raziskave citokini in humaniziranih monoklonskih protiteles s citokini. Rekombinantne topne IL-4 receptorje vežejo in ga inaktivirajo preden stik z njihovimi receptorji na celični površini. Prvi preizkusi topnega receptorja IL-4 inhalacijo zdravila pri bolnikih z bronhialno astmo zmerne resnosti dali vzpodbudne rezultate.

razvite droge humanizirana monoklonska protitelesa na IL-4 in topnim IL-13 receptorja (citokin veliki meri podobno IL-4). V kliničnih študijah je humanizirano monoklonsko protitelo za IL-5 v astmatikih dalo zmanjšati število eozinofilcev v krvi in ​​sputuma, vendar to ni priložena zmanjšano reaktivnost metaholinom in inhibicijo zgodnjih ali poznih odzivov na alergene.

Na žalost, je prvi Preskus IL-10 in interferoni pri zdravljenju astme niso dali pozitiven rezultat. Uvod IL-12, čeprav po znižani eozinofilija delovanja alergenov, vendar ni blokirati alergijske reakcije zgodaj in pozno fazo in ne zmanjša odzivnost bronhijev. Poleg tega pri uporabi IL-12 pojavili pogosto resne stranske učinke.

razvita kot inhibitorji kemokine, adhezijskih molekul, receptorji, fosfodiesteraze-4 in triptaze. Vse to, skupaj z nadaljnjo pojasnitev molekularnih in celičnih interakcij v vnetja daje upanje za nastanek novih pristopov k zdravljenju alergijskih bolezni.