GuruHealthInfo.com

Kršitev vidnega polja. raziskovalne metode

Video: Groisman: ne gre za kršitev ne bo pustil na področju pravosodja 05.09.16

Študija iz vidnega polja

Amsler maska

Preprosta in učinkovita metoda za odkrivanje centralnih in paracentral goveda s pomočjo vzorca Amslerjeva mrežica (sl. 97). Bolnik je prosil, da pogled na točko v sredini rešetke, in vprašal, ali vidi vse štiri vogale in štiri stranice kvadrata? ali vse linije dojema kot ravna? ali je izkrivljanje koli od njih? Bolnik je dobil mrežni reprodukcijo in prosimo, da se pripravijo s svinčnikom na to, kar vidi.

Amsler maska
Sl. 97. Mreža Amslerjeva.

Študija vidnega polja, ki ga "iz oči v oči"

Značilno je, da pri opravljanju tega izpita, zdravnik sedi pred bolnika in uporablja dve vrsti primerjav. Sprva je Bolnikov odziv na vizualne dražljaje v primerjavi z reakcijo zdravnika, ki naj bi v obravnavanem normalno. V drugi vrsti bolnika je prosil za primerjavo dojemanja vizualnih dražljajev v obeh očesih, ali v dveh območjih vidnega polja z očesom.

Za primerjavo, vidno polje bolnika in zdravnika uporablja veliko spodbude. Najpogostejši opazovanje gibanja roke ali prste (najmanj občutljiva dražljaje). Večje in bolj intenzivno kot vizualne dražljaje, lažje je, da pogrešam majhne pomanjkljivosti vidnega polja.

Najboljši spodbude za raziskovalno področje vidika so ravne igle z glavami, z barvnim plastike v obliki 3-5 mm v premeru. Zaradi prikladnosti so zatiči vbrizga v elastiko ali koncu svinčnika.

V študiji zdravnik sedi neposredno pred bolnika in premakne dražljaje v ravnini pravokotno na vidni liniji, na enaki razdalji od pacienta in zdravnika. Bolnik zapre eno oko, zdravnik zapre nasprotno oko, kot dobro. Bolnik mora popraviti pogled na odprto očesni zdravnik, ki omogoča zdravnik opazovati gibanje bolnikovo oko.

Če vizualni dražljaj je v sredini med testom in zdravnika, nato pa se vidno polje obeh očeh so enaki, ki omogoča, da zdravnik za primerjavo njihovo normalno vidno polje je sprejela kot standard, s področja glede na bolnika. Bolnika je treba natančno pojasnil, da mora gledati le na čelu pin, ne kot svinčnik in ne zdravnik roko.

Ta raziskava mora vedno začeti z demonstracijo mrtvih kotov za bolnika. Če to ne deluje, potem se bolnik ne razume razlage in natančnost študije za spremljanje napredka bo vprašljiva. Ta metoda je najbolj verodostojno raziskave pri ugotavljanju retrohiazmalnyh napake v vidnem polju, ki je običajno gostejša v primerjavi z prehiazmalnymi napak.

Vendar pa zgornja izpade vidnega polja, ki ga koronarno neyrapatiey povzroča vidnega živca ali zapora od mrežnice arterij, lahko tudi zelo tesen. Najpomembnejša področja raziskave so navpične in vodoravne meridianov.

Zdravnik mora premakniti spodbudo od zunaj vidnega polja v centru blizu poldnevnika, ki ga raziskuje. Takoj, ko bolnik začne odzivati, raziskati isto poldnevnika na nasprotni strani za primerjavo.

Asimetrija v percepciji distalnih koncih horizontalnih točke meridianov za patologijo v mrežnici in asimetrija v distalnih koncih navpičnih točke meridianov, da chiasmal retrohiazmalnoe ali poraz.

Če med horizontalnimi in vertikalnimi meridiani odkrijejo pomanjkljivosti, rob področja zadostuje raziskati le eden od diagonalne osi v vsakem kvadrantu med vertikalnimi in horizontalnimi meridiani. Včasih se s pomočjo te tehnike lahko raziščete in centralni skotom.

V ta namen je najbolj primeren vizualne dražljaje rdeče. V tej študiji se začne iz središča vidnega polja, zdravnik postopoma premika navzven spodbudo in vpraša bolnika, da ga obvesti, ko je žoga rdeča ali barva bo bolj živahno.

Pri uporabi prst kot pokazatelj vidno polje na zdravnika potegne del obema rokama in dvigala enega ali več prstov na vsaki strani za primerjavo dveh vidnih polj (sl. 98).

Študija vidnega polja, ki ga štetje prstov
Sl. 98. Študija vidnega polja s štetjem prstov.



Bolnik lahko pokličete vsoto ali oddajo v odgovor na istih prstov, ki raziskovalcev.

Hkratno Študija dveh poljih poveča občutljivost testa, ker so majhne napake enega izmed področij mnenju povečuje, medtem ko razpršenosti pozornost dveh vidnega polja. To je značilno za senčnega režnja patologije, tudi če standard perimetrija ne more zaznati očitnih napak v poljih, in če se ugotovi, da je na eni strani bolnik ne vidi spodbudo s hkratno stimulacijo dveh poljih.

Za mlajše otroke, lahko najboljše rezultate je mogoče dobiti s pomočjo prstov štetje tehnik. Tudi če je otrok še vedno ne more računati prste, se lahko naučil posnemati zdravnik kažejo število prstov, ki ga vidi.

Poleg tega so v preiskavi "oči v oči" lahko primerjamo subjektivno dojemanje bolnikov v vsaki barvi oči ali v različnih delih vidnega polja očesa. Če želite to narediti, pogosto uporabljajo rdeče kape na plastenkah, kapljice za oči v pisarni oftalmologu je.

Pomembno je, da je zdravnik in bolnik dobro zavedajo, kaj je potrebno nekako primerjavo. Na območju napaka predmeta obravnavanega pacienta morda zdi temno, in ko se gibljejo v normalnem območju dojemajo svetlejša kot je v resnici.

V drugih primerih, se zdijo predmeti bolnik barvno območje napaka zamegljena več, svetlobo in barvo postane temnejši, ko se gibljejo v normalnem vidnega območja polja, in bolnik se lahko opišemo kot temnejše.

Zato je najbolje, da zaprosi bolnika, ki označuje zdravnika, ko je predmet zdi, da mu je najbolj presenetljivo, ali pa bolniku nobene podobne predmete za barvno primerjavo in demonstracijo svojega zdravnika. Značilno je, da se bolniki morali poklicati trenutek, v katerem je barva predmeta se zdi, da jim je najbolj podobna barvi požara motorja.

Če sumite, da centralni skotom rdeče predmeta potekala v obraz pacienta in ga prosite, da zaprete na eni liniji, na drugem očesu (sl. 99). V tem primeru je bolnik prosil, če zazna razlike v tonu in barvi objekta.

Primerjava barvnega vida na obeh očeh
Sl. 99. Primerjava barvnega vida na obeh očeh.

Preostali vzorci zaznavanja barv se izvaja za vsako oko posebej. Na obeh straneh poldnevnika vidnega polja postavi dve rdeči predmet in bolnik primerja njihovo barvo. Tako s primerjavo med zgornjim nosnih in vrhunsko časovno kvadrant, in spodnjo nosno slabše časovne kvadrantu, zgornje in spodnje časovnih kvadrantih, zgornji in spodnji nosni kvadrante.

Primerjava barvni občutek v različnih delih vidnega polja enega očesa
Sl. 100. Primerjava barva občutek v različnih delih vidnega polja enega očesa.

Ko se dokončanje rezultatov študije lahko napisana na preprost vzorec, ki je zaznamovala prisotnost vertikalnih, bitemporal ali homonimne napak pri vidnega polja v primerih, ko kršitev zaznavanja barv (sl. 101).

Preprosta metoda za odkrivanje rezultatov barvni vid raziskav na področju
Sl. 101. Preprosta metoda za beleženje rezultatov študije barvni vid po mnenju polj.
V tem primeru patologije odseka (X) se nahaja v vrhunsko časovno kvadranta vsako oko, ki je pokazatelj bitemporal okvara izvor chiasmal
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný