Zdravljenje motenj odprtih falang prstov

Video: Vračilo funkcije po zdravljenju poškodovanega prsta

Zdravljenje motenj odprtih prstnimi Gre za kompleksen problem ročne operacijo. Večjih težav pri zdravljenju teh poškodb, povezanih z majhnostjo poškodovanega segmenta, zavarovanja poškodbe kite in vezi, vdorom tujkov v skupni votline, zmanjšanje kompleksnosti in fiksacije s prstom po odpravi motenj.

Klinika travmatologije, ortopedije in kirurgije področju medicinske univerze razvili sistem kirurških posegov za odprti izpah prstnimi, katerega cilj je preprečevanje nalezljivih zapletov in zgodnje funkcionalno obnovo poškodovanih prstov.

Od leta 2001 do leta 2005, so specializirani oddelek strani kirurgijo kliniki zdravijo 143 bolnikov z odprtimi motenj prstnimi. Največ škode prišlo pri moških (109-76,2%) kot pri ženskah (34-23,8%). Leva roka škoda je bila odkrita v 81 (56,7%) bolnikov, pravica - v 62 (43,3%). Pogostost poškodb je različnih prsti. Večina odprtih dislokacije lokalizirana na 1 (34%) in 5 (23,3%) prstov. V večini primerov so ugotovili dislokacije žebelj (66-46,2%) in zmerno (62-43,3%) od falang. V 12 (8,4%) je bila pri bolnikih več dislokacij izpostavljena na prstih 2 in 3, v 16 (11,2%) primerih zaradi poznega zdravljenje prizadeta z okužilo dislokacije.

Primarni presajanje v odprti izpah falang prstov, katerih cilj je preprečevanje nekroze, infekcijske zaplete, obnovo poškodovanih anatomskih struktur in vključujejo: širok obdelava deluje po- regionalno anestezijo pri različnih urovnyah- temeljito čiščenje kože in najbolj rany- spoštovanju tkanyam- umikajo, rane, prekomerno pranje antiseptik rešitev, odprava zmanjšanja tujih Teller dislokacij, okrevanje poškodovanih anatomskih odnosov lementov- racionalne metode in osteosintezo posnetek. Ko okuženi z zvini ugotoviti naravo mikroflore in njegova občutljivost na antibiotike, je obvezna semeni iz rane.

Zaradi anatomskih značilnosti sklepih prstov, majhnost poškodovanega odseka med kirurško zdravljenje ni vedno mogoče izvesti visoko kakovostno čiščenje skupnih votline. Te težave se pojavljajo v večji meri na naslonov dislokacij omejenem območju poškodb mehkega tkiva in poškodbe nepopolne stranskih vezi. V teh primerih se za presajanje prst prekriva moteča aparati proizvedena enostopenjski moteča 2-4 mm, odvisno od velikosti prst in mesto poškodbe, tako redukcije dislokacijo. Ko raztegne kapsularne vezi je skupno votlino evakuira preko tanko cevko ali vaskularne kateter s premerom 2 mm in obilno izperemo z antiseptično rešitve. Po odstranitvi čiščenje skupno votlino moteče aparat, se poškodovane vezi zmanjša le v tistih primerih, ko aparat po odstranitvi dislokacijo odpravlja označeno nestabilnosti falango. Za spiranje skupno votlino v pooperativne rane mikroirrigator obdrži na skupnih kapsula šivov ne prekrivajo. Posamezne šivov na kožo apliciramo le v primeru, če ni bilo prilagoditev rane robov, ali se je pojavila potreba zapiralni kite in vezi ter skupno votlino premaknjeni loputo. Določitev poškodovan prst je bil izveden omet opornico za do 3 tedne.

V veliki področju mehkih poškodbe tkiva in zavarovanju vezi ni treba naložiti odvračanja aparat, saj je skupno v celoti razkriti in lahko vizualno spremlja kakovost izvajanja primarno kirurško zdravljenje rane.

Uporabili smo taktiko zdravljenje bolnikov z odprtim motenj iz falang prstov prinesla pozitivne rezultate pri večini bolnikov, bistveno zmanjša število zapletov, saj omogoča, da se priporoči predlagane metode za izvajanje v praksi.

Korshunov VF, Magda DA Venetsky AV
Ruske državne Medical University, Moskva

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný