GuruHealthInfo.com

Zobozdravstveni pregled za profilaktične

Video: Klinično dokazano Zobozdravstvo Preizkus otrok. Izdaje 15 15. december

Anamneza. - Extraoral izpit. - Preizkus ustne votline.

Zobozdravstveni pregled (klinične in epidemiološke) je pomemben korak v preventivnem delu, ki vam omogoča, da ustvarite informacijske baze za preventivno načrtovanje in ocenjevanje njene učinkovitosti oskrbe.

Glavne metode kliničnega pregleda zobozdravstvene uporablja za preventivno in sprejem vključuje raziskavo, pregled, palpacija, tolkala, dodatno - Laboratorij in instrumentalne.

anamneza

Anketa (poročanje, anamneza) kot metodo pregleda je na podlagi podatkov, pridobljenih od bolnika (ime, ime in rodbinsko ime, datum rojstva, kraj rojstva in prebivališča). Pri zbiranju bolnikovo zgodovino, otrokovi starši vprašati o naravi nosečnosti in poroda pri materi (npr prenatalne, perinatalne in po rojstvu obdobja življenja otroka), so posebnosti razvoja v zgodnjem otroštvu, kot so hranjenje, bolezni in prisotnosti kroničnih bolezni. Pri odraslih bolnikih, ki so spraševali o njihovem telesnem zdravju, ženske - prisotnost nosečnosti, dojenja, itd Treba je ugotoviti prisotnost škodljivih navad pri otroku (sesanje prstov, lica, bradavičke, itd) in odrasle (kajenje, grizenje GPRS itd).

Nato določite podrobnosti o zadnjih zobne bolezni, izvedeli bolnikovega odziva na prejšnjih obiskih pri zobozdravniku. Zbirajo informacije o preventivnih zobozdravstvenih dejavnostih prej, in samopomoči, je trenutno v teku.

Vprašanja zdravnik mora biti jasno, razumljivo, da bolnika, vendar ne vsebuje sledi. Zdravnik mora opraviti raziskavo, tako da so odzivi pacientove niso odpeljali v smeri pogovora. Bolnik mora občutek zdravnikovo zanimanja za reševanje problemov bolnika, iskrena želja pomagati. Napake pri zobozdravniku se pogosto pojavijo zaradi nepravilno zbranih zgodovino. To velja tudi za primere, ko je zdravnik omejena le kaj poročil pacientov na lastno pobudo.

extraoral pregled

Ocena o splošnem stanju žic med intervjujem in z opazovanjem. Že na prvi pogled na bolnika, lahko ocenimo njegovo psiho-čustveno stanje (mirno, navdušena), telesni razvoj (ustreza dejanski starosti, zaostaja, vodstvo), drža (pravilno, nenormalno), hoja (brezplačno, težave), tip telesa (uravnotežena, gipostenichnoe, giperstenichnoe).

Zunanji pregled maksilofacialne regije se izvaja v zobni stol, medtem ko je zdravnik sedi pred bolnika.

Simetrija obraza in vratu, se lahko nekoliko oslabljena in običajno v takih primerih, asimetrija je trajna. Povečanje asimetrijo možno pri razvoju vnetja, travmatskih ali neoplastične lezije.

Pinna lahko prirojene deformacije, ki služi kot dokaz kršitve normalnem poteku embriogeneze, za maksilofacialno regiji, in zahteva zdravniško bolj podroben pregled maksilofacialne regije.

Koža je običajno opisana kot čista. To ne spreminja (suhega lupljenje, pordelost, vnetnih celic) daje zdravnika informacije o prisotnosti številnih somatske in zobne bolezni.
Rdeča meja ustnic običajno čista, zmerno vlažna. Suhost in luščenje rdeča meja lahko kaže na navado, da ližejo ustnice malocclusion ali prisotnost somatskih bolezni.




Stanje nos: normalna mostu je ozek, vhodi Trem nosu, ovalno ali okroglo. Ob stalnem parkljevke dihanjem običajno oblikujejo širok zarez in diferencialne vhode v nosno trijemom.

Ocenjevanje vozlišč - pomembna faza pregledu zobovja, olajša priznavanje infekcioznega, imunoloških, bolezni, kot so tumor ustne votline in v celotnem organizmu. Zdravnik mora biti jasno, o tem, katere skupine bezgavk ottekaet ustna tkiva. V normalnih bezgavk ne otipljiv ali otipljiv, vendar ne presega 1 cm v premeru, prilagodljivo, premično, neboleča, z gladko površino, ki niso spajkane na okoliških tkivih. Vse druge možnosti so stanje patološke bezgavke in potrebo, da bi dobili opozorilo zdravnikom in napotijo ​​bolnika do ustreznih specialistov (zobni kirurg, pediater, zdravnik, hematologije, onkologije, imunologija).

Ko pregled in palpacija bezgavk proučevanih v naslednjem vrstnem redu: okcipitalnem, parotidne, submandibularne, brado, površinske vratnih, paratracheal. Skozi palpacija bezgavk, je bolnikovo glavo nagnjeno v smeri anketiranih (to je potrebno, da se sprostite mišice vratu na strani študije). Če preberete na desni strani, so bezgavke pretipati s tremi prsti leve roke, medtem ko je leva stran bolnikovega izpita - je tri prste desne roke, s svojo prosto roko dajo na bolnikovo glavo in jo bočno nagibanje.

Državne funkcije maksilofacialne regije bolnika je ovrednotena v zobni stol, zdravnik je sedel pred bolnika.

zvok kakovosti litje je mogoče oceniti z zbiranjem zgodovino. Ponavadi je 6-7 let otrokovega govora ustvari in označena kot čista, pravilna. Kršenje izražanjem zvokov [m] [i] [i] lahko kažejo kršitve tonov mišice peresa (tako pogosto povezana z motnjami požiranja). Casting napaka zvok [p] je pogosto kaže na kratek frenulum iz jezika in / ali motenj ton njegove mišice. Pri ugotavljanju kršitev otrokove izrekanja zvoki poslala v posvetovanje logopeda.

Stanje temporomandibularnega sklepa (TMJ) je določena s tem da se drugi, tretji in četrti prste obeh rok na območju pred tragus ušesa in vprašal bolnika, da se odpre in zapre usta, premaknite čeljust na stran. Običajno, prosti pretok v TMJ, neboleče, brez klikov in krč. Patologija VCHNS zahteva posvetovanja zobni kirurg.

dihanja. Običajno oseba diha skozi nos, so ustnice zaprte ob istem času. Če se med pregledom bolnik diha skozi usta, morate razumeti, kako resno ogroženo delovanje dihalnih poti. Če ima bolnik velik nos, ozke nosnice, suhe ustnice - dihanje usta izvedemo za dolgo časa in seveda zaradi organsko okvaro prehodnosti nosnih prehodov ali šibkost mišic, ki pokrivajo usta. Če je oblika nosu in ugriz ni spremenila, je mogoče razmišljati o časovnem prekršku prehodnosti nosnih poti (izcedek iz nosu). Če želite preveriti prehodnosti bolnikovih nosne votline, ki so pozvane, da diha z usta zaprta, izmenično zapiranje nosne vhode. Če je dihanje skozi nos težak zaradi slabe prehodnosti nosnih prehodov, mora otrok poslan v posvetovanje Otorinolaringolog, saj lahko kršitev nosnega dihanja privede do nastanka malocclusion.

Pri požiranju študija funkcija opazuje, ali med požiranjem boleče grimase in brado krčenje mišic ( "naprstnik" simptomov). Za nadaljnje klinično vrednotenje požiranjem funkcijo bolnikovih ustnice, da obdržite svoj prst v pol-odprtem stanju, in so morali pogoltniti slino, hkrati pa upošteva položaj na konici jezika. Običajno 4-5 let je postavljena somatsko zaužitje: požiranje brez napetosti obraznih mišic, ko je jezik potisnil iz neba v vratu sprednjih sekalcev in niso vidne med zobmi. Grimasa pri požiranju, tlakovanje jezik med zobe, ali odriva svojih sprednjih zob ali lic pri pacientu starejše od 5 let razkrila kršitve požiranju funkcijo, ki lahko prispevajo k nastanku malocclusion.

Za oceno narava žvečenje je mogoče na podlagi zgodovine: izvedeti, ali hote jesti trdo hrano bolnika (aktivna žvečilni), ali raje mehko in kaže, da je (počasen žvečilni) pijačo. Dejavnost žvečilni otroka je mogoče videti in tam so znaki v ustih: resnost nasip začasnih zob pri otrocih, starejših od 5-6 let in prisotnost bogate zobnih oblog kažejo počasno, nepremišljene ali enostransko žvečenje. Kršitev funkcija žvečilni lahko posledica kariesa uničenje zob ugriz patologije je, motnje mišičnega tonusa. Patologija žvečilni lahko povzroči nastanek malocclusion.

T.V.Popruzhenko, T.N.Terehova
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný