Staranje prebavnega sistema. Spremenite sekretornih procesov

Video: celičnem nivoju življenja

Vsebina

Video: celičnem nivoju življenja
Spreminjanje sekretorni procese staranja in njihove možne mehanizme

Spreminjanje sekretorni procese staranja in njihove možne mehanizme

S staranjem, je zmanjšanje sekretorni delovanje prebavnega sistema.

Tudi pri 30-40 prihaja nižanja želodca volumna in pretoka-urno solno kislino, bazalno kislotovydelenie v starosti 20 do 30 let, več kot dvakrat opazili med 40 in 50 let (sl. 45).

Sl. 45. Preiskovanje bazalno izločanje (Krcntz, 1964).
Ordinata: količina soka ml / h (A), stopnja proizvodnja proste klorovodikove kisline, mmol / h (D) - abscisa - starost, let.

Obseg želodčnega soka zmanjša počasneje. Torej, v starosti 20-30 let, 40-50 let, se je obseg soka zmanjšala le za 30% (sl. 45). Proizvodnja bazalno kislina zmanjšuje po 30 letih za moške 2,8 in za ženske, tudi do 6-krat (na kartici. 30). Pri uporabi maksimalno stimulacijo potrjuje s starostjo upada funkcionalne sposobnosti želodca.

Torej, Baron (Baron, 1963) je pokazala, da je po 30 letih pri moških 2 in ženskah 3,4-krat (tab. 30), proizvodnja najvišja kislina zmanjša. Po Korkushko sod. (1975), po staranju pri maksimalni stimulaciji s histamin volumna sok zmanjša za 3-krat, kisle izdelki - 2,2-krat, obseg soka po pentagastrin zmanjšala 2-krat tudi kisle izdelke 2-krat.

Dobimo Podobne podatke pri maksimalno stimulacijo po dajanju pentagastrin (Arendt, Hauzeur, 1973) in po insulinu (Fikry, 1965). Znano je, da je raven bazalno izločanje je odvisno predvsem od stanja nevrohumoralnega ureditve želodčnih žlez, in učinek je predvsem posledica maksimalno stimulacijo parietalnih celic in število njihovih zmogljivosti.

S tega vidika je starost izginja izločanje v odziv na stimulacijo največ kaže na zmanjšanje števila parietalnih celic. Vendar funkcija kislotovydelitelnaya želodca žleze v starosti se zmanjša bolj močno na bazalno izločanje kot znaša največ stimulacijske histamin (tabela. 30).

Tabela 30. Vpliv starosti in spola na sekretorni delovanje želodca (Vatop, 1963- spremenjen)

To kaže, da je skupaj z involutive procesi velikega pomena za zmanjšanje solne kisline slabitev živčnih prehranjevalnih vplivov (Frolkis, 1969, 1970). To dokazuje tudi dejstvo, da je sekretorni delovanje želodca, znižana v staranju, tudi v odsotnosti morfoloških sprememb v njem.

V slednjem primeru je verjetno posledica teh motenj znotrajcelične presnove, ki se pojavljajo v parietalnih celic staranja zaradi ultrastrukturni in cytochemical sprememb v želodčni sluznici, ki povzroči delno ali celo popolno izgubo želodčnih žlez njihovih specializiranih funkcij. Z drugimi besedami, zmanjševanje želodčne sekrecije v starosti je tako zaradi morfoloških in funkcionalnih sprememb.

Nekoliko kraji delnim izločanjem HD kislih in alkalnih sestavin, ki kaže delovanja na parietalnih celicah (kisli sestavni del) in epitelijskih imata elementa setserniruyuschih neobkladochnuyu del želodčnega soka (alkalna komponenta).

Ugotovilo je, da Zmanjšanje pojavi med staranjem kislo komponento, ki je posledica zmanjšanja parietalnih celicah, medtem ko je alkalna sestavina ostaja praktično nespremenjena, in če je v starosti 20-30 let kislo komponento je skoraj 2-krat več, kot je alkalno, nato pa v starosti 60-70 let, te številke so skoraj enaki drug od drugega (sl. 46).

Sl. 46. Kisle (prazni stolpci) in alkalno (stolpi s poševnimi črtami) komponente podmaksimalne izločanje želodčne po histamina stimulacije (Krentz, 1964).
Vertikalna os - količina soka, ml-na horizontalni osi - starostnih let.

Pri preučevanju fermentovydelitelnoy delovanje želodca, se je izkazalo, da je zmanjšanje s staranjem izdelkov pepsina. Tako se je po Korkushko et al. (1975), pri zdravih osebah, starih 20-30 let pri hitrosti proizvodnje bazalno izločanje ur pepsina v želodčnem soku je enako 7,9 ± 0,6 g (pri metodi Tugolukova), in pri zdravih posameznikih, starih od 60-89 let - 1,8 ± 0,36 g . po stimulacijo želodčne sekrecije, ki ga pentagastrinom v ljudi je bilo starih 20-30 let-urni tečaj proizvodnja pepsina 14,8 ± 3,6 g, in v starosti od 60-89 let - 3,9 ± 1,3 g

S staranjem zmanjša raven pepsinogen v želodčnih homogenatih sluznice in v krvi, in pepsinogen v dnevni količini urina. Po aspiracijsko biopsijo (Smolyanskii, 1970), v želodčnem ravni sluznica Homogenat pepsinogen (1 g tkiva) je mladosti 6,6 ± 0,1 mg, starih 60-69 let - 4,18 ± 0,9 mg, starih 80- 90 let - 3,5 ± 0,8 mg.

Ugotovitve Smolyansky (1970) je tudi pokazala, da je raven krvnega pepsinogen v mladosti je enaka 44,5 ± 8 mg / L, starih od 60-69 let - 39,7 ± 7 mg / l in v starosti od 80-90 let - 37 ± 8 mg / l. Vsebina pepsinogen v dnevni količini urina je v mladosti v povprečju za 65 mg, v starosti 60-69 let - 45 mg, v starosti 80-90 let - 34 mg.

Aktivnost želodčni sok gastriksina sprememb nekoliko (Krentz, 1964). To očitno je do neke mere kompenzacijskega ko je starost ob zmanjšanju pH želodčne kisline bliže optimalni gastriksina aktivnosti (pH 3,0-3,2) kot pepsina (pH 1,5-2,5).

Preučevali lastnosti nekaterih beljakovinskih snovi želodčnega soka starostno specifične. To je bilo, da se s staranjem zmanjša 2-krat na ravni gastromukoproteinov v želodčnem soku. Po Korkushko sod. (1975), debetne-urni gastromukoproteina z bazalno izločanje je 29 ± 3,6 mg (metoda določanja stekla in Boyd), pri mladih in 13,3 ± 0,27 mg oseb, starih 60-89 let.

Po stimulacijo izločanja želodčne ga pentagastrinom-urni stopnji proizvodnje je bila gastromukoproteina mlada 40 ± 8,6 mg, in pri starosti 60-89 let - 19,3 ± 3,5 mg. To - ena od pomembnih značilnosti involutive preveriti spremembe žleznih želodčne formacije, saj izbira gastromukoproteinov zmanjšuje z atrofijo želodčne sluznice najkasneje klorovodikove kisline in pepsina.

Opazno zmanjšanje staranja gastromukoproteinov kaže tudi pomanjkanje notranjo faktor. S staranjem gastrin kri skoraj nespremenjen (Archimandritis et al., 1979). To je očitno posledica dejstva, da se je v kronično hypochlorhydria značilne za starost krepitev dejavnosti gastrinprodutsiruyugtsih celic.

Treba je opozoriti, da je v nekaterih primerih težko ugotoviti, kaj je povzročilo zmanjšanje izločanja želodec - starostna naravni fiziološki proces ali latentno, ki se pojavljajo v procesu staranja s kroničnim gastritisom.

Ugotovljeno je bilo, da s starostjo eksokrine trebušne slinavke funkcijskih upada (Szadkowski, 1972- Schultz et al., 1974- Korkushko Tereshchenko, 1975). To zmanjšanje odvisnosti exocrine je bistveno med spontanim izločanjem. Tako je pri starejših osebah v spontano izločanje želodčnega soka zmanjšanja aktivnosti lipaze, tripsin, vsebnost amilaze hidrogenkarbonatov, obseg soka (Korkushko, Tereshchenko, 1975).

Uporaba dražljajev trebušne slinavke izločki kaže izrazito zmanjšanje staranje izločanja delovanje trebušne slinavke. Tako je, v primerjavi s tistima pri mladih, amilaza dejavnost v starosti 60-69 let zmanjšal približno 2-krat, in v starosti od 80-89 let - 3-krat kot uporabo sekretinskih in holecistokinin-pancreozymin.

V študiji, v enakih pogojih, je pokazala, tripsina upad aktivnosti v starosti in senilna približno 2-krat v primerjavi s stopnjo tega encima pri mladih, in razliko v stopnji med tripsin starejši in stari so bili nepomembni. Zmanjšuje s starostjo in lipaze aktivnost. Pri starosti 60-69 let, v primerjavi z mladimi se je zmanjšal po dajanju solne kisline v 2,5-krat in sekretinskih - 2-krat, starih 80-89 let, - oziroma 4,2 in 2,5-krat.

Najnižja starost spremembe lipaza povzroči vstavljanje holecistokinin-pancreozymin. S staranjem zmanjšuje količino sokov trebušne slinavke in bikarbonata ravni (Posebej po uporabi dražljaje). Tako je v srednjem in starosti pankreasa obsega sadnega soka po dajanju klorovodikove kisline 2,5-krat in po sekretinskih - 1,5-krat nižji kot pri mladih odraslih.

Pri starosti 60-69 let, v primerjavi z mlado ravni bikarbonata v pankreasa soku se zmanjša za 3,5-krat po uporabi klorovodikove kisline in 1,8-krat po dajanju sekretinskih. Pri starosti 80-89 let, v primerjavi z mlado ravni bikarbonata reduciramo po dajanju klorovodikove kisline, 4-krat in po sekretinskih - 2,2-krat (Korkushko Tereshchenko, 1975).

Po Valenkevicha (1976a), med spremembo v aktivnosti amilaze, lipaze, tripsin in človeškega staranja obstaja visoka korelacija (r > 0.7- p < 0.001). Между содержанием бикарбонатной щелочности, хлоридов, объемом дуоденального содержимого и старением существует корреляция средней степени (0.7>r>0.3- р<0.02).

Podobno razmerje je razkrila drugih avtorjev (Szadkowski, 1972). Pri analizi literature in naše podatke vtis, da je starost ob prvi trpijo acinarna območje, ki izvaja izločanje encimov in ki je pod vplivom pancreozymin, holecistokinin, in nato napreduje spremembe na področju kanalov, se izvede pod nadzorom sekretin izolacije tekočega dela, ki se lahko v glavnem označen s tem izločanje natrija in klorida.

Treba je opozoriti, da je staranje v odgovor na dražljaje znižanjem obsega izločanje razpon nihanja encimske aktivnosti, vsebine bikarbonata klorida. To kaže upad biokemijske (encimatsko) prilagajanja v odgovor na različne stresnih situacijah, ki se dajejo večje zahteve na funkcijo sekretornih trebušne slinavke.

Kljub temu, da so trebušne slinavke encimi enem in istem kraju izobraževanja (acinarna celice), s staranjem, obstajajo različni pojavi dispankreatizma, in, po mnenju večine avtorjev, so najmanjše spremembe v znamenju amilaze, največje - s lipaze. To, očitno, in omogoča, da starejši ljudje na splošno raje sladke jedi.

V vsakem primeru je disociacija pankreasnih encimov v starosti, je nadaljni dokaz relativne neodvisnosti njihove sinteze in izločanja (oglje, 1961). Zmanjšanje količine bikarbonata alkalnosti v pankreatičnega izločanja je povezana, očitno, ne samo s spremembo prepustnosti kapilar in primarnih oddelkov pankreatičnih vodov, temveč tudi potreba po hrambi bikarbonata v krvnem serumu, ki ohrani svojo blažilnika sestavo in povečuje alkalne rezerve.

To je še toliko bolj verjetno, da se je vrnil difuzijsko mehanizem bikarbona - vodov v krvi. Zmanjšanje vsebnosti bikarbonata v starosti je posledica, verjetno tudi z zmanjšanjem starostjo povezanih z želodčno kislino, s čimer se nevtralizira dvanajstniku manjši količini, ki zadostuje bikarbonata alkalnost.

S staranjem zmanjša dvanajsterniku proizvodnjo sluznice sekretinskih in holecistokinin-pancreozymin.

To je označeno z dejstvom, da je obseg sokov trebušne slinavke v srednjem in starosti zmanjšana, primerjano z učinkovitostjo mladih 2,5-krat po gavažo v dvanajsternik klorovodikovo kislino in le 1,5-krat po intravenskem dajanju sekretinskih. Podobne podatke smo pridobili glede na stopnjo, povezanih s starostjo upada bikarbonata.

Tako, starih 60-69 let v primerjavi z mladih v bikarbonata vsebino reduciramo 3,5-krat po zaužitju klorovodikove kisline in le 1,8-krat po intravenskem vnosu eksogenega sekretinskih. Pri starosti 80-89 let, v primerjavi z mladi prejemajo klorovodikovo kislino povzročila zmanjšanje ravni bikarbonata v 4-krat, in uvedbo intravensko sekretinskih - samo za 2,2-krat.

Podobna razlika je navedeno v staranju encimov trebušne slinavke pri reakciji s klorovodikovo kislino (stimulator endogenega sekretinskih) in eksogeno uporabljenega sekretinskih (Korkushko Tereshchenko, 1975). V bistvu so bili podobni rezultati doseženi za primerjavo encimsko delovanje trebušne slinavke po zaužitju oljčnega olja in intravensko pancreozymin-holetsistokinina- čemer zmanjšanje ravni endogenega sekretinskih in holecistokinin pankeozimina-korelaciji s starostjo.

Istočasno pa je treba upoštevati, da je posledica, povezanih s starostjo upada jetrne funkcije minimalna degradacija endogenega sekretinskih (in morda pancreozymin, holecistokinin), do neke mere pa spodbuja trebušne slinavke izločanja aktivnost.

Kot je navedeno zgoraj, na trebušni slinavki nastanejo med staranjem procesi involutive, ki ovira odtok pankreasa sekrecije v dvanajsternik. Če v teh pogojih, moč endogenega sekretinskih in pancreozymin ostala še vedno na visoki ravni, v nekaterih primerih bi to povzročilo nastanek vnetja trebušne slinavke zaradi stagnacije trebušne slinavke izločanja s škodo na kanalih in trebušne slinavke tkiva.

To je potrjeno v kliničnih razmerah, v katerih med starejšimi (brez bolezni prebavil v zgodovini), visoki odmerki sekretinskih in holecistokinin-pancreozymin povzroča boleče simptome vnetja trebušne slinavke (Dietze et al., 1972).

Obstaja več različnih mehanizmov lahko istočasno delujejo znižajo med staranjem izločanja delovanje trebušne slinavke. Tako involutive procesi v trebušni slinavki, ki vodijo do zmanjšanja števila na acinusov in spremembo od začetnih odsekih kapilar in odvodnih vodih.

To vodi do zmanjšanega nastajanja pankreasnega izločanja encima, in za zmanjšanje volumna, koncentracije bikarbonata, klorid. Poslabšanje prekrvavitve trebušne slinavke zaradi procesa involucijo zmanjšuje tudi funkcijo exocrine trebušne slinavke.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný