GuruHealthInfo.com

Glavobol migrena z avro. povezano migrena

povezano migrena

Za to obliko migrene s tipično avro prehodni nevrološki simptomi, da se v nasprotju z očesno migreno z avro razvidno v fazi bolečine.

Te motnje se lahko pojavijo in na višinske glavobol in tudi po napadu.

Tam so bili večkratni nevrološke in somatske motnje, povezane z njim povezana migrene (zavihek. 5.1).

Tabela 5.1. Nevroloških simptomov, povezanih z različnimi kliničnimi oblike migrene povezan

Video: Migrena - kaj je to?

klinični

Prehodni nevrološki simptomi

hemiplegične

Piramidni pareza, pogosto v roki

Gemiparestezicheskaya

Odrevenelost ali parestezije, pogosto v kotičku ust in ščetke

afazičnih

Motnjah govora v obliki delnega ali popolnega motorja afazije

Bazilarnih (sinkopa)

Dvostranska zamegljen vid, omotica, šumenje v ušesih, dizartrija, ataksija, dvostranski parestezija, spremembe zavesti



vestibularnega

Video: Kako Cure migrene fokalne lezije v možganih bele snovi

Vertigo, nistagmus, osupljivih pri hoji

cerebralno

Kršitev statike in hoja, nistagmus

srce

bolečine v prsih, razbijanje srca, tesnoba

trebuhu

Bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, povečano peristaltiko, bledo kožo, mravljinčenje okončin, potenje

Disfrenicheskaya

Zmedenost, halucinacije, anksioznost, vznemirjenost

Pacient S., v starosti 16, študent. Pritožbe o glavobolih. mati bolna "življenjska doba glavobol." The V starejšo sestro glavobola ne zgodi. bolečina paroksizmalna prvič pojavil v 13 letih in začel ponavljati 2-3 krat na mesec. Menstruacije do 15 let, redno, pogostnost in resnost napadov ne vpliva.

Napadi se pojavijo brez predhodnih sestavin. V prvem letu se je bolečina lokalizirana v frontotemporalnih regiji v desno, nato levo. V zadnjih 1,5-2 let bolečine pojavlja istočasno z obeh strani, dolgočasno, plitvih. Ko se začne napad, bolnik ne prenaša svetle luči, glasne zvoke, in želi, da se upokojijo v posteljo.

Po 30-40 minutah po začetku bolečine otrplosti začne desno lice in roko. Od tega trenutka intenzivnost poveča bolečine. Obstaja velika slabost, bruhanje, vendar nikoli ne zgodi. Hipoestezija traja približno eno uro, nato pa postopoma izginejo. Vendar glavobol se nato nadaljuje skozi ves dan, dokler bolnik ne more zaspati.

Analgetiki znatno zmanjša bolečine. Več izkazali za učinkovite intravenska injekcija 10 ml 2,4% raztopine aminofilin, 10 ml 40% raztopine glukoze, 0,25 ml 2% raztopine novokain. Po glavobol po intravenski infuzijski shpy hitro minilo [2 ml na 10 ml izotonične raztopine natrijevega klorida]. Vendar pa je v poznejših napadi vodijo zdravilo je bilo neučinkovito.

Pri pregledu so bile ugotovljene žariščne nevrološke simptome. Palme vlažno in hladno, autographism bela, nestabilen, krvni tlak 116/70 mm Hg. , pulz 80 udarcev. Art. / min. Na rentgenskih posnetkov lobanje, fundusa, EEG in REG v interictal obdobju ni patoloških sprememb. Smer v nevrokirurških oddelku za bolnika zavrnil angiografijo.

Bolnik je priporočljivo, da sprejme redergin 1 tableto 3-krat na dan. Po 2 tednih. napadi niso spremlja povezano hipoestezija, in po 3 tednih. prenehala. En mesec po prenehanju zdravljenja se je nadaljevala z napadi. Kot prej, bolečina se pojavlja v obeh časovnih območjih, vendar je sočasno hipoestezija je sedaj snemanje ali le pol obraza, roko ali samo.

Ponavljajoče 3-mesečni tečaj zdravljenja in se je nadaljevala napade ustavili po 1,5 meseca. Po njegovem zaključku. Zasegi pojavi 1-2 krat na mesec, ni sočasna hipoestezija. Kljub temu, da bolniki ne prejemajo rednega zdravljenja, pri starosti 18 napadov ustavil v naslednjih 2 letih.

Tako je nastop na ozadju migrene povezane hipoestezija (običajno povezana s krčem cerebralnih arterij) prisiljen vzdržijo kofetamina vazokonstriktorja in dodeliti seblokator pacientov - redergin, in ima antispazmodično lastnosti in serotoninergične aktivnost. Opazovanje je pokazala svojo učinkovitost.

Ko je povezan migrenskih strogo stereotipne aura simptome s ponavljajočimi se napadi tam. To je posledica dejstva, da se pojavlja možganska žilni težave v bazenih različnih arterij. Omeniti je treba tudi, da se stereotip avre in bolečine napad lahko zasledimo, praviloma le v določenem časovnem intervalu [3-5 let].

Med življenjsko manifestacijo migrene pri istem bolniku, spreminjajoče se, da to ni samo vsebina prodromalnem stadiju ali avre, pogostost in trajanje napada, vendar klinične oblike bolezni. Migrena, ki se je začela v zgodnjih letih, kot je preprosta, lahko v prihodnosti pridobiti lastnosti očesno ali povezano.

Pacient K., 40 let, učitelj v srednji šoli. Babica in telesna mati trpi zaradi migrene. Pacient ima paroksizmalna glavobol začel na 6 let in ga spremlja "nočne more" (občutek "kot da bi stisnjene v nič").

V 15 letih so se napadi ustavili in se je nadaljevala ob starih takrat študira na inštitutu 20 let, ne da bi s tem povezano psychosensory komponento. Ponavljajoča Deluje 1-2-krat letno po izčrpanju. Pri 36 letih je postal oče 4 otrok. Vzel sem dodatno delo preutrujen. Hiše niso mogli počivati ​​- "moti konstantne krike otrok," je postal razdražljiv. Družina je začel prepir.

Z močno stimulacijo se pogosto ujamejo misleč, da je pripravljen udaril ženo ali otroka. Glede na to, v zadnjih 4 letih napadov, ki vključujejo do 1-2 krat na teden. "Začel priti gosto vrsto." Spremenila in napad na vsebino. Za 6-8 ur pred napadom obstaja močna razdražljivost ( "ne more tolerirati nič"), je poskušal preprečiti vsakršen stik s sorodniki ali sodelavci niso mogli obdržati učiteljevega dela.

Dejanski napad se začne z dejstvom, da je "zamegljen poudarek" v središču vidnega polja, je ta napaka val gre na obrobju vidnega polja ( "kot da bi se steklo napolnjena z vodo"). Ta avra se nadaljuje približno 20 minut in je bila obnovljena vizijo. Začelo se je utripalo hitro rastoče glavobol na levi temporo-orbitalna območju. Pojavil in okrepila slabost.

1,5-2 ure pojavili ponovi bruhanje, nakar se bolečina hitro minila. Vendar pa je potem za 1-2 dni. "To je nemogoče, da se pretrese glavo." Analgetiki lajšanje bolečin, če je bolnik vzel svojo prodromalnem stadiju. Zasegi začasno potekala po poteku akupunkture, ko počiva v sanatoriju.

Kofetamin priporočljivo, da se na začetku napada in divaskan dnevno. V prvem mesecu zdravljenja je bilo "3 močan in 3 šibka napad." Kofetamin opozoril napad, če bolnik ob drog v prodromalnem stadiju, in ni pomagalo pri sprejemu v avro in bolečine. Izboljšanje po 2 mesecih seveda ni bilo dovolj, bolnik je usmerjena na kliniki nevroz.

Tako je moški z družinsko zgodovino obliki disfrenicheskaya sindroma migrene { "Alice in Wonderland") v zgodnjih letih preoblikovala v preprost, in nato v očesno migreno. Ponder migrene, očitno zaradi prekomernega dela in dolgotrajni psiho-čustveni stres.

bazilarne migrena

Skupina povezano migrena temelji na splošni pomen patogenetske mehanizmov aktivirane in bazilarne migrene. Ko povezane nevrološki simptomi predstavili prehodno vrtoglavica, ataksija, nistagmus, epileptični napadi, bazilarne migrena se ne razlikuje bistveno od drugih možnosti, povezanih migrene.

V hujših napadih bazilarne migrena razvije hemiplegija ali quadriplegia, vrtoglavica in bruhanje, motnje vida, dvojni vid in ptoza in melodije hrup v ušesih. Nekateri bolniki izgubijo zavest. EEG znaki dejavnosti napadov zabeleži svetlobe stimulacijo, čeprav ni napadi med napadom [Swanson J.W. Vick N.P., 1978]. R. Sulkava J. Kovanen (1983) opisuje bolnikih, pri katerih tetraplegije, sindroma slabovidne požiranju in akinezija mutism (vezanimi-sindrom) z bazilarne napad migrene.

Bolnik razume, kaj je bilo rečeno, da svojem govoru je dal pritrdilno in negativnih odzivov vertikalno in horizontalno gibanje oči. Simptomatologija počasi nazadoval za eno uro. Očitno je, da so take variante bazilarne migrene zapletena migrena.

V nekaterih primerih, bazilarne migrene (migrena ali bazilarne tipa), kot je v nekaterih primerih je dalo familiarna hemiplegične migrene genska kromosomske napake v posebni študiji. Pri teh bolnikih v fazi avre opazili hude nevrološke motnje, se pojavlja pri nekaterih oslabitev zavesti (koma), so vročina, pleocytosis v cerebrospinalni tekočini [Kuhn W.F. et al., 1997- Thomson L.L. et al., 2002].

stem VN
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný