Glavobol migrena z avro

Video: Kak_izbavitsya_ot_migreni_massazh

Vsebina

Video: kak_izbavitsya_ot_migreni_massazh
Očesna migrena

V skladu z avro razumeti nabor nevroloških simptomov, ki neposredno pred fazo bolečine, migrene.

Aura se šteje za začetek začetka napada, čeprav brez glavobola med avro.

V večini primerov aura traja nekaj minut in običajno konča pred bolečino napad fazi.

Tako, migrena z avro tudi tri faze:
1) neboleč faza - aura;
2) fazo bolečina in
3) Faza poslepristupnogo bolehnost.

Vzrok nevroloških avro simptomov distsirkulyatsii je (v večini primerov - spazem) v dotoka krvi v določeni skupini cerebralnih arterij.

Ta skupna značilnost patogenezi avro je združil pod enim imenom - migrene z avro - različne klinične oblike migrene, opisane zgoraj pod različnimi imeni:
1) oftalmično (klasični) migrena, v kateri je vizualni motnje v ustreznih odsekih vidnega polja obeh oči med avro povezana z distsirkulyatsii v bazenu kortikalnih vej temenske arterije
2) povezano migrena z avro, ki je odvisna distsirkulyatsii vertebrobasilar v različnih arterij ali karotidna, klinično obliko imenovano v skladu z nevrološkimi simptomi avro, hemiplegične npr cerebelarna, afazičnih itd

V pripombah na "klasifikacije leta 2003", je tipičen aura imenujemo aura obračalni vizualno, senzorične ali govorne motnje na bolečino migrene faze. Če je trajanje avro zamuja več kot nekaj minut, potem pa govori o migreno z dolgotrajno (dolgotrajno) avro.

V teh primerih avro simptomov opazili po bolečina faza migrena pojavila (avro "prekrivati" na fazo bolečine). Migrena z avro popolnoma ustreza Značilna stereotipnosti napad drug bolnika. To pomeni, da pride neka bolnik s ponavljajočimi se napadi avro strogo stereotipno.

Očesna migrena

Za oftalmično je (klasična) migrena avro označena z okvaro vida z določenim napake v vidnem polju. V nekaterih primerih je ta pojav draženja: bolnik vidi bleščeče točke, balone, ogenj sliko molniepodobnye bliskavico, utripajoče križarjenjem.

Intenzivnost teh simptomov poveča za nekaj sekund ali minut. Pogosto peneče fotopsija nadomesti skotom ali bolj pomembno napako semenskega včasih za polovico vidnega polja. Če se pojavijo motnje vida v desni polovici vidnega polja, se glavobol lokaliziran na levo, in obratno.

Le 10-15% bolnikov se bolečina pojavlja na isti strani. Večina bolnikov s ponavljajočimi se napadi vizualno avro stereotipno. Redkeje, trajanje, vsebina, lateralization razlikuje od očitno za napad. Vzrok vizualni avra je distsirkulyatsii zadnji bazena cerebralne arterije. Napadi z vizualno avro lahko sprožijo močni svetlobi ali utripa, prehod iz teme v svetlem prostoru, z močnim zvokom, oster vonj.

Z avro pojavi minovanii kljuvajoča bolečina frontotemporalna-orbitalni površino, ki povečuje med 0,51,5 urah, spremljajo slabost, včasih bruhanje, bledo kožo. Spremljajoče vegetativni simptomi očesnih migrene manj izrazita in ne tako raznolika kot na preprost migrene. Povprečno trajanje migrene, klasična 6 ur.

Ko so očesno migreno pogosteje niz ponavljajočih se napadov sledi z dolgimi svetlimi intervalih. Čas neodzivnosti ni običajno v primeru, ko je zaseg. Migrena je ta tip je razširjen v I in II trimesečje nosečnosti. Ko imeti očesno migreno pogosto povečano občutljivost na svetli luči, glasne zvoke, ostrih vonjev, začinjeno hrano.

Pacient B., 39 let, zdravnik-laborant EU. Dednosti se ne obremenjujejo, ampak sestra bolnika z 17 leti je imel migrenskih napadov. Bolnik rasla in razviti normalno, pri 14 letih menstruacije, redne. V šolo, se je pritožil na zdravje. Prva glavobol se pojavile v 19 letih v času zasedanja pregledu na inštitutu, ko bolnik traja nekaj noči.

Napad se je začel z "Magliti" v desni polovici vidnega polja. Megličenju dosegla sredino vidnega polja, nato pa se je pokazala kot "črni temi" na desni strani. Po 30 minutah, temno izpade vidnega polja začela posvetlitev, in da je bolečina v levem časovno regiji, ki se je postopoma postala utripajoče. Kot močno pritisniti roko na svoji levi templja. Obstaja močna zaspanost, vendar ni mogel spati.

Napadi trajala 3-4 ure in ponovi vsak dan ali dva pred koncem seje. V istem obdobju je bolnik bil 4 omedlevica, ko je vstala zjutraj v postelji. Po tem je bilo omedlevica 2-5 krat na mesec, običajno po motnje ali utrujenosti. Občasno je postal dvig krvnega tlaka [do 160/100 mm Hg. v.]. Povezava z menstrualnim napadov ni bilo.

Po pregledu je bilo ugotovljeno, žariščne nevrološke simptome. Znaki avtonomno labilnost niso izražene. Arterijski tlak je bil 140/90 mm Hg. v., pulz 72 u. / min. Rentgenska lobanje in EEG normalno. V fundusa - mrežnice vaskularne vazokonstrikcijo. Na REG v interictal obdobju (sl. 5.8), znaki povečane vaskularnega tonusa, ki so posebno izražena v oktsipito mastoidalnom ugrabitev levo, t.j. V žilnega območju, ki je odgovoren za simptome avro.

Sl. 5.8. Rheogram bolnik Očesna migrena z fotopsijo v desni polovici vidnega polja med avro:
1 - desno hemisferične povratna REG 2 - slabo hemisferične vpotezne REG 3 - oktsipito-mastoidalnoe povratna sprava- 4 - oktsipito-mastoidalnoe povratna levo rheographic znake znatnega povečanja arterijskega signal ( "krč").
Kalibracija signal je 0,05 ohmov

Priporočljivo je, da se 1 tableto kofetamina videz motnosti vidnem polju in dnevno divaskan 1 tableto 3-krat na dan. V zvezi s povečanjem krvnega tlaka epizod interictal zdravljenje obzidan dodamo 20 mg zjutraj in zvečer. V drugem mesecu napadov zdravljenja opravili BP stabilni pri 115 / 70-120 / 70 mm Hg. Art. Priporočljivo je, da še naprej zdravljenja mezhpristupnom še 2 meseca.

Tako je bolnik z očesno migreno in arterijsko hipertenzijo (mejna hipertenzije) prepoznani s pomočjo regionalnega REG prednostne povečanje vaskularnega tonusa arterij bazen distsirkulyatsii ki povzroča vizualne napake v avro.

Od očesno migreno, je treba razlikovati setchatonnuyu (mrežnica), migrena z avro v katerem pomanjkljivosti ne zadevajo nobenega en del vidnega polja, v obeh očesih, in očitno na centralni ali paracentral skotom in prehodno slepoto na enem ali obeh očeh.

Domneva se, da je vzrok vizualnih motenj, pri tej izvedbi je v migreno distsirkulyatsii (spazem) v centralni sistem mrežnične arterije. Bolnik z mrežnice migrenskega napada je govoril o tem: "Takoj, ko bo sneg potekala pred desno oko, počakajte, da se napad bolečine v desnem templju." To se kaže tudi simptomi zlasti lateralization aura in bolečine v očesne in mrežnice migrene.

Ko očesno migreno distsirkulyatsii na področju prekrvavitve kortikalnih vej levi temenske arterije povzroči napake v desni polovici vidnega polja v obeh očeh in trunke v levem časovno regiji. Ko mrežnice migrena lateralization vida v avro (distsirkulyatsii v mrežnici, na primer, desno oko) sovpada z lateralization časovne bolečine (v tem primeru - na desno).

V "čisti" oblika mrežnice migrene je redka. Pri nekaterih bolnikih, mrežnica migrene napadi kombinirana ali izmenjujejo z napadi preprost ali očesne migrene [Prusinsky A., 1979].

stem VN

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný