GuruHealthInfo.com

Migrena kot neke vrste glavobola

Najpogostejša diagnoza glavobol - migrene, ki je označena z napadi pulzirajočo bolečino traja od nekaj ur do nekaj dni, prednostno polovice glave, pogosto pri ženskah kot tudi mlade in mladostne starosti.

Glavne teorije pojasnjujejo patogenezo migrene so:
1) vaskularna teorija Wolf (1930). Po njenem migreno je posledica nepričakovanega zoženja intrakranialnih plovil, provotsiruschim možgansko ishemijo in auro. Po tem, da je širitev zunajlobanjskega krvnih žil, ki povzroča glavobol.

2) trigeminalna-žilna teorija (M. Moskowitz in sod., 1989). V skladu s tem med spontanim napadi migrene pojavljajo potenciale možganskega debla strukture, ki povzroča aktivacijo trigeminalnega-žilni sistem z razdelitvijo stene lobanjskih plovila neuropeptidi (substanca P, nevropeptid povezan z genom, kontrolne kalcitonin) povzroča ihdilatatsiyu, hiperpermeabilnost in posledično razvoj nevrogenega vnetja v njem. Aseptična nevrogenega vnetja aktivira priključkov nociceptivnih aferentov trigeminalnega živca, nahaja v žilni steni, ki vodi do tvorbe centralnega živčnega sistema na ravni bolečine občutek.

3) Teorija serotoninergični. Znano je, da ima serotonina (5-gidrooksitriptamin) značilno več drugih oddajniki (to kemikalije, ki izvajajo interakcijo med celicami), ki sodelujejo pri patofiziologiji migrene in verjetno katalitično vlogo pri razvoju migrenskega glavobola.

Migrena je razdeljen na migreno z avro (klasično) in migrena brez avre (navadno). Enostavno migrena pojavlja bolj pogosto - 80% vseh primerov migrena, bolečina pojavi brez opozorila in običajno počasi raste s preprostim migreno. Klasična migrena (sl. 6) je pred vizualnih ali drugih simptomov.

Klinična slika migrene
Sl. 6. klinična slika migrene *

* Napad migrene z avro se običajno začne z vidnimi simptomi v obliki utripa lahkih, mrtvih kotov (govedo) in hemianopsia (polja za omejitev prikaza). Glavobol se običajno pojavi, ko je vizualna aura (traja nekaj minut) konča ali intenzivnost svojih pojavnih oblikah se zmanjša. Drugi predhodniki očitno opaziti veliko manj pogosto, včasih pa sledijo drug drugemu: po hemianopsija pojavi mravljinčenje v obraz ali okončin. Za je migrena aura značilna sprememba pozitivnih simptomov negativnih (kot bliski svetlobe mora skotom, za mravljinčenje - otrplost). Tipična migrene dispepsije simptomi pojavijo na višini glavobol. Bruhanje v večini primerov lajša bolečino ali celo prekiniti napad. Med napadom in je bolečina glave pokriva.

Leta 1948, Wolff je opisal tri glavne diagnostični kriterij klasične migrene:
1. napovedujejo faza ali avra običajno vizualno.
2. Enostranska glavobol.
3. slabost ali bruhanje.

Trenutno lahko te funkcije dodate svetlobo in phonophobia, prisotnost sprožilnih dejavnikov (tab. 16), družinsko zgodovino.

Tabela 16. Najpogostejši Dejavniki tveganja za migreno (sproži)

Video: Vse o glavobolih

dejavniki tveganja

hormonske

Menstruacije, ovulacija, peroralni kontraceptivi, hormonsko nadomestno zdravljenje

Diet

Alkohol (suho rdeče vino, šampanjec, pivo) - hrana bogata nitritami- monosodovy glyutamat- aspartam- shokolad- kakav orehi- yaytsa- selderey- utrpel Syr zamudil obrok

psihogeno

Stres po stresa (vikend ali počitnice), tesnoba, anksioznost, depresija

Video: Migrena in drugi vzroki za glavobol

okolja

Svetle luči, žarnice luči, vizualna stimulacija, fluorescentno razsvetljavo, diši, vremenske spremembe

povezane z Sleep

Pomanjkanje spanja, zaspali

raznolika

Travmatska poškodba možganov, fizični stres, utrujenost, kronične bolezni

zdravil

Nitroglicerin, histamin, rezerpina, ranitidin, hidralazin, estrogen

Video: Glavoboli? Vaše telo nima dovolj teh 4 izdelkov


Med klinične značilnosti migrene opisujejo zamegljen vid (izpade vidnega polja, fotopsijo, utripajoča skotom), včasih je afazija, otrplost, zvonjenje v ušesih, slabost in bruhanje, fotofobija, in občasno, začasno hemipareze.

Značilna družinsko anamnezo epileptičnih napadov in komunikacije z vsemi izzivalen dejavnikov, nekatere vrste izdelkov (čokolade, rdeče vino), lakote, fizičnega ali čustvenega stresa, menstruacijo.

samostojne "bazilarne migrena arterije" obstajajo razbijanja bolečine v glavi, motnje vida, dizartrija, neravnovesje, slabost, motnje zavesti.

Ko je oftalmično oblika migrene zgodi s stransko bolečine, diplopiji, slabost in bruhanje.

Opisano stanje imenujemo migrena enakovredni, če so boleče nevrološke ali simptomatsko napadov in brez glavobola. Najbolj pomembne klinične razlike med migreno od tenzijskih glavobolov so predstavljeni v tabeli. 17.

Tabela 17. Najpomembnejše klinične razlike migrene iz tenzijskega glavobola

simptomi

migrena

HDN

Narava bolečine

utripajoča




Ožemanjem, stiskanjem

intenzivnost

visoko

Blage do zmerne

lokalizacija

Hemikranija (frontotemporalna prostor s prijemalno periorbitalni), vsaj obojestransko

Dvostranska bolečine difuzna

Čas pojava

V vsakem trenutku, pogosto po pogosto pojavi probuzhdeniya- napad v sprostitev (vikendi, prazniki, po reševanju stresnih razmerah)

Ob koncu dneva, pogosto sledi čustveni stres

trajanje SLO

Od nekaj ur do enega dneva

Veliko ur, včasih dni

Vedenje med napadom

Bolnik se izogiba gibanje, če je to mogoče, raje, da se uležejo z zaprtimi očmi, aktivnost poveča bolečino

Bolnik se nadaljuje običajne dejavnosti

Dejavniki, ki olajšujejo GB

Sin, na nadmorski višini bolečine bruhanje

Duševno sprostitev, sprostitev peri-lobanjske mišic


GI Lysenko, VI Tkachenko
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný